Wry Neck (Torticollis)

Съдържание

• Какво е крива шия?
• Какво причинява крива шия?
• Видове тортиколис
• Временна тортиколис
• Фиксирана тортиколис
• Мускулна тортиколис
• Синдром на Klippel-Feil
• Цервикална дистония
• Симптоми на кривата шия
• Какво да очакваме в лекарския кабинет
• Лечения за шийна шия
• Живее с крива шия
• Въпроси и отговори: Удължители за бебета
• В:
• A:

Какво е крива шия?

Кривата шия или тортиколис е болезнено усукана и наклонена врат. Горната част на главата обикновено се накланя на една страна, докато брадичката се накланя към другата страна.

Това състояние може да бъде вродено (налично при раждане) или придобито. Тя може да бъде и резултат от увреждане на мускулите на шията или кръвоснабдяване. Кривата шия понякога отминава без лечение. Въпреки това има вероятност от рецидив.

Хроничната крива шия може да причини изтощаваща болка и затруднения при изпълнение на ежедневните задачи. За щастие лекарствата и терапиите могат да облекчат болката и сковаността. Хирургията понякога може да коригира състоянието. Лечението е най-успешно, ако е започнало рано. Това важи особено за децата.

Какво причинява крива шия?

Wry neck може да бъде наследен. Може да се развие и в утробата. Това може да се случи, ако главата на вашето бебе е в неправилно положение. Може да се дължи и на увреждане на мускулите или кръвоснабдяване на шията.

Всеки може да развие крив врат след нараняване на мускулна или нервна система. Въпреки това, през повечето време причината за кривата шия е неизвестна. Това се означава като идиопатична тортиколис.

Видове тортиколис

Временна тортиколис

Този тип крива шия обикновено изчезва след един или два дни. Това може да се дължи на:

• подути лимфни възли
• инфекция на ушите
• настинка
• нараняване на главата и шията, което причинява подуване

Фиксирана тортиколис

Фиксираният тортиколис се нарича още остър тортиколис или постоянен тортиколис. Обикновено се дължи на проблем с мускулната или костната структура.

Мускулна тортиколис

Това е най-често срещаният вид неподвижен тортиколис. Той е резултат от белези или стегнати мускули от едната страна на шията.

Синдром на Klippel-Feil

Това е рядка, вродена форма на кривата шия. Възниква, когато костите в шията на бебето ви се образуват неправилно, по-специално поради това, че два прешлена на шията са слети заедно. Децата, родени с това състояние, могат да имат затруднения със слуха и зрението.

Цервикална дистония

Това рядко разстройство понякога се нарича спазматичен тортиколис. Това кара мускулите на шията да се свиват при спазми. Ако имате цервикална дистония, главата ви се извива или се обръща болезнено на една страна. Може също така да се наклони напред или назад. Цервикалната дистония понякога отминава без лечение, но има риск от рецидив.

Цервикалната дистония може да се случи на всеки. Въпреки това, най-често се диагностицира при хора на възраст около 40 до 60. Освен това засяга повече жени, отколкото мъже.

Симптоми на кривата шия

Симптомите на кривата шия могат да започнат бавно. Те също могат да се влошат с времето. Най-честите симптоми включват:

• невъзможност за нормално движение на главата си
• болка във врата или скованост
• главоболие
• с едно рамо по-високо от другото
• подути мускули на шията
• наклоняване на брадичката на една страна

Лицата на деца с вродена крива шия могат да изглеждат сплескани и небалансирани. Те могат също да имат забавяне на двигателните умения или затруднения със слуха и зрението.

Какво да очакваме в лекарския кабинет

Вашият лекар ще иска да вземе вашата медицинска история и да проведе физически преглед. Не забравяйте да им кажете за всякакви наранявания в областта на шията. Няколко вида тестове също могат да определят причината за вашата крива шия.

Електромиограма (EMG) измерва електрическата активност на мускулите ви. Той може да определи кои мускули са засегнати.

Образните тестове като рентгенови и ЯМР сканирания също могат да бъдат използвани за намиране на структурни проблеми, които може да причинят вашите симптоми.

Лечения за шийна шия

В момента няма начин да се предотврати кривата шия. Въпреки това, получаването на лечение бързо може да го предпази от влошаване.

Можете да подобрите вродените форми на шиене на шията, като разтегнете мускулите на шията. Ако започнете след няколко месеца от раждането, това може да бъде много успешно. Ако това или други лечения не дават резултат, операцията понякога може да коригира проблема.

Вашият лекар може да лекува придобитата крива шийка според причината, ако е известна.

Леченията за кривата шия включват:

• прилагайки топлина
• масаж
• физическа терапия или хиропрактична грижа
• тяга
• упражнения за разтягане
• скоби за врат

Вашият лекар може да препоръча операция, като:

• сливане на анормални прешлени
• удължаване на мускулите на шията
• режещи нерви или мускули
• използване на дълбока мозъчна стимулация за прекъсване на нервните сигнали (използва се само в най-тежките случаи на цервикална дистония)

Медикаментите могат да бъдат полезни. Те могат да включват:

• мускулни релаксанти
• лекарства, използвани за лечение на треперенето на болестта на Паркинсон
• инжекции с ботулинов токсин, повтарящи се на всеки няколко месеца
• лекарства за болка

Живее с крива шия

Кривата шия, причинена от леко нараняване или заболяване, вероятно е временна и лечима. Въпреки това, вродените и по-тежки форми на шийката на врата могат да причинят дългосрочни здравословни проблеми.

Хроничната крива шия може да причини усложнения, включително:

• подути мускули на шията
• неврологични симптоми от компресирани нерви
• хронична болка
• трудност при изпълнение на рутинни задачи
• невъзможност за шофиране
• затруднено социализиране
• изолация
• депресия

По-лесно е да се коригира шията при кърмачета и малки деца.

Ако шията ви не е лечима, помислете за търсене на група за поддръжка. Много хора с хронични състояния ги намират за успокояващи и информативни. Вашият лекар или местна болница може да бъде в състояние да ви даде информация за групи, които се срещат във вашия район. Може също да успеете да намерите поддържаща общност онлайн. Общуването с други, които имат крива шия или подобни състояния, може да ви помогне да се справите.

Въпроси и отговори: Удължители за бебета

В:

Какви участъци ще помогнат за лечение на шията на бебето ми?

A:

Вашият лекар може да посъветва разтягане на стерноклеидомастоидния мускул. Това е мускулът, който е стегнат при тортиколис. Физикалният терапевт може да ви научи да правите стречовете безопасно и правилно. Тези участъци могат да бъдат полезни, за да се поддържате у дома. Един пример е леко завъртане на врата на бебето към засегнатата страна. Друг участък включва леко наклоняване на главата на детето ви в противоположната на засегнатата страна страна. Може би по-важното е, че можете да задържите бебето си или да промените обкръжението му по начин, който ще ги насърчи да разтягат мускула. Например, предвидете много време за корема. И когато хранете бебето си, дръжте ги отстрани, което ще ги накара да обърнат главата си към желаната страна.