Ревматоидно белодробно заболяване

Ревматоидната белодробна болест е група от белодробни проблеми, свързани с ревматоиден артрит. Състоянието може да включва:

• Блокиране на малките дихателни пътища (бронхиолит облитериращ)
• Течност в гърдите (плеврален излив)
• Високо кръвно налягане в белите дробове (белодробна хипертония)
• Бучки в белите дробове (възли)
• Белези (белодробна фиброза)

Белодробните проблеми са често срещани при ревматоиден артрит. Те често не причиняват симптоми.

Причината за белодробно заболяване, свързано с ревматоиден артрит, е неизвестна. Понякога лекарствата, използвани за лечение на ревматоиден артрит, особено метотрексат, могат да доведат до белодробни заболявания.

Симптомите могат да включват някое от следните:

• Болка в гърдите
• Кашлица
• Висока температура
• Задух
• Болки в ставите, скованост, подуване
• Кожни възли

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед и ще попита за вашите симптоми.

Симптомите зависят от вида на белодробното заболяване, което ревматоидният артрит причинява в белите дробове.

Доставчикът може да чуе пращене (хрипове), когато слуша белите дробове със стетоскоп. Или може да има намалени звуци на дишане, хрипове, триене или нормални звуци на дишане. Когато слушате сърцето, може да има необичайни сърдечни звуци.

Следните тестове могат да покажат признаци на ревматоидно белодробно заболяване:

• Рентгенова снимка на гръдния кош
• КТ на гръдния кош
• Ехокардиограма (може да покаже белодробна хипертония)
• Белодробна биопсия (бронхоскопска, видеоасистирана или отворена)
• Тестове за белодробна функция
• Игла, поставена в течността около белия дроб (торакоцентеза)
• Кръвни тестове за ревматоиден артрит
  

Много хора с това състояние нямат симптоми. Лечението е насочено към здравословните проблеми, причиняващи белодробния проблем и усложненията, причинени от разстройството. Понякога са полезни кортикостероиди или други лекарства, които потискат имунната система.

Резултатът е свързан с основното заболяване и вида и тежестта на белодробното заболяване. При тежки случаи може да се помисли за трансплантация на белия дроб. Това е по-често в случаите на бронхиолит облитериращ, белодробна фиброза или белодробна хипертония.

Ревматоидното белодробно заболяване може да доведе до:

• Свит бял дроб (пневмоторакс)
• Белодробна хипертония

Обадете се веднага на вашия доставчик, ако имате ревматоиден артрит и развиете необясними затруднения с дишането.

Белодробна болест - ревматоиден артрит; Ревматоидни възли; Ревматоиден бял дроб

• Интерстициална белодробна болест - възрастни - отделяне

• Бронхоскопия
• Дихателната система

Corte TJ, Du Bois RM, Wells AU. Заболявания на съединителната тъкан. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник по респираторна медицина на Мъри и Надел. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 65.

Yunt ZX, Соломон JJ. Белодробна болест при ревматоиден артрит. Rheum Dis Clin North Am. 2015; 41 (2): 225–236. PMID: PMC4415514 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4415514.