Тумор на тестисите на клетъчните клетки на Leydig

Клетъчният тумор на Leydig е тумор на тестиса. Развива се от клетките на Leydig. Това са клетките в тестисите, които освобождават мъжкия хормон, тестостерон.

Причината за този тумор е неизвестна. Не са известни рискови фактори за този тумор. За разлика от туморите на зародишните клетки на тестисите, изглежда, че този тумор не е свързан с неспаднали тестиси.

Клетъчните тумори на Leydig съставляват много малък брой от всички тумори на тестисите. Най-често се откриват при мъже на възраст между 30 и 60 години. Този тумор не е често срещан при деца преди пубертета, но може да причини ранен пубертет.

Може да няма симптоми.

Когато се появят симптоми, те могат да включват:

• Дискомфорт или болка в тестиса
• Уголемяване на тестиса или промяна в начина, по който се чувства
• Прекомерен растеж на гръдната тъкан (гинекомастия) - това обаче може да се случи нормално при юноши, които нямат рак на тестисите
• Тежест в скротума
• Бучка или подуване в който и да е тестис
• Болка в долната част на корема или гърба
• Не може да роди деца (безплодие)

Симптоми в други части на тялото, като белите дробове, корема, таза, гърба или мозъка, също могат да се появят, ако ракът се е разпространил.

Физикалният преглед обикновено разкрива твърда бучка в един от тестисите. Когато доставчикът на здравни услуги държи фенерче до скротума, светлината не преминава през бучката. Този тест се нарича трансилуминация.

Други тестове включват:

• Кръвни тестове за туморни маркери: алфа фетопротеин (AFP), човешки хорион гонадотропин (бета HCG) и лактат дехидрогеназа (LDH)
• КТ на гръдния кош, корема и таза, за да се провери дали ракът се е разпространил
• Ултразвук на скротума

Обикновено се прави изследване на тъканта след хирургично отстраняване на целия тестис (орхиектомия).

Лечението на тумор на Leydig клетки зависи от неговия стадий.

• Ракът на етап I не се е разпространил извън тестисите.
• Ракът на етап II се е разпространил в лимфните възли в корема.
• Ракът на етап III се е разпространил отвъд лимфните възли (вероятно до черния дроб, белите дробове или мозъка).

Прави се операция за отстраняване на тестиса (орхиектомия). Близките лимфни възли също могат да бъдат премахнати (лимфаденектомия).

За лечение на този тумор може да се използва химиотерапия. Тъй като клетъчните тумори на Leydig са рядкост, тези лечения не са изследвани толкова, колкото леченията за други, по-често срещани ракови заболявания на тестисите.

Присъединяването към група за подкрепа, където членовете споделят общ опит и проблеми, често може да помогне за облекчаване на стреса от болестта.

Ракът на тестисите е един от най-лечимите и лечими видове рак. Прогнозите са по-лоши, ако туморът не бъде открит рано.

Ракът може да се разпространи в други части на тялото. Най-често срещаните сайтове включват:

• Корем
• Бели дробове
• Ретроперитонеална област (зоната близо до бъбреците зад останалите органи в областта на корема)
• Гръбначен стълб

Усложненията на операцията могат да включват:

• Кървене и инфекция
• Безплодие (ако се отстранят и двата тестиса)

Ако сте в детеродна възраст, попитайте вашия доставчик за методи за запазване на сперматозоидите за използване на по-късна дата.

Обадете се на вашия доставчик, ако имате симптоми на рак на тестисите.

Извършването на самоизследване на тестисите (TSE) всеки месец може да помогне за откриване на рак на тестисите на ранен етап, преди да се разпространи. Ранното откриване на рак на тестисите е важно за успешното лечение и оцеляването.

Тумор - клетка на Лейдиг; Тумор на тестисите - Leydig

• Мъжка репродуктивна анатомия

Friedlander TW, Small E. Рак на тестисите. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Клинична онкология на Abeloff. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 83.

Уебсайт на Националния институт по рака. Лечение на рак на тестисите (PDQ) - здравна професионална версия. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq. Актуализирано на 21 май 2020 г. Достъп до 21 юли 2020 г.

Stephenson AJ, Gilligan TD. Новообразувания на тестиса. В: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш-Уейн. 12-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 76.