Подмяна на тазобедрената става или коляното - в болницата след

Ще останете в болницата от 2 до 3 дни след операция за смяна на тазобедрената или колянната става. През това време ще се възстановите от анестезията и операцията.

Въпреки че хирургът може да говори със семейството или приятелите веднага след приключване на операцията, пак ще прекарате 1 до 2 часа след операцията в стаята за възстановяване, преди да отидете в стаята си. Вероятно ще се събудите уморени и гроги.

Ще имате голяма превръзка (превръзка) над разреза (изрязването) и част от крака си. По време на операцията може да се постави малка дренажна тръба, за да се подпомогне изтичането на кръвта, която се събира в ставата след операцията.

Ще имате IV (катетър или тръба, която се поставя във вената, най-често в ръката). Ще получавате течности през IV, докато не сте в състояние да пиете сами. Бавно ще възобновите нормалната диета.

Може да имате поставен катетър на Foley в пикочния мехур за източване на урина. По-голямата част от времето се отстранява в деня след операцията. Може да имате проблеми с отделянето на урината след отстраняване на сондата. Не забравяйте да кажете на медицинската сестра, ако смятате, че пикочният ви мехур е пълен. Полезно е, ако можете да отидете до банята и да уринирате по нормалния начин. Може да се наложи да поставите отново тръбата, за да подпомогнете източването на пикочния мехур, ако не можете да уринирате известно време.

Вашият доставчик на здравни грижи ще ви покаже как да предотвратите образуването на кръвни съсиреци.

• Можете да носите специални компресионни чорапи на краката си. Тези чорапи подобряват притока на кръв и намаляват риска от получаване на кръвни съсиреци.
• Повечето хора ще получават и лекарство за разреждане на кръвта, за да намалят допълнително риска от образуване на кръвни съсиреци. Тези лекарства могат да ви направят по-лесно синини.
• Когато сте в леглото, движете глезените си нагоре и надолу. Ще ви научат и други упражнения за крака, които да правите, докато сте в леглото, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци. Важно е да правите тези упражнения.

Може да ви научат как да използвате устройство, наречено спирометър, и да правите упражнения за дълбоко дишане и кашлица. Правенето на тези упражнения ще помогне за предотвратяване на пневмония.

Вашият доставчик ще предпише лекарства за болка, за да контролира болката ви.

• Можете да очаквате да имате някакъв дискомфорт след операцията. Размерът на болката варира от човек на човек.
• Може да получите лекарство за болка чрез машина, която можете да използвате, за да контролирате кога и колко лекарства получавате. Ще получите лекарството чрез IV, орални хапчета или специална туба, поставена в гърба ви по време на операцията.
• По време на операцията може да имате поставен нервен блок, който може да продължи и след операцията. Кракът ви може да се почувства изтръпнал и да не можете да движите пръстите на краката и глезена. Не забравяйте да говорите с вашия доставчик преди и след операцията, за да сте сигурни, че усещането ви е нормално.

Може също да ви бъдат предписани антибиотици за предотвратяване на инфекция. В повечето случаи ще получите тези лекарства през IV, докато все още сте в болницата.

Доставчиците ви ще ви насърчават да започнете да се движите и да ходите.

Ще ви помогнат да излезете от леглото на стол в деня на операцията. Може дори да се опитате да ходите, ако се чувствате добре.

Ще работите със специалисти, за да се раздвижите отново и да се научите да се грижите за себе си.

• Физиотерапевтът ще ви научи на упражнения и как да използвате проходилка или патерици.
• Ерготерапевт ще научи хората, които са имали подмяна на тазобедрената става, как безопасно да извършват ежедневни дейности.

Всичко това отнема много упорита работа от ваша страна. Но усилията ще се изплатят под формата на по-бързо възстановяване и по-добри резултати.

На втория ден след операцията ще бъдете насърчени да направите колкото можете повече сами. Това включва ходене до тоалетната и разходки в коридорите с помощ.

След смяна на коляното, някои хирурзи препоръчват използването на машина за непрекъснато пасивно движение (CPM), докато сте в леглото. CPM огъва коляното ви вместо вас. С течение на времето скоростта и количеството на огъване ще се увеличат. Ако използвате тази машина, винаги дръжте крака си в CPM, когато сте в леглото. Това може да помогне за ускоряване на възстановяването ви и да намали болката, кървенето и риска от инфекция.

Ще научите правилните позиции за краката и коленете. Уверете се, че спазвате тези указания. Неправилното позициониране може да нарани новата ви тазобедрена или колянна става.

Преди да се приберете у дома, ще трябва:

• Да можете да се движите или прехвърляте в и извън леглото, в и извън столовете, както и извън и на тоалетната без помощ и безопасно
• Свийте коленете си почти под прав ъгъл или 90 ° (след смяна на коляното)
• Ходете по равна повърхност с патерици или проходилка, без друга помощ
• Разходете се нагоре и надолу по няколко стъпки с помощ

Някои хора се нуждаят от кратък престой в рехабилитационен център или квалифицирано сестринско заведение, след като напуснат болницата и преди да се приберат у дома. По време на престоя си тук ще научите как безопасно да извършвате ежедневните си дейности сами. Също така ще имате време да натрупате сила, докато се възстановявате от операцията.

Хирургична намеса на тазобедрена става - след - самообслужване; Операция за смяна на коляното - след - самообслужване

Harkess JW, Crockarell JR. Артропластика на тазобедрената става. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедия на Кембъл. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 3.

Михалко WM. Артропластика на коляното. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедия на Кембъл. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 7.