Какво е изпълнителна дисфункция?

Съдържание

• Какво е изпълнителна функция?
• Какво е изпълнителна дисфункция?
• И така, какво причинява дисфункция на изпълнителната власт?
• Как се диагностицира и лекува дисфункция на изпълнителната власт?
• Инструменти за управление на изпълнителната дисфункция
• Преглед за

Чувствали ли сте се някога, че мозъкът ви просто не прави това, което трябва, грешка? Може би се взирате в календара си само за минути все още борете се с планирането на деня си. Или може би имате затруднения да регулирате поведението си; някои дни размазвате нещата по време на срещи на Zoom, докато в други моменти сте тихи до такава степен, че шефът ви може да мисли, че главата ви е в облаците.

Тези сценарии са примери за истински феномен, известен като дисфункция на изпълнителната власт, и може да се случи на всеки. Хората, които изпитват дисфункция на изпълнителната власт, често се борят с планирането, решаването на проблеми, организацията и управлението на времето - и обикновено това е улика, че се случва нещо по-голямо (всичко от депресия, ADHD и други предизвикателства за психичното здраве до COVID-19). Напред всичко, което трябва да знаете (и след това някои) за дисфункцията на изпълнителната власт, какво представлява тя, как работи, върху кого засяга и какво да правите по въпроса, според експертите по психично здраве.

Какво е изпълнителна функция?

За да разберете изпълнителната власт дисфункция, първо трябва да разберете изпълнителната функция. „Като цяло [изпълнителна функция] е термин, който се отнася до глобален набор от умения, свързани с начина, по който хората действат в ежедневния живот“, обяснява клиничният психолог д-р Алфи Бреланд-Нобъл, основател на проект AAKOMA, организация с нестопанска цел, посветена на грижата за психичното здраве и изследванията. „Американската психологическа асоциация описва изпълнителните функции като „когнитивни процеси от по-високо ниво“, които включват планиране, вземане на решения и преследване на цел, наред с други.

„Като цяло здравата изпълнителна функция ни помага независимо да управляваме ежедневието и да поддържаме взаимоотношения“, добавя сертифицираният от борда невролог Пол Райт, старши вицепрезидент и системен председател на Института по неврология в Nuvance Health, здравна система с нестопанска цел. "[Това] включва поведенчески, когнитивни и емоционални умения, които ни помагат да се съсредоточим, планираме, организираме и не забравяме да управляваме времето и да практикуваме самоконтрол."

Да речем, че крайният срок е неочаквано преместен нагоре на работното място. В идеалния случай можете лесно да се адаптирате към обстоятелствата и да обмислите начини да преопределите приоритетите на задачите, за да завършите проекта възможно най -скоро. Такова гъвкаво мислене и адаптивност са само две от много здрави изпълнителни функции.

Като се има предвид това, това оптимално, здравословно функциониране може да тече през целия ви ден. „Изпълнителното функциониране е„ онлайн “през цялото време на събуждане на човек“, обяснява клиничният психолог д -р Форест Тали. В резултат на това понякога вие - и тези когнитивни процеси - може да сте на автопилот. „Тъй като всеки от нас е прекарал цял живот с типа на изпълнителното функциониране, което е„ нормално “за всеки от нас, то се чувства точно това ... нормално“, казва Тали. Въпреки това, в други моменти може да не превъзхождате, например, фокусиране или управление на времето. Някои от тях са просто резултат от това, че са хора. „Понякога всички можем да бъдем забравени, да имаме проблеми с концентрацията и да регулираме емоциите си по различни причини, включително дехидратация, глад и недоспиване“, казва д -р Райт. Но (!) Ако откриете, че се борите с организирането, планирането, решаването на проблеми и редовното регулиране на поведението си, може да изпитвате дисфункция на изпълнителната власт.

Какво е изпълнителна дисфункция?

Това е просто обратното на изпълнителната функция: Изпълнителната дисфункция е, когато едно или повече от гореспоменатите умения не работят възможно най-ефективно, според комуникационния патолог и когнитивния невролог Каролайн Лийф, д-р. По-конкретно, APA дефинира изпълнителната дисфункция като „нарушение в способността да се мисли абстрактно; да се планира, да се решават проблеми; да се синтезира информация; или да се започне, продължи и спре сложно поведение.

Звучи ли ви познато? Почти всеки изпитва известно ниво на дисфункция на изпълнителната власт от време на време, особено когато е емоционално или физически компрометиран, според експертите. (Да цитирам Хана Монтана, „всеки прави грешки, всеки има тези дни.“)

„Може би не сте спали достатъчно, имали сте махмурлук, разсейвате се от финансови затруднения, болестта на любим човек ... В тези дни трудно се концентрираме, мотивацията е по -трудна за намиране от Sasquatch, планирането отнема повече усилия и емоциите надделяват над нас“, обяснява Тали. "Не прибързвайте със заключенията и приемете, че страдате от това заболяване. Вероятността е просто да имате лош ден или трудна седмица."

Като се има предвид това, ако изглежда, че дисфункцията на изпълнителната власт се случва често, тогава може да е време да се консултирате с специалист по психично здраве, тъй като по-голям проблем може да причини тези проблеми, казва той.

И така, какво причинява дисфункция на изпълнителната власт?

"Списъкът с потенциални източници на намалена изпълнителна функция е много дълъг, но сред обикновените виновници са ADHD, депресия, тревожни разстройства, тежка скръб, травматично мозъчно увреждане, алкохол и наркомания", казва Тали. Leaf отразява този списък, като добавя „обучителни затруднения към деменция, аутизъм, мозъчни тумори и екстремни неуправляеми мисли и токсичен стрес“, което също може да ви накара да развиете изпълнителна дисфункция.

И докато технически можете да страдате единствено от дисфункция на изпълнителната власт (помислете: тези първите няколко огромни седмици от пандемията), е по-вероятно тя да бъде свързана с неврологични разстройства (напр. травматично мозъчно увреждане), както и разстройства на настроението или психиатрични състояния (напр. ADHD) , според прегледна статия в Континуум. Това означава, че дисфункцията на изпълнителната власт често се счита за симптом на това, което обикновено е по-голям проблем.

Примерен случай? COVID-19, за който се смята, че причинява известна дисфункция на изпълнителната власт. Малко проучване от февруари 2021 г. установи, че 81 процента от пациентите са имали когнитивно увреждане, докато се възстановяват от продължителна хоспитализация на COVID-19. Тези, които не са имали тежък коронавирус, също са изложени на риск от дисфункция. „Забелязахме, че повече хора са имали проблеми с уменията за изпълнителни функции по време на пандемията COVID-19, защото са се чувствали тревожни, нервни и разочаровани“, казва д-р Райт. (Вижте също: Потенциалните последици за психичното здраве на COVID-19, за които трябва да знаете)

И така, как можете да определите дали имате изпълнителна дисфункция? Ето няколко издайнически знака, според д -р Райт:

• Редовно се разсейвате по време на срещи и разговори
• Борба за управление на емоциите или справяне с разочарованията
• Забравяне да се правят почти автоматични неща (плащане на сметки, изпълнение на основни работни задачи без много усилия и т.н.)
• Изпитване на обща загуба на памет; по -лоши от нормалните нива на забрава
• Чувствате се лесно претоварени от задачи (особено ако сте изпълнявали тези задачи успешно през последната година)
• Изпитвате намалена способност да планирате и организирате ежедневния си живот
• Борете се да следвате инструкциите стъпка по стъпка или чувствате, че не можете да разрешите проблема
• Губене на време; като цяло се борят с управлението на времето
• Прекаляване с десерт или нездравословна храна поради по-малко самообладание

Как се диагностицира и лекува дисфункция на изпълнителната власт?

Изпълнителната дисфункция е не официална медицинска диагноза, призната от Ръководството за диагностика и статистика на психичните разстройства, каталогът на психологическите състояния, широко използван от клиницистите за диагностициране на пациенти. Тя обаче има „споделено значение и стандарт на признание сред специалистите по психично здраве и преподавателите“, казва Бреланд-Нобъл. В смисъл, ако нещата „не бяха съвсем наред“ от известно време, търсене на практикуващ (напр.психиатър, психолог) е добра идея, тъй като те могат да ви помогнат да стигнете до корена на всяка дисфункция на изпълнителната власт и след това, да се надяваме, да се справите с проблема.

След като изпълнителната дисфункция бъде диагностицирана от квалифициран специалист, има много възможности за лечение. Ключът обаче е идентифицирането и проактивното лечение. Ако остане без контрол за дълго време, такава продължителна дисфункция „може да доведе до симптоми на депресия и тревожност, както и до ниско самочувствие с течение на времето“, според сертифицираната от борда психиатър Лила Магави, д-р. Така че, да, тревожността може да причини дисфункция на изпълнителната власт. но изпълнителната дисфункция също може да причини безпокойство - нещастен цикъл. (Свързано: Какво е високофункционална тревожност?)

Добрата новина? „Изпълнителните функции могат да се върнат и да се подобрят на различни нива, които открих клинично с моите пациенти и в моето изследване, независимо дали човекът се бори с TBI, затруднено обучение, аутизъм, тежка травма или ранен стадий на деменция“, казва д-р. Лист. „С подходящи практики за управление на ума моите пациенти, както и субектите в моето изследване, успяха значително да подобрят своето изпълнително функциониране с течение на времето, независимо от [тяхното] минало.“ (Свързано: Прости стратегии за подобряване на здравето на мозъка)

Инструменти за управление на изпълнителната дисфункция

Ограничете времето за използване на екрана. „Ограничаването на времето пред екрана и поддържането на познати рутинни практики, включително дейности за внимание и упражнения — доколкото е възможно — може да подобри фокуса и мотивацията“, казва д-р Магави.

Опитвамтерапия. Breland-Noble и д-р Magavi цитират когнитивно-поведенческата терапия, форма на психотерапия, като отличен метод за лечение на изпълнителна дисфункция. CBT обикновено се фокусира върху промяна на особено безполезни или дефектни мисловни и поведенчески модели, така че да можете да "научите по -добри начини да се справите" с психологическите си предизвикателства и да станете "по -ефективни" в ежедневието, според APA. С други думи, CBT е директно насочен към изпълнителните функции (например организиране и планиране, справяне с разсейването, адаптиране на мислите към обстоятелствата и т.н.) „за да помогне на някого да коригира поведението си в рамките на приет набор от обстоятелства“, обяснява Breland-Noble.

Упражнявайте хигиена на съня. Тъй като сънят играе огромна роля в изпълнителната функция за всеки, наложително е да има проактивна хигиена на съня, казва д -р Магави. Това включва неща като това да не работите от спалнята си (тъй като това може да повлияе на качеството на съня) и да влезете в рутина да си лягате и да се събуждате по едно и също време всеки ден. (BTW, знаехте ли, че спането с чорапи също може да ви помогне да хванете тези Z?)

Настройте фокусирано работно пространство. Дръжте работното си пространство хладно, светло, чисто и организирано - всичко това помага за подобряване на фокуса, казва д -р Магави. „Записването на главните цели за деня и след това зачертаването им може също да помогне на хората да следят задачите.“ Звучи достатъчно просто, но за тези, които се борят с дисфункция на изпълнителната власт, само запомнянето да се направи списък със задачи може да бъде предизвикателство. (Свързано: Работя от 5 години вкъщи - ето как оставам продуктивен и сдържам тревожността)

Надградете успеха си. Дори малки успехи освобождават допамин, който може положително да засили здравословното поведение и фокуса, казва д-р Магави. От друга страна, ниските нива на допамин и норепинефрин могат да доведат до дефицит на внимание. "Така че всяка дейност, която повишава тези нива, може да увеличи фокуса." Например, когато се чувствате претоварени, дайте си задача от 30 секунди, било то да сгънете един чифт дънки, да измиете чиния или да напишете само едно изречение. Празнувайте постигането на тази малка задача и вижте дали се чувствате мотивирани да продължите.

Преглед за