Палиативни грижи - течности, храна и храносмилане

Хората, които имат много сериозно заболяване или които умират, често не им се яде. Понастоящем може да се променят телесните системи, които управляват течностите и храната. Те могат да се забавят и да се провалят. Също така, лекарството, което лекува болка, може да причини сухи, твърди изпражнения, които трудно се отделят.

Палиативните грижи са холистичен подход към грижите, който се фокусира върху лечението на болка и симптоми и подобряване на качеството на живот при хора със сериозни заболявания и ограничен живот.

Човек, който е много болен или умира, може да изпита:

• Загуба на апетит
• Проблеми с дъвченето, причинени от болка в устата или зъбите, рани в устата или скованост или болезнена челюст
• Запек, което е по-малко движения на червата от обикновено или твърди изпражнения
• Гадене или повръщане

Тези съвети могат да помогнат за облекчаване на дискомфорта поради загуба на апетит или проблеми с храненето и пиенето.

Течности:

• Пийте вода поне на всеки 2 часа, докато сте будни.
• Течностите могат да се дават през устата, през тръба за хранене, интравенозно (тръба, която влиза във вената) или чрез игла, която минава под кожата (подкожно).
• Поддържайте устата влажна с чипове лед, гъба или тампони за уста, направени за тази цел.
• Говорете с някой от здравния екип за това какво се случва, ако в тялото има твърде много или твърде малко течност. Решете заедно дали човекът се нуждае от повече течности, отколкото приема.

Храна:

• Нарежете храната на малки парченца.
• Смесете или намачкайте храни, за да не е необходимо да се дъвчат много.
• Предложете мека и гладка храна, като супа, кисело мляко, ябълково пюре или пудинг.
• Предлагайте шейкове или смутита.
• При гадене опитайте сухи, солени храни и бистри течности.

Храносмилане:

• Ако е необходимо, запишете времената, в които лицето е с изпражнения.
• Пийте вода или сок поне на всеки 2 часа, докато сте будни.
• Яжте плодове, като сини сливи.
• Ако е възможно, ходете повече.
• Говорете с някой от здравния екип за омекотители за изпражнения или лаксативи.

Обадете се на член на здравния екип, ако не можете да управлявате гадене, запек или болка.

Запек - палиативни грижи; Край на живота - храносмилане; Хоспис - храносмилане

Amano K, Baracos VE, Hopkinson JB. Интегриране на палиативни, поддържащи и хранителни грижи за облекчаване на свързания с храненето дистрес сред напреднали пациенти с рак с кахексия и членовете на техните семейства. Crit Rev Oncol Hematol. 2019; 143: 117-123. PMID: 31563078 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31563078/.

Gebauer S. Палиативни грижи. В: Pardo MC, Miller RD, eds. Основи на анестезията. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 49.

Rakel RE, Trinh TH. Грижи за умиращия пациент. В: Rakel RE, Rakel DP, изд. Учебник по семейна медицина. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 5.

• Палиативна грижа