Трикуспидална регургитация (недостатъчност на трикуспидалния клапан)

Съдържание

• Разпознаване на признаците и симптомите на трикуспидална регургитация
• Какво причинява трикуспидална регургитация?
• Дилатация на дясната камера
• Инфекция
• Диетични лекарства
• Други причини
• Как се диагностицира трикуспидалната регургитация?
• Възможности за лечение на трикуспидална регургитация
• Потенциални дългосрочни усложнения
• Предотвратяване на трикуспидална регургитация

Какво представлява трикуспидалната регургитация?

За да разберете трикуспидалната регургитация, това помага да се разбере основната анатомия на сърцето ви.

Сърцето ви е разделено на четири секции, наречени камери. Горните камери са лявото предсърдие и дясното предсърдие, а долните камери са лявата камера и дясната камера. Лявата и дясната страна на сърцето са разделени от мускулна стена, наречена преграда.

Горната (предсърдията) и долната (вентрикулите) камера са свързани. Отворите, наречени клапани, регулират притока на кръв в и извън сърцето и между камерите. За клапаните може да се мисли като за кранове за вода. Те или се отварят и позволяват на кръвта да тече свободно, или се затварят и спират изцяло потока.

Вашата трикуспидална клапа е клапата, която разделя дясното предсърдие и дясната камера. Трикуспидална регургитация възниква, когато този клапан не се затвори правилно. Това може да доведе до обратно изтичане на кръв в дясното предсърдие, когато дясната камера се свие. С течение на времето това състояние може да отслаби сърцето ви.

Трикуспидалната регургитация е известна още като недостатъчност на трикуспидалната клапа.

Разпознаване на признаците и симптомите на трикуспидална регургитация

Трикуспидалната регургитация в началото може да не причини никакви разпознаваеми симптоми. По-вероятно е да изпитате симптоми, ако имате белодробна хипертония или високо кръвно налягане.

Симптомите на трикуспидална регургитация включват:

• подуване на корема
• намалено отделяне на урина
• подуване на стъпалото и глезена
• обща слабост
• неправилен сърдечен ритъм
• подуване на тялото
• пулсираща във врата на вената
• необяснима умора

Какво причинява трикуспидална регургитация?

Има три основни причини за трикуспидална регургитация:

Дилатация на дясната камера

Най-честата причина за трикуспидална регургитация е дилатацията на дясната камера. Дясната камера е отговорна за изпомпването на кръв от сърцето до белите дробове. Когато дясната камера е принудена да работи много усилено при тази задача, тя може да се разшири (или да стане по-голяма), за да компенсира. Това може да доведе до пръстена от тъкан, който поддържа способността на трикуспидалната клапа да се отваря и затваря, за да се разширява.

Разширяването може да бъде усложнение на много различни нарушения, включително:

• емфизем
• белодробна хипертония
• леви сърдечни нарушения
• белодробна стеноза

Инфекция

Инфекциите могат директно да наранят трикуспидалната клапа, в крайна сметка да доведат до трикуспидална регургитация. Най-честата от тези инфекции е инфекциозният ендокардит.

Диетични лекарства

Диетичните лекарства фентермин и фенфлурамин - известни също като „Fen-Phen“ - са свързани с трикуспидална регургитация. Тези лекарства обаче вече не са на пазара и вече не са често срещана причина за трикуспидална регургитация.

Други причини

Има и други възможни причини за трикуспидална регургитация, въпреки че всички те са доста редки. Те включват:

• определени наранявания
• карциноидни тумори
• системен лупус
• вродени дефекти на клапата
• Аномалия на Ебщайн (вродено сърдечно заболяване)
• пролапс на трикуспидална клапа
• миксоматозна дегенерация
• Синдром на Марфан
• ревматична треска
• ревматоиден артрит

Как се диагностицира трикуспидалната регургитация?

Вашият лекар може да подозира, че имате трикуспидална регургитация, ако имате симптоми или ако имате други заболявания, за които е известно, че водят до разстройството.

По време на назначението, Вашият лекар ще започне с физически преглед. Вашият лекар също ще изслуша сърцето ви за наличие на сърдечен шум. Този необичаен сърдечен звук може да показва, че кръвта тече назад от сърдечната клапа.

След като изслуша сърцето ви, Вашият лекар може да назначи диагностични тестове. Те могат да помогнат на Вашия лекар да визуализира клапите на сърцето Ви. Тези тестове могат да включват:

• електрокардиограма
• рентгенова снимка на гръдния кош
• ехокардиограма
• трансезофагеална ехокардиограма
• сърдечна катетеризация
• радионуклидно сканиране
• ЯМР

Възможности за лечение на трикуспидална регургитация

Трикуспидалната регургитация не винаги се нуждае от лечение. Ако състоянието Ви не е тежко, Вашият лекар може само да Ви препоръча да наблюдавате здравето на сърцето си на редовни интервали, за да сте сигурни, че състоянието не прогресира.

Вашият лекар може да предпише лекарство, ако имате неравномерен сърдечен ритъм. Трикуспидалната регургитация поради сърдечна недостатъчност може да бъде лекувана с лекарства, които укрепват сърдечния ритъм. Подуването може да се лекува с диуретици, за да се насърчи загубата на течности.

Може да помогне за лечение на всички основни медицински състояния, като високо кръвно налягане, за намаляване на симптомите, свързани с трикуспидална регургитация.

В някои случаи трикуспидалната регургитация ще изисква хирургично възстановяване. Хирурзите също могат да заменят трикуспидалната клапа.

Потенциални дългосрочни усложнения

Ако не се лекува, трикуспидалната регургитация може да увеличи риска от сърдечна недостатъчност. Това може също да доведе до загуба на тегло, загуба на апетит и цироза на черния дроб.

Тези с трикуспидална регургитация са изложени на по-голям риск от ендокардит, инфекция на сърцето.

Предотвратяване на трикуспидална регургитация

Ако имате проблем с трикуспидалната клапа, е важно да предприемете стъпки за намаляване на риска от ендокардит.

• Грижете се добре за зъбите и венците.
• Кажете на всичките си лекари и зъболекари, че имате заболяване на клапата.
• Вземете антибиотици за предотвратяване на инфекция преди всяка инвазивна медицинска процедура или стоматологична работа.
• Уведомете Вашия лекар, ако имате симптоми на инфекция, като треска, болки в гърлото и болки в тялото.

Говорете с Вашия лекар, ако изпитвате симптомите на трикуспидална регургитация, за да помогнете да запазите сърцето си здраво.