Илеостомия - грижа за вашата стома

Имали сте нараняване или заболяване в храносмилателната система и се нуждаете от операция, наречена илеостомия. Операцията променя начина, по който тялото ви се отървава от отпадъци (изпражнения, изпражнения или кака).

Сега имате отвор, наречен стома в корема. Отпадъците ще преминат през стомата в торбичка, която ги събира. Ще трябва да се грижите за стомата си и да изпразвате торбичката няколко пъти на ден.

Нещата, които трябва да знаете за вашата стома, включват:

• Вашата стома е лигавицата на червата.
• Ще бъде розово или червено, влажно и малко блестящо.
• Стомите са най-често кръгли или овални.
• Стома е много деликатна.
• Повечето стоми стърчат малко по кожата, но някои са плоски.
• Може да видите малко слуз. Стомата ви може да кърви малко, когато я почиствате.
• Кожата около стомата ви трябва да е суха.

Изпражненията, които излизат от стомата, могат много да дразнят кожата. Затова е важно да се полагат специални грижи за стомата, за да се избегнат увреждания на кожата.

След операцията стомата ще се подуе. Той ще се свие през следващите няколко седмици.

Кожата около стомата ви трябва да изглежда така, както преди операцията. Най-добрият начин да защитите кожата си е чрез:

• Използване на торба или торбичка с правилния размер на отвора, така че отпадъците да не изтекат
• Полагането на добри грижи за кожата около стомата

Уредите Stoma са комплекти от 2 части или от 1 част. Комплектът от 2 части се състои от основна плоча (или вафла) и торбичка. Основна плоча е частта, която залепва кожата и я предпазва от дразнене от изпражненията. Второто парче е торбичката, в която се изпразва изпражненията. Торбичката се прикрепя към основната плоча, подобно на капак на Tupperware. В комплект от 1 брой основната плоча и уредът са едно цяло. Основната плоча обикновено трябва да се сменя само веднъж или два пъти седмично.

За да се грижите за кожата си:

• Измийте кожата си с топла вода и я изсушете добре, преди да прикрепите торбичката.
• Избягвайте продукти за грижа за кожата, които съдържат алкохол. Те могат да направят кожата ви твърде суха.
• Не използвайте продукти, които съдържат масло върху кожата около стомата. Това може да затрудни прикрепването на торбичката към кожата ви.
• Използвайте по-малко специални продукти за грижа за кожата, за да направите проблемите с кожата по-малко вероятни.

Ако имате косми по кожата около стомата си, торбичката ви може да не залепне. Премахването на косата може да помогне.

• Попитайте вашата медицинска сестра за най-добрия начин за обръсване на зоната.
• Ако използвате предпазна самобръсначка и сапун или крем за бръснене, не забравяйте да изплакнете добре кожата си, след като обръснете мястото.
• Можете също да използвате ножици за подстригване, електрическа самобръсначка или да направите лазерна обработка, за да премахнете космите.
• Не използвайте прав ръб.
• Внимавайте да предпазите стомата си, ако премахвате космите около нея.

Внимателно гледайте стомата си и кожата около нея всеки път, когато смените торбичката или бариерата си. Ако кожата около стомата ви е зачервена или мокра, торбичката ви може да не е добре запечатана върху стомата ви.

Понякога лепилото, кожната бариера, паста, лента или торбичка могат да увредят кожата. Това може да се случи, когато за първи път започнете да използвате стома, или може да се случи, след като сте го използвали в продължение на месеци или дори години.

Ако това се случи:

• Попитайте вашия доставчик на здравни грижи за лекарства за лечение на кожата ви.
• Обадете се на вашия доставчик, ако не се подобри, когато го лекувате.

Ако стомата ви изтича, кожата ви ще се възпали.

Не забравяйте да лекувате всяко зачервяване на кожата или кожни промени веднага, когато проблемът е все още малък. Не позволявайте на болното място да стане по-голямо или по-раздразнено, преди да попитате Вашия лекар за това.

Ако стомата ви стане по-дълга от обикновено (стърчи повече от кожата), опитайте студен компрес, като лед, увит в кърпа, за да я накарате да влезе.

Никога не трябва да забивате нищо в стомата си, освен ако Вашият лекар не Ви каже.

Обадете се на вашия доставчик, ако:

• Вашата стома е подута и е повече от 1 инч (1 см) по-голяма от нормалната.
• Вашата стома се изтегля, под нивото на кожата.
• Вашата стома кърви повече от нормалното.
• Вашата стома е станала лилава, черна или бяла.
• Вашата стома често изтича или изтича течност.
• Изглежда, че вашата стома не се вписва така добре, както преди.
• Трябва да сменяте уреда веднъж на ден или два.
• Имате отделяне от стомата, което мирише лошо.
• Имате признаци на дехидратация (в тялото ви няма достатъчно вода). Някои признаци са сухота в устата, уриниране по-рядко и чувство на замаяност или слабост.
• Имате диария, която не изчезва.

Обадете се на вашия доставчик, ако кожата около стомата ви:

• Отдръпва се
• Е червен или суров
• Има обрив
• Сухо е
• Боли или изгаряния
• Подува или изтласква
• Кървене
• Сърбеж
• Има бели, сиви, кафяви или тъмночервени подутини по себе си
• Има подутини около космения фоликул, които са пълни с гной
• Има рани с неравни ръбове

Обадете се и ако:

• Имайте по-малко отпадъци от обикновено в чантата си
• Имате треска
• Изпитайте всяка болка
• Имате някакви въпроси или притеснения относно вашата стома или кожа

Стандартна илеостомия - грижа за стома; Илеостомия на Брук - грижа за стома; Континентална илеостомия - грижа за стома; Коремна торбичка - грижа за стома; Крайна илеостомия - грижа за стома; Ostomy - стома грижа; Болест на Crohn - грижа за стома; Възпалително заболяване на червата - стома грижа; Регионален ентерит - стома грижа; IBD - грижа за стома

Бек DE. Изграждане и управление на стома: персонализиране на стомата за пациента. В: Yeo CJ, изд.Хирургия на Шакълфорд на храносмилателния тракт. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 178.

Лион CC. Грижа за стома. В: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Лечение на кожни заболявания: Цялостни терапевтични стратегии. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 233.

Raza A, Araghizadeh F. Илеостомия, колостомия, торбички и анастомози. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и Fordtran’s Gastrointestinal and Jerry Disease. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 117.

Tam KW, Lai JH, Chen HC, et al. Систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания, сравняващи интервенции за перистомална грижа за кожата. Управление на раната на стомата. 2014; 60 (10): 26-33. PMID: 25299815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25299815/.

• Колоректален рак
• Болест на Crohn
• Илеостомия
• Ремонт на чревна непроходимост
• Резекция на дебелото черво
• Резекция на тънките черва
• Обща коремна колектомия
• Обща проктоколектомия и илеално-анална торбичка
• Тотална проктоколектомия с илеостомия
• Язвен колит

• Мека диета
• Болест на Crohn - освобождаване от отговорност
• Илеостомия и вашето дете
• Илеостомия и вашата диета
• Илеостомия - смяна на торбичката
• Илеостомия - отделяне
• Илеостомия - какво да попитате Вашия лекар
• Резекция на дебелото черво - отделяне
• Живот с вашата илеостомия
• Резекция на тънките черва - отделяне
• Тотална колектомия или проктоколектомия - отделяне
• Видове илеостомия
• Язвен колит - отделяне

• Ostomy