Упражнение с диабет тип 1: Как да тренирам и да бъдем в безопасност

Съдържание

• Преглед
• Видове тренировки, които можете да правите при диабет тип 1
• Предпазни мерки при работа с диабет тип 1
• Висока кръвна захар след упражнения
• Ниска кръвна захар след упражнения
• Инсулин и упражнения
• Лечение на хипогликемия с въглехидрати
• Лечение на тежка хипогликемия с глюкагон
• Идеи за хранене преди закуска и след тренировка
• Отвеждането

Преглед

Ако имате диабет тип 1, поддържането на активност може да помогне да намалите шансовете си за развитие на други усложнения. Те могат да включват високо кръвно налягане, сърдечни заболявания, увреждане на нервите и загуба на зрението. Редовните упражнения също могат да помогнат за подобряване на цялостното ви качество на живот.

Усилената активност може да доведе до спад на кръвната ви захар. Това може да доведе до ниска кръвна захар, което се нарича хипогликемия. Интензивните пристъпи на упражнения също могат да доведат до повишаване на кръвната захар. Ако се повиши над нормалните нива, тя е известна като хипергликемия.

Отделете малко време, за да научите как можете да спортувате с диабет тип 1, като същевременно поддържате кръвната захар в безопасни граници.

Видове тренировки, които можете да правите при диабет тип 1

Според Американската диабетна асоциация (ADA), повечето възрастни с диабет тип 1 трябва да се стремят да получават поне 150 минути аеробни упражнения с умерена до енергична интензивност на седмица. Примерите включват плуване, колоездене, джогинг, ходене, танци и игра на отборни спортове като баскетбол или футбол.

ADA също насърчава възрастните с диабет тип 1 да завършат две до три сесии на резистентни дейности седмично. Дейностите за съпротива включват тренировки за укрепване на мускулите, като вдигане на тежести, упражнения за лента за съпротива и упражнения за телесно тегло.

Различните тренировки могат да повлияят на кръвната ви захар по различни начини, в зависимост от вида, интензивността и продължителността на упражнението.

Когато приключите аеробна дейност, вероятно нивото на кръвната Ви захар ще спадне. Колкото по-дълга е сесията, толкова по-вероятно е кръвната захар да спадне.

Някои изследвания откриват, че може да помогне да се включат кратки спринтове или интервали с висока интензивност в аеробни тренировки, за да се намали спада на нивото на кръвната ви захар. Например, може да помогне да спринтирате за 5 секунди на всеки 2 минути по време на 30-минутна колоездачна сесия. Въпреки че са необходими повече изследвания, някои открития предполагат, че тази енергична активност може да предизвика освобождаването на хормони, които намаляват спада на кръвната захар.

Проучванията също така предполагат, че извършването на резистентни дейности преди аеробна тренировка може да ви помогне да поддържате кръвната захар по-стабилна. Например, помислете за вдигане на тежести, преди да отидете на джогинг или плувни обиколки. Самите по себе си дейностите за резистентност водят до по-малки капки в кръвната захар, отколкото аеробните упражнения.

Без значение какъв тип упражнения правите, важно е да проверявате нивото на кръвната си захар преди и след всяка тренировка. Координирането на храната и приема на инсулин с вашите тренировки може да ви помогне да поддържате кръвната захар в нормални граници.

Предпазни мерки при работа с диабет тип 1

Преди да започнете нова рутинна тренировка, най-добре е да поговорите с вашия лекар или преподавател по диабет. Те могат да ви помогнат да научите кои тренировки са безопасни за вас. Те могат също да ви насочат как да запазите кръвната си захар в безопасен диапазон, като координирате храненето, закуските и лекарствата с вашата рутина.

За да предотвратите ниска кръвна захар по време и след упражнения, Вашият лекар или преподавател по диабет може да Ви посъветва да предприемете една или повече от следните стъпки:

• Намалете количеството на болус или базален инсулин, което приемате преди, по време или след упражнения.
• Увеличете броя на въглехидратите, които ядете преди, по време или след упражнения.
• Включете спринтове или високоинтензивни интервали във вашите аеробни тренировки.
• Завършете съпротивителните дейности преди аеробните си тренировки.
• Регулирайте времето, интензивността или продължителността на тренировките си.

За да сте в безопасност, докато спортувате с диабет тип 1, е полезно да:

• Проверявайте кръвната си захар преди и веднага след всяка тренировка. Ако тренирате за продължителен период, проверявайте и кръвната захар на всеки 30 до 60 минути по време на тренировката.
• В часовете след тренировката, проверете отново кръвната захар. Кръвната ви захар може да продължи да спада няколко часа след тренировка, което може да доведе до забавена хипогликемия.
• Обърнете внимание на това как се чувства тялото ви, докато спортувате. Ако започнете да се чувствате болна, трепереща или объркана, спрете и проверете нивото на кръвната си захар.
• Завършете тренировката си поне два часа преди да си легнете. Това може да помогне за предотвратяване на забавена хипогликемия, докато спите.
• Избягвайте да спортувате, когато сте болни или се справяте с инфекция. Това може да повлияе на това как тялото ви реагира на физическа активност.
• Предлагайте бързо действащи въглехидрати за лечение на ниска кръвна захар, която може да се развие по време или след тренировка. Например носете със себе си глюкозни таблетки, плодов сок или сода без диета.
• Упражнявайте се с треньор, треньор или приятел, който знае, че имате диабет тип 1. Научете ги как да разпознават и лекуват тежка хипогликемия.
• Носете или носете медицинска идентификация, която позволява на хората да знаят, че имате диабет тип 1. Ако развиете тежка хипогликемия, това може да им помогне да идентифицират лечението, от което се нуждаете.
• Ако кръвната ви захар е по-ниска от 100 mg / dL (5,6 mmol / L), преди да започнете тренировката, яжте 15 до 30 грама бързодействащи въглехидрати, преди да започнете да тренирате. Ако планирате да тренирате за час или повече, включете и малко протеин в закуската си.

Ако кръвната ви захар е по-висока от 250 mg / dL (13,9 mmol / L), преди да започнете тренировката, тествайте урината или кръвта си за кетони. Ако имате високо ниво на кетони в урината или кръвта си, не е безопасно да спортувате. Свържете се с Вашия лекар и следвайте техните инструкции за лечение на повишените кетони.

Ако кръвната ви захар е по-висока от 250 mg / dL (13,9 mmol / L), но нямате кетони или само следи кетони в урината или кръвта, можете да продължите с тренировката си.

Висока кръвна захар след упражнения

В повечето случаи упражнението води до спад на кръвната захар. Но понякога кратките, интензивни пристъпи на упражнения могат да доведат до повишаване на кръвната захар. Това се дължи на ефекта на стресовите хормони, отделяни по време на активност с висока интензивност.

Ако нивото на кръвната ви захар е високо преди да започнете тренировката, проверявайте по-често кръвната си захар по време и след тренировката. Уверете се, че пиете много вода или други течности, за да останете хидратирани. Дехидратацията може да увеличи концентрацията на кръвната ви захар.

Ако нивото на кръвната ви захар е все още високо след упражнения, можете да вземете малък болус от бързодействащ инсулин, за да го понижите. Ако използвате инсулинова помпа, можете временно да увеличите основната си инсулинова инсулина, докато кръвната ви захар се върне в нормалните граници.

Ако кръвната ви захар се повиши по-високо от 250 mg / dL (13,9 mmol / L), измерете кетоните в урината или кръвта си. Ако нивото на кетона ви е високо, свържете се с вашия лекар. Следвайте техните инструкции за лечение и избягвайте енергична активност, докато нивото на кръвната ви захар и кетон се върне към нормалното.

Ниска кръвна захар след упражнения

Когато тренирате, тялото ви дърпа захар от кръвния поток, за да подхранва активността. Освен това черпи захар, съхраняван като гликоген в мускулите и черния дроб.

Ето защо нивото на кръвната ви захар има тенденция да спадне по време на тренировка. Обичайно е кръвната захар да продължи да спада и няколко часа след тренировка.

Ако нивото на кръвната ви захар спадне до 70 mg / dL (3,9 mmol / L) или по-ниско, това е известно като ниска кръвна захар или хипогликемия. В повечето случаи хипогликемията може лесно да се лекува чрез ядене или пиене на бързодействащи въглехидрати. В тежки случаи хипогликемията трябва да се лекува с лекарство, известно като глюкагон.

Инсулин и упражнения

Когато приемате доза инсулин, той сигнализира на клетките в мускулите, черния дроб и мазнините да абсорбират захар от кръвния ви поток. Това помага да се предотврати твърде висока кръвна захар, когато ядете.

Приемът на твърде много инсулин може да причини ниска кръвна захар или хипогликемия. Упражнението също може да доведе до спад на кръвната ви захар. Ето защо е важно да координирате приема на инсулин с вашата храна, закуски и тренировки.

За да предотвратите ниската кръвна захар по време на и след тренировки, Вашият лекар или преподавател по диабет може да Ви посъветва да намалите приема на инсулин в дни, когато тренирате.

Може да отнеме известно изпитание и грешка, за да научите как тялото ви реагира на промените във вашия прием на инсулин, прием на въглехидрати и рутинни упражнения.

Съхранявайте записи за вашия прием на инсулин, прием на храна, упражнения и кръвна захар, за да ви помогне да научите как да координирате лекарствата, храненията и закуските в дните, в които тренирате.

Лечение на хипогликемия с въглехидрати

За да лекувате хипогликемията в ранните си етапи, консумирайте около 15 грама бързодействащи въглехидрати, като:

• глюкозни таблетки или глюкозен гел (следвайте инструкциите за пакета за дозиране)
• ½ чаша плодов сок или безалкохолна напитка без диета
• 1 супена лъжица захар, разтворена във вода
• 1 супена лъжица мед или царевичен сироп
• някои твърди бонбони или дъвки

След като ядете или пиете 15 грама бързодействащи въглехидрати, изчакайте 15 минути и проверете отново нивото на кръвната си захар. Ако нивото на кръвната ви захар е все още 70 mg / dL или по-ниско, яжте или пийте още 15 грама бързодействащи въглехидрати. Повторете тези стъпки, докато нивото на кръвната ви захар се върне в нормални граници.

След като кръвната ви захар се върне към нормалното, хапнете малка закуска с въглехидрати и протеини. Това може да ви помогне да поддържате кръвната захар стабилна.

Лечение на тежка хипогликемия с глюкагон

Ако не се лекува, хипогликемията може да стане тежка. Тежката хипогликемия е потенциално животозастрашаващо състояние, което може да причини припадъци и загуба на съзнание.

Ако развиете гърчове или загуба на съзнание, няма да можете да поглъщате никакви храни или напитки с бързодействащи въглехидрати. Вместо това ще ви трябва лекарство, известно като глюкагон.

Вашият лекар може да ви даде рецепта за спешен комплект за глюкагон или глюкагон назален прах. Помислете да кажете на вашия треньор, треньор или приятел на тренировка къде да намерите своя глюкагон. Научете ги кога и как да го използват в случай на спешност.

Идеи за хранене преди закуска и след тренировка

Ако кръвната ви захар е по-ниска от 150 mg / dl (8,3 mmol / L) преди тренировката, хапнете богата на въглехидрати закуска, за да поддържате повишената кръвна захар, докато спортувате.

Целейте да хапнете около 15 до 30 грама въглехидрати в закуската си преди тренировка.

Ако планирате да спортувате за час или повече, включете и малко протеин в закуската си.

Всяка от следните закуски обикновено съдържа около 15 грама въглехидрати:

• 1 чаша плодове
• ½ чаша плодов сок
• 1 чаша мляко
• 1 чаша кисело мляко
• 1 филийка хляб
• 5-6 бисквити
• ½ чаша сушени зърнени храни
• 1 гранола бар

Тези закуски обикновено съдържат около 15 грама въглехидрати, плюс протеин:

• 5-6 бисквити плюс 4 кубчета сирене
• 5-6 бисквити плюс 1 супена лъжица ядково масло
• ½ сандвич с фъстъчено масло, сирене, пуйка или друго месо
• 1 чаша пресни плодове плюс ¼ чаша извара

Ако планирате да спортувате в продължение на час или повече, проверявайте кръвната си захар на всеки 30 до 60 минути. Ако кръвната ви захар падне под 100 mg / dL (5,6 mmol / L), направете почивка, за да закусите някои въглехидрати.

Проверете и кръвната си захар след тренировка. Ако кръвната ви захар е ниска, хапнете няколко бързодействащи въглехидрати.

Ако нямате насрочено хранене в рамките на следващия час, хапнете закуска след тренировка, която съдържа както въглехидрати, така и протеини, за да стабилизирате кръвната си захар.

Когато дойде време да ядете следващото си хранене, не забравяйте да включите и въглехидрати, и протеини. Това ще помогне за попълване на запасите от гликоген в тялото ви и ще насърчи възстановяването на мускулите.

Отвеждането

За да подкрепите цялостното си здраве и благополучие, участвайте в редовни упражнения, включително аеробни и резистентни дейности.

Упражнението има за цел да понижи кръвната захар, което може да доведе до хипогликемия. За да предотвратите хипогликемия, опитайте да намалите дозата на инсулин в дни, когато спортувате или ядете повече въглехидрати преди тренировките. Може също да помислите за коригиране на упражняващите дейности, които правите.

Вашият лекар и диетолог могат да ви помогнат да научите как да координирате лекарствата, храненията, закуските и тренировките, за да поддържате кръвната си захар в безопасни граници.