Какво представлява неинвазивната вентилация, видовете и за какво е тя

Съдържание

• За какво е
• Основни видове
• 1. CPAP
• 2. BiPAP
• 3. PAV и VAPS
• 4. Шлем
• Когато не е посочено

Неинвазивната вентилация, по-известна като NIV, се състои от метод, който помага на човек да диша чрез устройства, които не са въведени в дихателната система, какъвто е случаят с интубацията, която изисква механична вентилация, наричана още дишане чрез уреди. Този метод работи, като улеснява навлизането на кислород през дихателните пътища поради въздушно налягане, което се прилага с помощта на маска, която може да бъде лицева или назална.

Като цяло, пулмологът препоръчва неинвазивна вентилация за хора, които имат хронична обструктивна белодробна болест, наричана още ХОББ, астма, белодробен оток поради сърдечни проблеми и синдром на обструктивна сънна апнея, като най-често използваният тип е CPAP.

В случаите, когато човек има затруднения с дишането, с понижаване на нивата на кислород в кръвта или не диша, не е показана неинвазивна вентилация и трябва да се извършват други техники, за да се осигури повече снабдяване с кислород.

За какво е

Неинвазивната вентилация служи за подобряване на газообмена, улеснява дишането чрез натиск, който упражнява отварянето на дихателните пътища и подпомага движенията на вдишване и издишване. Този метод може да бъде показан от пулмолог или общопрактикуващ лекар и се извършва от физиотерапевт или медицинска сестра при хора, които имат следните състояния:

• Дихателна недостатъчност;
• Хронична обструктивна белодробна болест;
• Белодробен оток, причинен от сърдечни проблеми;
• Астма;
• Остър респираторен дистрес синдром;
• Затруднено дишане при имунокомпрометирани хора;
• Пациенти, които не могат да бъдат интубирани;
• Травма на гръдния кош;
• Пневмония.

По-голямата част от времето неинвазивната вентилация се използва заедно с медикаментозно лечение и има предимствата да бъде метод, който предлага по-малък риск от инфекция, не изисква седация и позволява на човека да говори, да яде и да кашля по време на използването на маската . Тъй като е лесен за използване, има преносими модели, които могат да се използват у дома, като CPAP.

Основни видове

Неинвазивните вентилационни устройства работят като вентилатори, които отделят въздух, увеличавайки налягането в дихателните пътища, улеснява обмяната на газ и някои модели могат да се използват у дома. Като цяло тези устройства изискват специфично регулиране чрез физиотерапия и се прилага натиск в зависимост от дихателното състояние на всеки човек.

Видовете устройства, използвани при неинвазивна вентилация, имат няколко интерфейса, тоест има различни маски, така че налягането на устройството да се прилага върху дихателните пътища, като маски за нос, лице, шлем, които се поставят директно в устата. По този начин основните видове NIV са:

1. CPAP

CPAP е видът на неинвазивната вентилация, който работи чрез прилагане на непрекъснат натиск по време на дишане, което означава, че се използва само едно ниво на налягане и не е възможно да се регулира броят пъти, в които човек ще диша.

Това устройство може да се използва от хора, които имат контрол върху дишането си и е противопоказано за хора, които имат неврологични промени или проблеми с дишането, които затрудняват контрола върху дишането. CPAP се използва широко за хора със сънна апнея, тъй като позволява на дихателните пътища да останат отворени през цялото време, поддържайки преминаването на кислород постоянно през периода, през който човек спи. Научете повече за това как да използвате и да се грижите за CPAP.

2. BiPAP

BiPAP, наричан още Bilevel или Biphasic Positive Pressure, благоприятства дишането чрез прилагане на положително налягане на две нива, тоест помага на човека по време на фазата на вдишване и издишване, а честотата на дишането може да се контролира от предварително определение на физиотерапевта.

Освен това налягането се задейства от дихателното усилие на човека и след това, с помощта на BiPAP, е възможно да се поддържат дихателните движения непрекъснато, като не се позволява на човека да мине без дишане, което е много показано за случаи на дихателна недостатъчност.

3. PAV и VAPS

PAV, известен като пропорционална асистирана вентилация, е типът устройство, което се използва най-често в болниците в отделението за интензивно лечение и работи за адаптиране към дихателните нужди на човека, така че въздушният поток, дихателната честота и натискът, който упражнява върху дихателните пътища, се променя според към усилията на човека да диша.

VAPS, който се нарича Поддържащо налягане с гарантиран обем, е вид вентилатор, използван и в болниците, който работи от регулиране на налягането от лекар или физиотерапия, в зависимост от нуждите на човека. Въпреки че може да се използва при неинвазивна вентилация, това устройство е по-използвано за контролиране на дишането на хора при инвазивна вентилация, тоест интубирано.

4. Шлем

Това устройство е предназначено за хора с хронична обструктивна белодробна болест, които са влезли в интензивното отделение, освен че е първата опция за хора, при които пътят за достъп е затруднен поради травма на лицето, или за тези, при които е неинвазивен вентилацията се планира за дълъг период.

Разликата с другите видове неинвазивна вентилация е предимството на по-бързото осигуряване на кислород на човека, избягване на неблагоприятни ефекти и възможност за осигуряване на храна на човека.

Когато не е посочено

Неинвазивната вентилация е противопоказана в случаите, когато лицето има състояния като кардиореспираторен арест, загуба на съзнание, след операция на лицето, травма и изгаряния по лицето, обструкция на дихателните пътища.

Освен това трябва да се внимава да се използва този метод при бременни жени и хора, които се подлагат на захранване със сонда, с болезнено затлъстяване, тревожност, възбуда и клаустрофобия, когато човек има чувството, че е в капан и не може да остане на закрито . Научете повече за това как се лекува клаустрофобията.