Чернодробна исхемия

Чернодробната исхемия е състояние, при което черният дроб не получава достатъчно кръв или кислород. Това причинява нараняване на чернодробните клетки.

Ниското кръвно налягане от всяко състояние може да доведе до чернодробна исхемия. Такива условия могат да включват:

• Анормални сърдечни ритми
• Дехидратация
• Сърдечна недостатъчност
• Инфекция, особено сепсис
• Силно кървене

Други причини могат да включват:

• Кръвни съсиреци в главната артерия на черния дроб (чернодробна артерия) след чернодробна трансплантация
• Подуване на кръвоносните съдове, водещо до намален кръвоток (васкулит)
• Изгаряния
• Топлинен удар
• Наличие на сърповидно-клетъчна криза

Човекът може да има променен психически статус поради намален приток на кръв към мозъка. Други симптоми могат да включват:

• Загуба на апетит
• Усещане за общ дискомфорт
• Жълтеница

Увреждането на чернодробните клетки най-често не причинява симптоми, докато не засегне чернодробната функция.

Кръвните съсиреци в главната артерия на черния дроб могат да причинят коремна болка.

Ще бъдат направени следните тестове:

• Кръвни тестове за проверка на чернодробната функция (AST и ALT). Тези показания могат да бъдат много високи при исхемия.
• Доплер ултразвук на кръвоносните съдове на черния дроб.

Лечението зависи от причината. Ниското кръвно налягане и кръвните съсиреци трябва да се лекуват веднага.

Хората обикновено се възстановяват, ако заболяването, причиняващо чернодробна исхемия, може да бъде лекувано. Смъртта от чернодробна недостатъчност поради чернодробна исхемия е много рядка.

Чернодробната недостатъчност е рядко, но фатално усложнение.

Свържете се веднага с вашия доставчик на здравни услуги, ако имате постоянна слабост или симптоми на шок или дехидратация.

Бързото лечение на причините за ниско кръвно налягане може да предотврати чернодробна исхемия.

Исхемичен хепатит; Шок на черния дроб

• Кръвоснабдяване на черния дроб

Anstee QM, Jones DEJ. Хепатология. В: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Davidson’s Principles and Practice of Medicine. 23-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 22.

Korenblat KM, Berk PD. Подход към пациента с жълтеница или абнормни чернодробни тестове. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 138.

Nery FG, Valla DC. Съдови заболявания на черния дроб. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и Fordtran’s Gastrointestinal and Jerry Disease. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 85.