Синдром на раздразненото черво - последваща грижа

Синдромът на раздразненото черво (IBS) е нарушение, което води до коремна болка и промени в червата. Вашият доставчик на здравни грижи ще говори за неща, които можете да правите у дома, за да управлявате състоянието си.

Синдромът на раздразненото черво (IBS) може да бъде състояние за цял живот. Може да страдате от спазми и разхлабени изпражнения, диария, запек или някаква комбинация от тези симптоми.

При някои хора симптомите на IBS могат да попречат на работата, пътуването и посещаването на социални събития. Но приемането на лекарства и извършването на промени в начина на живот може да ви помогне да управлявате симптомите си.

Промените във вашата диета може да са полезни. Въпреки това, IBS варира от човек на човек. Така че едни и същи промени може да не работят за всички.

• Следете симптомите си и храните, които ядете. Това ще ви помогне да потърсите модел на храни, който може да влоши симптомите ви.
• Избягвайте храни, които причиняват симптоми. Те могат да включват мазни или пържени храни, млечни продукти, кофеин, газирани напитки, алкохол, шоколад и зърнени храни като пшеница, ръж и ечемик.
• Яжте 4 до 5 по-малки хранения на ден, вместо 3 по-големи.

Увеличете фибрите във вашата диета, за да облекчите симптомите на запек.Фибрите се намират в пълнозърнести хлябове и зърнени храни, боб, плодове и зеленчуци. Тъй като фибрите могат да причинят газове, най-добре е тези храни да се добавят към вашата диета бавно.

Нито едно лекарство няма да работи за всички. Някои лекарства се предписват специално за IBS с диария (IBS-D) или IBS с запек (IBS-C). Лекарствата, които вашият доставчик може да накара да опитате, включват:

• Спазмолитични лекарства, които приемате преди хранене за контрол на спазмите на мускулите на дебелото черво и спазмите в корема
• Антидиарейни лекарства като лоперамид, елуксадолин и алосетрон за IBS-D
• Лаксативи, като лубипростон, линаклотид, плеканатид, бисакодил и други, закупени без рецепта за IBS-C
• Антидепресанти за облекчаване на болка или дискомфорт
• Рифаксимин, антибиотик, който не се абсорбира от червата
• Пробиотици

Много е важно да следвате инструкциите на вашия доставчик, когато използвате лекарства за IBS. Приемането на различни лекарства или неприемането на лекарства по начина, по който са ви посъветвани, може да доведе до повече проблеми.

Стресът може да накара червата ви да бъдат по-чувствителни и да се свият повече. Много неща могат да причинят стрес, включително:

• Не можете да правите дейности поради болката си
• Промени или проблеми на работното място или у дома
• Натоварен график
• Прекарване на твърде много време сам
• Имате други медицински проблеми

Първата стъпка към намаляване на стреса ви е да разберете какво ви кара да се чувствате стресирани.

• Погледнете нещата в живота си, които ви причиняват най-много притеснения.
• Водете си дневник за преживяванията и мислите, които изглежда са свързани с вашата тревожност и вижте дали можете да направите промени в тези ситуации.
• Обърнете се към други хора.
• Намерете някой, на когото имате доверие (като приятел, член на семейството, съсед или член на духовенството), който ще ви изслуша. Често само разговорът с някого помага за облекчаване на безпокойството и стреса.

Обадете се на вашия доставчик, ако:

• Развивате треска
• Имате стомашно-чревно кървене
• Имате лоша болка, която не изчезва
• Вие губите над 5 до 10 килограма (2 до 4,5 килограма), когато не се опитвате да отслабнете

IBS; Колизен слуз; IBS-D; IBS-C

Ford AC, Talley NJ. Синдром на раздразнените черва. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно-чревни и чернодробни заболявания на Sleisenger и Fordtran: Патофизиология / Диагностика / Управление. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 122.

Mayer EA. Функционални стомашно-чревни разстройства: синдром на раздразнените черва, диспепсия, болка в гърдите с предполагаем езофагеален произход и киселини. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 137.

Waller DG, Sampson AP. Запек, диария и синдром на раздразнените черва. В: Waller DG, Sampson AP, eds. Медицинска фармакология и терапия. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 35.