Гастроезофагеален рефлукс - отделяне

Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е състояние, при което съдържанието на стомаха изтича назад от стомаха в хранопровода (тръбата от устата към стомаха). Тази статия ви казва какво трябва да направите, за да управлявате състоянието си.

Имате гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Това е състояние, при което храната или течността се движат назад от стомаха в хранопровода (тръбата от устата до стомаха).

Може да сте имали тестове за диагностика на ГЕРБ или усложнения, които имате от него.

Можете да направите много промени в начина на живот, за да помогнете за лечението на вашите симптоми. Избягвайте храни, които ви създават проблеми.

• НЕ пийте алкохол.
• Избягвайте напитки и храни, които съдържат кофеин, като сода, кафе, чай и шоколад.
• Избягвайте кафе без кофеин. Той също така повишава нивото на киселина в стомаха.
• Избягвайте плодовете и зеленчуците с високо съдържание на киселини, като цитрусови плодове, ананас, домати или ястия на основата на домати (пица, чили и спагети), ако установите, че причиняват киселини.
• Избягвайте предмети с мента или мента.

Други съвети за начина на живот, които могат да подобрят симптомите ви, са:

• Яжте по-малки ястия и яжте по-често.
• Отслабнете, ако трябва.
• Ако пушите или дъвчете тютюн, опитайте се да откажете. Вашият доставчик на здравни грижи може да помогне.
• Упражнявайте се, но не веднага след хранене.
• Намалете стреса си и следете за стресови, напрегнати времена. Стресът може да притесни проблема ви с рефлукса.
• Наведете се в коленете, а не в кръста, за да вдигнете нещата.
• Избягвайте да носите дрехи, които оказват натиск върху кръста или корема.
• Не лягайте 3 до 4 часа след хранене.

Избягвайте лекарства като аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve, Naprosyn). Вземете ацетаминофен (тиленол) за облекчаване на болката. Вземете някое от лекарствата си с много вода. Когато започвате ново лекарство, не забравяйте да попитате дали това ще влоши киселините ви.

Опитайте тези съвети, преди да заспите:

• НЕ пропускайте хранене или яжте голямо хранене за вечеря, за да компенсирате пропуснатите ястия.
• Избягвайте закуски късно вечер.
• НЕ лягайте веднага след като ядете. Останете изправени за 3 до 4 часа, преди да си легнете.
• Повдигнете леглото си с 4 до 6 инча (10 до 15 сантиметра) в главата на леглото си, като използвате блокове. Можете също така да използвате клиновидна опора, която повдига горната половина на тялото ви, когато сте в леглото. (Допълнителните възглавници, които повдигат само главата ви, може да не помогнат.)

Антиацидите могат да помогнат за неутрализиране на стомашната киселина. Те не помагат за лечение на дразненето в хранопровода. Честите нежелани реакции на антиацидите включват диария или запек.

Други лекарства без рецепта и лекарства с рецепта могат да лекуват ГЕРБ. Те действат по-бавно от антиацидите, но ви дават по-дълго облекчение. Вашият доставчик може да ви каже как да приемате тези лекарства. Има два различни вида тези лекарства:

• Н2 антагонисти: фамотидин (Pepcid), циметидин (Tagamet), ранитидин (Zantac) и низатидин (Axid)
• Инхибитори на протонната помпа (PPI): омепразол (Prilosec или Zegarid), езомепразол (Nexium), лансопразол (Prevacid), дексланзопразол (Dexilant), рабепразол (AcipHex) и пантопразол (Protonix)

Ще имате последващи посещения при вашия доставчик, за да проверите хранопровода си. Може да се наложи да направите и стоматологични прегледи. ГЕРБ може да доведе до износване на емайла на зъбите ви.

Обадете се на вашия доставчик, ако имате:

• Проблеми или болка при преглъщане
• Задавяне
• Пълно усещане след ядене на малка порция храна
• Загуба на тегло, която не може да бъде обяснена
• Повръщане
• Загуба на апетит
• Болка в гърдите
• Кървене, кръв в изпражненията или тъмни, забавени изпражнения
• Пресипналост

Пептичен езофагит - отделяне; Рефлукс езофагит - отделяне; ГЕРБ - изписване; Киселини - хронични - изпускане

• Гастроезофагеална рефлуксна болест

Абдул-Хюсеин М, Кастел DO. Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). В: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Текущата терапия на Conn 2019. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019; 208-211.

Falk GW, Katzka DA. Болести на хранопровода. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 138.

Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Насоки за диагностика и лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.

Richter JE, Friedenberg FK. Гастроезофагеална рефлуксна болест. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и Fordtran’s Gastrointestinal and Jerry Disease. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 44.

• Антирефлуксна хирургия
• Антирефлуксна хирургия - деца
• EGD - езофагогастродуоденоскопия
• Гастроезофагеална рефлуксна болест

• Антирефлуксна хирургия - деца - изписване
• Антирефлуксна хирургия - освобождаване от отговорност
• Киселини - какво да попитате Вашия лекар
• Прием на антиациди

• ГЕРБ