ЯМР на сърцето

Ядрено-магнитен резонанс на сърце е метод за изобразяване, който използва мощни магнити и радиовълни за създаване на картини на сърцето. Не използва радиация (рентгенови лъчи).

Изображенията с единичен магнитен резонанс (ЯМР) се наричат ​​резени. Изображенията могат да се съхраняват на компютър или да се отпечатват на филм. Един изпит дава десетки или понякога стотици изображения.

Тестът може да се направи като част от ЯМР на гръдния кош.

Може да бъдете помолени да носите болнична рокля или дрехи без метални закопчалки (като спортни панталони и тениска). Някои видове метал могат да причинят размазани изображения или да бъдат привлечени от мощния магнит.

Ще лежите на тясна маса, която се плъзга в голяма тунелна тръба.

Някои изпити изискват специална боя (контраст). Боята най-често се дава преди теста през вена (IV) в ръката или предмишницата. Боята помага на рентгенолога да вижда по-ясно определени области. Това е различно от багрилото, използвано за CT сканиране.

По време на ЯМР човекът, който управлява машината, ще ви наблюдава от друга стая. Тестът продължава най-често от 30 до 60 минути, но може да отнеме повече време.

Може да бъдете помолени да не ядете и не пиете нищо в продължение на 4 до 6 часа преди сканирането.

Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако се страхувате от близки пространства (имате клаустрофобия). Може да ви бъде дадено лекарство, което да ви помогне да се почувствате сънливи и по-малко тревожни, или вашият доставчик може да предложи „отворен“ ЯМР, при който машината не е толкова близо до тялото.

Преди теста, кажете на вашия доставчик, ако имате:

• Клипове за мозъчна аневризма
• Определени видове изкуствени сърдечни клапи
• Сърдечен дефибрилатор или пейсмейкър
• Вътрешни ушни (кохлеарни) импланти
• Бъбречно заболяване или диализа (може да не успеете да получите контраст)
• Наскоро поставени изкуствени стави
• Определени видове съдови стентове
• В миналото сте работили с ламарина (може да ви трябват тестове за проверка за метални парчета в очите ви)

Тъй като ЯМР съдържа силни магнити, металните предмети нямат право да влизат в стаята с ЯМР скенера:

• Писалки, джобни ножове и очила могат да летят през стаята.
• Предмети като бижута, часовници, кредитни карти и слухови апарати могат да бъдат повредени.
• Щипки, фиби, метални ципове и подобни метални предмети могат да изкривят изображенията.
• Подвижната стоматологична работа трябва да бъде извадена непосредствено преди сканирането.

Изследването за ЯМР на сърцето не причинява болка. Някои хора могат да се притеснят, когато са в скенера. Ако ви е трудно да лежите неподвижно или сте много притеснени, може да ви бъде дадено лекарство за отпускане. Твърде много движение може да замъгли ЯМР изображенията и да причини грешки.

Масата може да е твърда или студена, но можете да поискате одеяло или възглавница. При включване машината издава силни удари и бръмчене. Може да ви бъдат дадени тапи за уши, за да намалите шума.

Домофонът в скенера ви позволява да говорите с човека, който управлява изпита по всяко време. Някои ЯМР скенери имат телевизори и специални слушалки, които помагат да се прекара времето.

Няма време за възстановяване, освен ако не е била необходима седация. (Ще ви трябва някой, който да ви откара вкъщи, ако е била дадена седация.) След ЯМР сканиране можете да възобновите нормалната си диета, активност и лекарства, освен ако вашият доставчик не ви каже друго.

ЯМР предоставя подробни снимки на сърцето и кръвоносните съдове от много гледки. Често се използва, когато е необходима повече информация, след като сте направили ехокардиограма или сърдечна томография. ЯМР е по-точен от КТ или други тестове за определени състояния, но по-малко точен за други.

ЯМР на сърцето може да се използва за оценка или диагностика:

• Увреждане на сърдечния мускул след инфаркт
• Вродени дефекти на сърцето
• Сърдечни тумори и израстъци
• Отслабване или други проблеми със сърдечния мускул
• Симптоми на сърдечна недостатъчност

Ненормалните резултати може да се дължат на много неща, включително:

• Нарушения на сърдечната клапа
• Течност в торбестата обвивка около сърцето (перикарден излив)
• Тумор на кръвоносните съдове или около сърцето
• Предсърден миксома или друг израстък или тумор в сърцето
• Вродено сърдечно заболяване (сърдечен проблем, с който сте роден)
• Увреждане или смърт на сърдечния мускул, наблюдавани след инфаркт
• Възпаление на сърдечния мускул
• Инфилтрация на сърдечния мускул от необичайни вещества
• Отслабване на сърдечния мускул, което може да бъде причинено от саркоидоза или амилоидоза

В ЯМР няма облъчване. Не е доказано, че магнитните полета и радиовълните, използвани по време на сканирането, причиняват значителни странични ефекти.

Алергичните реакции към багрилото, използвано по време на изпита, са редки. Най-често използваният тип контраст (багрило) е гадолиний. Много е безопасно. Лицето, което управлява машината, ще следи сърдечната честота и дишането ви, ако е необходимо. Редки усложнения могат да се появят при хора с тежки бъбречни проблеми.

Хората са били ощетени в апаратите за ЯМР, когато не са сваляли метални предмети от дрехите си или когато метални предмети са били оставяни в стаята от други.

ЯМР най-често не се препоръчва при травматични наранявания. Оборудването за сцепление и поддържане на живота не може безопасно да влезе в зоната на скенера.

ЯМР може да струва скъпо, да отнеме много време и да е чувствителен към движение.

Ядрено-магнитен резонанс - сърдечен; Ядрено-магнитен резонанс - сърце; Ядрено-магнитен резонанс - сърдечен; ЯМР - сърдечен; ЯМР на сърцето; Кардиомиопатия - ЯМР; Сърдечна недостатъчност - ЯМР; Вродени сърдечни заболявания - ЯМР

• Сърце - разрез през средата
• Сърце - изглед отпред
• ЯМР сканиране

Kramer CM, Beller GA, Hagspiel KD. Неинвазивно сърдечно изобразяване. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 50.

Kwong RY. Сърдечно-съдово ядрено-магнитен резонанс. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 17.