Задушаване - възрастен или дете над 1 година

Задавянето е, когато някой има много трудно дишане, защото храната, играчката или друг предмет блокират гърлото или дихателните пътища (дихателните пътища).

Дихателните пътища на задушен човек могат да бъдат запушени, така че недостатъчно кислород да достигне белите дробове. Без кислород увреждането на мозъка може да се случи само за 4 до 6 минути. Бързата първа помощ при задавяне може да спаси живота на човек.

Задавяне може да бъде причинено от някое от следните:

• Хранене твърде бързо, не се дъвче добре храна, или се яде с протези, които не се вписват добре
• Пиене на алкохол (дори малко количество алкохол влияе върху осведомеността)
• В безсъзнание и дишане при повръщане
• Дишане на малки предмети (малки деца)
• Нараняване на главата и лицето (например подуване, кървене или деформация могат да причинят задавяне)
• Проблеми с преглъщането след инсулт
• Уголемяване на сливиците или тумори на шията и гърлото
• Проблеми с хранопровода (тръба за храна или тръба за преглъщане)

Когато по-голямо дете или възрастен се задавят, те често хващат гърлото си с ръка. Ако лицето не направи това, потърсете следните знаци за опасност:

• Невъзможност да се говори
• Затруднено дишане
• Шумно дишане или високи звуци при вдишване
• Слаба, неефективна кашлица
• Синкав цвят на кожата
• Загуба на съзнание (неотзивчивост), ако запушването не се отстрани
  

Първо попитайте: "Задушавате ли се? Можете ли да говорите?" НЕ оказвайте първа помощ, ако човекът кашля силно и е в състояние да говори. Силната кашлица може да измести обекта. Насърчавайте човека да продължава да кашля, за да измести обекта.

Ако човекът не може да говори или му е трудно да диша, трябва да действате бързо, за да му помогнете. Можете да извършвате коремни тласъци, удари в гърба или и двете.

За извършване на коремни тласъци (маневра на Хаймлих):

1. Застанете зад човека и обвийте ръцете му около кръста му. За дете може да се наложи да коленичите.
2. Направете юмрук с една ръка. Поставете страната на палеца на юмрука точно над пъпа на човека, доста под гръдната кост.
3. Хванете здраво юмрука с другата си ръка.
4. Направете бърз, нагоре и навътре тласък с юмрук.
5. Проверете дали обектът е изместен.
6. Продължете тези тласъци, докато обектът бъде изместен или човекът загуби съзнание (вижте по-долу).

За да извършите удари на гърба:

1. Застанете зад човека. За детето може да се наложи да коленичите.
2. Увийте едната ръка, за да поддържате горната част на тялото на човека. Наведете човека напред, докато гърдите са приблизително успоредни на земята.
3. Използвайте петата на другата си ръка, за да нанесете силен удар между раменете на човека.
4. Проверете дали обектът е изместен.
5. Продължавайте ударите отзад, докато обектът бъде изместен или човекът загуби съзнание (вижте по-долу).

За извършване на коремни тласъци И удари в гърба (5-и-5 подход):

1. Нанесете 5 удара отзад, както е описано по-горе.
2. Ако обектът не е изместен, направете 5 тласъка на корема.
3. Продължавайте да изпълнявате 5-и-5, докато обектът бъде изместен или човекът загуби съзнание (вижте по-долу).

АКО ЧОВЕКЪТ ​​ПРИПАДЕ ИЛИ ЗАГУБИ СЪЗНАНИЕ

• Спуснете човека на пода.
• Обадете се на 911 или на местния номер за спешни случаи или кажете на някой друг да го направи.
• Започнете CPR. Компресиите на гърдите могат да помогнат за изместването на обекта.
• Ако забележите, че нещо блокира дихателните пътища и е свободно, опитайте се да го премахнете. Ако предметът е забит в гърлото на човека, НЕ се опитвайте да го хванете. Това може да избута обекта по-навътре в дихателните пътища.

ЗА БРЕМЕННИ ИЛИ ПЪЛНИ ХОРА

1. Обгърнете РЪЦЕТО на човека.
2. Поставете юмрука си в СРЕДАТА на гръдната кост между зърната.
3. Направете твърди тласъци назад.

След като извадите предмета, причинил задавянето, оставете човека неподвижен и потърсете медицинска помощ. Всеки, който се задави, трябва да направи медицински преглед. Усложнения могат да възникнат не само от задавяне, но и от предприетите мерки за първа помощ.

• НЕ се намесвайте, ако човекът кашля със сила, може да говори или е вдишал и издишал адекватно. Но бъдете готови да действате веднага, ако симптомите на човека се влошат.
• НЕ насилствено отваряйте устата на човека, за да се опитате да хванете и извадите предмета, ако човекът е в съзнание. Изпълнете коремни тласъци и / или удари в гърба, за да се опитате да изхвърлите обекта.

Потърсете веднага медицинска помощ, ако откриете някой в ​​безсъзнание.

Когато човекът се задави:

• Кажете на някого да се обади на 911 или на местния номер за спешни случаи, докато започнете първа помощ / CPR.
• Ако сте сами, викайте за помощ и започнете първа помощ / CPR.

След като обектът бъде изхвърлен успешно, човек трябва да отиде на лекар, защото могат да възникнат усложнения.

В дните след епизод на задушаване, незабавно се свържете с лекар, ако лицето се развие:

• Кашлица, която не преминава
• Висока температура
• Затруднено преглъщане или говорене
• Задух
• Хрипове

Горните признаци могат да показват:

• Предметът е влязъл в белия дроб, вместо да бъде изгонен
• Нараняване на гласовата кутия (ларинкса)

За да предотвратите задавяне:

• Яжте бавно и дъвчете добре храната.
• Уверете се, че протезите се поставят правилно.
• Не пийте твърде много алкохол преди или по време на хранене.
• Пазете малки предмети далеч от малки деца.

Коремни тласъци - възрастен или дете над 1 година; Маневра на Хаймлих - възрастен или дете над 1 година; Задушаване - удари в гърба - възрастен или дете над 1 година

• Задавяне на първа помощ - възрастен или дете над 1 година - серия

Американски червен кръст. Ръководство за първа помощ / CPR / AED. 2-ро изд. Далас, Тексас: Американски червен кръст; 2016 г.

Atkins DL, Berger S, Duff JP, et al. Част 11: Детска основна поддръжка на живота и качество на сърдечно-белодробната реанимация: Актуализация на насоките на Американската сърдечна асоциация за кардиопулмонална реанимация и спешни сърдечно-съдови грижи от 2015 г. Тираж. 2015; 132 (18 Suppl 2): ​​S519-S525. PMID: 26472999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472999.

Великден JS, Скот HF. Детска реанимация. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 163.

Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et al. Част 5: Основно поддържане на живота на възрастните и качество на сърдечно-белодробната реанимация: Актуализация на насоките на Американската сърдечна асоциация за кардиопулмонална реанимация и спешни сърдечно-съдови грижи от 2015 г. Тираж. 2015; 132 (18 Suppl 2): ​​S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Kurz MC, Neumar RW. Реанимация на възрастни. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 8.

Томас SH, Goodloe JM. Чужди тела. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 53.