Бактериално свръхрастеж на тънките черва

Бактериалният свръхрастеж на тънките черва е състояние, при което много голям брой бактерии растат в тънките черва.

По-голямата част от времето, за разлика от дебелото черво, в тънките черва няма голям брой бактерии. Излишните бактерии в тънките черва могат да изразходват хранителните вещества, необходими на тялото. В резултат на това човек може да стане недохранван.

Разграждането на хранителните вещества от излишните бактерии може също да навреди на лигавицата на тънките черва. Това може да направи още по-трудно за организма да усвоява хранителни вещества.

Условия, които могат да доведат до свръхрастеж на бактерии в тънките черва, включват:

• Усложнения на заболявания или операция, които създават торбички или запушвания в тънките черва. Болестта на Crohn е едно от тези състояния.
• Болести, които водят до проблеми с движението в тънките черва, като диабет и склеродермия.
• Имунодефицит, като СПИН или дефицит на имуноглобулин.
• Синдром на късото черво, причинен от хирургично отстраняване на тънките черва.
• Дивертикулоза на тънките черва, при която във вътрешната обвивка на червата се появяват малки, а понякога и големи торбички. Тези торбички позволяват на твърде много бактерии да растат. Тези торбички са много по-често срещани в дебелото черво.
• Хирургични процедури, които създават верига на тънките черва, където могат да растат излишни бактерии. Пример за това е вида на стомаха на Billroth II (гастректомия).
• Някои случаи на синдром на раздразнените черва (IBS).

Най-честите симптоми са:

• Пълнота на корема
• Болки в корема и спазми
• Подуване на корема
• Диария (най-често водниста)
• Газообразност

Други симптоми могат да включват:

• Мазни изпражнения
• Отслабване

Вашият доставчик на здравни грижи ще извърши физически преглед и ще попита за вашата медицинска история. Тестовете могат да включват:

• Тестове за кръвна химия (като ниво на албумин)
• Пълна кръвна картина (CBC)
• Тест за фекални мазнини
• Ендоскопия на тънките черва
• Нива на витамини в кръвта
• Биопсия или култура на тънките черва
• Специални дихателни тестове

Целта е да се лекува причината за свръхрастежа на бактериите. Лечението може да включва:

• Антибиотици
• Лекарства, които ускоряват чревното движение
• Интравенозни (IV) течности
• Хранене чрез вена (общо парентерално хранене - TPN) при недохранван човек

Диета без лактоза може да бъде полезна.

Тежките случаи водят до недохранване. Други възможни усложнения включват:

• Дехидратация
• Излишно кървене или други проблеми поради недостиг на витамини
• Чернодробно заболяване
• Остеомалация или остеопороза
• Възпаление на червата

Свръхрастеж - чревни бактерии; Бактериален свръхрастеж - черва; Тънки чревни бактериални свръхрастежи; SIBO

• Тънко черво

El-Omar E, McLean MH. Гастроентерология. В: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Davidson’s Principles and Practice of Medicine. 23-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 21.

Лейси BE, DiBaise JK. Свръхрастеж на бактерии в тънките черва. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и Fordtran’s Gastrointestinal and Jerry Disease. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 105.

Manolakis CS, Rutland TJ, Di Palma JA. Свръхрастеж на бактерии в тънките черва. В: McNally PR, изд. GI / Чернодробни тайни плюс. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 44.

Sundaram M, Kim J. Синдром на късото черво. В: Yeo CJ, изд. Хирургия на Шакълфорд на храносмилателния тракт. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 79.