Периферно поставен централен катетър - зачервяване

Имате периферно поставен централен катетър (PICC). Това е тръба, която влиза във вената на ръката ви. Той помага за пренасянето на хранителни вещества или лекарства в тялото ви. Използва се и за вземане на кръв, когато трябва да си направите кръвни изследвания.

Трябва да изплаквате катетъра след всяка употреба. Това се нарича зачервяване. Зачервяването помага да се поддържа чист катетърът. Той също така предотвратява кръвните съсиреци да блокират катетъра.

Следвайте инструкциите на вашия доставчик на здравни услуги как да промивате катетъра си. Член на семейството, приятел или болногледач може да е в състояние да ви помогне при зачервяването. Използвайте този лист, за да ви напомни за стъпките.

Вашият доставчик ще ви даде рецепта за консумативите, от които се нуждаете. Можете да ги купите в магазин за медицински консумативи. Ще бъде полезно да знаете името на вашия катетър и коя компания го е направила. Запишете тази информация и я дръжте под ръка.

За да промиете катетъра си, ще ви трябва:

• Почистете хартиени кърпи
• Физиологични спринцовки (бистри) и може би хепаринови спринцовки (жълти)
• Алкохолни или хлорхексидинови кърпички
• Стерилни ръкавици
• Остър контейнер (специален контейнер за използвани спринцовки и игли)

Преди да започнете, проверете етикетите на солевите спринцовки, хепариновите спринцовки или лекарствените спринцовки. Уверете се, че силата и дозата са правилни. Проверете срока на годност. Ако спринцовката не е предварително напълнена, напълнете правилното количество.

Ще промиете катетъра си по стерилен (много чист) начин. Това ще ви помогне да се предпазите от инфекция. Следвайте тези указания:

1. Измийте ръцете си за 30 секунди със сапун и вода. Не забравяйте да се миете между пръстите си и под ноктите си. Извадете всички бижута от пръстите си преди измиване.
2. Изсушете с чиста хартиена кърпа.
3. Поставете запасите си на чиста повърхност върху нова хартиена кърпа.
4. Сложете чифт стерилни ръкавици.
5. Отстранете капачката на спринцовката с физиологичен разтвор и поставете капачката върху хартиената кърпа. Не оставяйте непокрития край на спринцовката да докосва хартиената кърпа или нещо друго.
6. Разкопчайте скобата в края на катетъра и избършете края на катетъра с алкохолна кърпичка.
7. Завийте солевата спринцовка към катетъра, за да го прикрепите.
8. Инжектирайте физиологичен разтвор бавно в катетъра, като леко натискате буталото. Направете малко, след това спрете, след това направете още малко. Инжектирайте целия физиологичен разтвор в катетъра. Не го насилвайте. Обадете се на вашия доставчик, ако не работи.
9. Когато сте готови, развийте спринцовката и я поставете в контейнера за остри предмети.
10. Почистете отново края на катетъра си с нова кърпичка.
11. Поставете скобата на катетъра, ако сте готови.
12. Извадете ръкавиците и измийте ръцете си.

Попитайте вашия доставчик дали също така трябва да промиете катетъра си с хепарин. Хепаринът е лекарство, което помага за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.

Следвай тези стъпки:

1. Прикрепете хепариновата спринцовка към вашия катетър, по същия начин, по който сте прикрепили солевата спринцовка.
2. Промивайте бавно, като инжектирате по малко, по същия начин, както сте правили физиологичния разтвор.
3. Развийте хепариновата спринцовка от вашия катетър. Поставете го в контейнера си за остри предмети.
4. Почистете края на катетъра си с нов спирт.
5. Поставете обратно скобата на катетъра.

Дръжте всички скоби на вашия катетър винаги затворени. Добре е да смените капачките в края на вашия катетър (наречени "клави"), когато смените превръзката си и след вземането на кръв. Вашият доставчик ще ви каже как да направите това.

Попитайте вашия доставчик кога можете да се къпете или да се къпете. Когато го направите, уверете се, че превръзките са надеждни и мястото на катетъра ви остава сухо. Не оставяйте мястото на катетъра да мине под вода, ако киснете във ваната.

Обадете се на вашия доставчик, ако:

• Имате проблеми с промиването на катетъра
• Имате кървене, зачервяване или подуване на мястото
• Развийте подуване в ръката под катетъра
• Забележете, че тече или катетърът е нарязан или напукан
• Имате болка близо до мястото или във врата, лицето, гърдите или ръката
• Имате признаци на инфекция (треска, студени тръпки)
• Задухват
• Чувствам се замаян

Също така се обадете на вашия доставчик, ако вашият катетър:

• Излиза от вената ви
• Изглежда блокиран

PICC - зачервяване

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Периферно поставен централен катетър (PICC). В: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Клинични сестрински умения: Основни до усъвършенствани умения. 9-то изд. Ню Йорк, Ню Йорк: Пиърсън; 2017: глава 29.6.

• Трансплантация на костен мозък

• След химиотерапия - изписване
• Кървене по време на лечение на рак
• Трансплантация на костен мозък - изписване
• Централен венозен катетър - смяна на превръзката
• Централен венозен катетър - зачервяване
• Стерилна техника
• Хирургическа грижа за рани - отворена

• Химиотерапия при рак
• Критична грижа
• Хранителна поддръжка