Краниофарингиом

Краниофарингиомът е нераков (доброкачествен) тумор, който се развива в основата на мозъка близо до хипофизната жлеза.

Точната причина за тумора е неизвестна.

Този тумор най-често засяга деца на възраст между 5 и 10 години. Възрастните понякога могат да бъдат засегнати. Момчетата и момичетата имат еднаква вероятност да развият този тумор.

Краниофарингиомът причинява симптоми чрез:

• Нарастващ натиск върху мозъка, обикновено от хидроцефалия
• Нарушаване на производството на хормони от хипофизната жлеза
• Натиск или увреждане на зрителния нерв

Повишеният натиск върху мозъка може да причини:

• Главоболие
• Гадене
• Повръщане (особено сутрин)

Увреждането на хипофизната жлеза причинява хормонален дисбаланс, който може да доведе до прекомерна жажда и уриниране и забавен растеж.

Когато зрителният нерв е повреден от тумора, се развиват проблеми със зрението. Тези дефекти често са постоянни. Те могат да се влошат след операция за отстраняване на тумора.

Възможно е да има поведенчески и учебни проблеми.

Вашият доставчик на здравни грижи ще извърши физически преглед. Ще бъдат направени тестове за проверка за тумор. Те могат да включват:

• Кръвни тестове за измерване на нивата на хормоните
• КТ или ЯМР на мозъка
• Изследване на нервната система

Целта на лечението е да облекчи симптомите. Обикновено операцията е основното лечение на краниофарингиома. Въпреки това, лъчевото лечение вместо операция или заедно с по-малка операция може да бъде най-добрият избор за някои хора.

При тумори, които не могат да бъдат премахнати напълно само с операция, се използва лъчева терапия.Ако туморът има класически вид при КТ, може да не е необходима биопсия, ако се планира лечение само с лъчение.

Стереотаксична радиохирургия се извършва в някои медицински центрове.

Този тумор се лекува най-добре в център с опит в лечението на краниофарингиоми.

Като цяло перспективите са добри. Има 80% до 90% шанс за излекуване, ако туморът може да бъде напълно отстранен с операция или лекуван с високи дози радиация. Ако туморът се върне, той най-често ще се върне през първите 2 години след операцията.

Outlook зависи от няколко фактора, включително:

• Дали туморът може да бъде напълно отстранен
• Кои проблеми с нервната система и хормонални дисбаланси причиняват туморът и лечението

Повечето проблеми с хормоните и зрението не се подобряват с лечението. Понякога лечението може дори да ги влоши.

След лечение на краниофарингиом може да има дългосрочни проблеми с хормоните, зрението и нервната система.

Когато туморът не е напълно отстранен, състоянието може да се върне.

Обадете се на вашия доставчик за следните симптоми:

• Главоболие, гадене, повръщане или проблеми с баланса (признаци на повишен натиск върху мозъка)
• Повишена жажда и уриниране
• Слаб растеж при дете
• Промените в зрението

• Ендокринни жлези

Styne DM. Физиология и нарушения на пубертета. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник по ендокринология на Уилямс. 14-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 26.

Suh JH, Chao ST, Murphy ES, Recinos PF. Тумори на хипофизата и краниофарингиоми. В: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Gunderson & Tepper’s Clinical Radiation Oncology. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 34.

Zaky W, Ater JL, Khatua S. Мозъчни тумори в детска възраст. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 524.