Белодробен аспергилом

Белодробният аспергилом е маса, причинена от гъбична инфекция. Обикновено расте в белодробни кухини. Инфекцията може да се появи и в мозъка, бъбреците или други органи.

Аспергилозата е инфекция, причинена от гъбата aspergillus. Аспергиломите се образуват, когато гъбичките растат на бучки в белодробната кухина. Кухината често се създава от предишно състояние. Кухините в белия дроб могат да бъдат причинени от заболявания като:

• Туберкулоза
• Кокцидиоидомикоза
• Кистозна фиброза
• Хистоплазмоза
• Абсцес на белия дроб
• Рак на белия дроб
• Саркоидоза

Най-често срещаният вид гъбички, причиняващи заболявания при хората, е Aspergillus fumigatus.

Aspergillus е често срещана гъба. Расте върху мъртви листа, складирани зърна, птичи тор, компостни купчини и друга разлагаща се растителност.

Може да нямате симптоми. Когато симптомите се развият, те могат да включват:

• Болка в гърдите
• Кашлица
• Кашляне на кръв, което може да бъде животозастрашаващ знак
• Умора
• Висока температура
• Неволно отслабване

Вашият доставчик на здравни услуги може да подозира, че имате гъбична инфекция, след като рентгеновите лъчи на белите дробове показват топката гъбички. Други тестове, които могат да бъдат направени, включват:

• Биопсия на белодробна тъкан
• Кръвен тест за наличие на аспергилус в тялото (галактоманан)
• Кръвен тест за откриване на имунен отговор към аспергилус (специфични антитела за аспергилус)
• Бронхоскопия или бронхоскопия с промивка
• КТ на гърдите
• Култура на храчки

Много хора никога не развиват симптоми. Често не е необходимо лечение, освен ако не кашляте кръв.

Понякога могат да се използват противогъбични лекарства.

Ако имате кървене в белите дробове, вашият доставчик може да инжектира багрило в кръвоносните съдове (ангиография), за да открие мястото на кървене. Кървенето се спира или от:

• Операция за отстраняване на аспергилома
• Процедура, която вкарва материал в кръвоносните съдове, за да спре кървенето (емболизация)

Резултатът може да бъде добър при много хора. Това обаче зависи от тежестта на състоянието и цялостното ви здравословно състояние.

Хирургията може да бъде много успешна в някои случаи, но е сложна и може да има висок риск от сериозни усложнения.

Усложненията на белодробния аспергилом могат да включват:

• Затруднено дишане, което се влошава
• Масивно кървене от белия дроб
• Разпространение на инфекцията

Вижте вашия доставчик, ако кашляте кръв, и не забравяйте да споменете всички други симптоми, които са се развили.

Хората, които са имали свързани с белодробни инфекции или които имат отслабена имунна система, трябва да се опитват да избягват среда, в която се намира гъбата аспергилус.

Гъбична топка; Мицетом; Аспергилом; Аспергилоза - белодробен аспергилом

• Бели дробове
• Белодробен възел - рентгенова снимка на гръдния кош
• Белодробен възел, самотен - КТ
• Аспергилома
• Белодробна аспергилоза
• Аспергилоза - рентгенова снимка на гръдния кош
• Дихателната система

Horan-Saullo JL, Александър BD. Опортюнистични микози. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник по респираторна медицина на Мъри и Надел. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 38.

Patterson TF, Thompson GR 3rd, Denning DW, et al. Практически насоки за диагностика и лечение на аспергилоза: актуализация от 2016 г. от Американското общество за инфекциозни болести. Clin Infect Dis. 2016; 63 (4): e1-e60. PMID: 27365388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27365388/.

Walsh TJ. Аспергилоза. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 319.