Разкъсване на ахилесовото сухожилие - последваща грижа

Ахилесовото сухожилие свързва мускулите на прасеца с петата ви. Заедно те ви помагат да отблъснете петата си от земята и да се изкачите на пръсти. Използвате тези мускули и ахилесовото си сухожилие, когато ходите, бягате и скачате.

Ако ахилесовото ви сухожилие се простира твърде далеч, то може да се разкъса или спука. Ако това се случи, можете:

• Чуйте щракащ, пукащ или пукащ звук и почувствайте остра болка в задната част на крака или глезена
• Имате проблеми с движението на крака си, за да ходите или да се изкачвате по стълбите
• Трудно стоите на пръсти
• Имате синини или подуване на крака или крака
• Почувствайте, че гърбът на глезена ви е бил ударен с бухалка

Най-вероятно вашето нараняване е настъпило, когато:

• Изведнъж отблъсна крака си от земята, за да преминете от ходене към бягане или към бягане нагоре
• Спънал се и паднал, или имал друг инцидент
• Играл спорт като тенис или баскетбол, с много спиране и резки завои

Повечето наранявания могат да бъдат диагностицирани по време на физически преглед. Може да се наложи сканиране с ЯМР, за да видите какъв тип разкъсване на ахилесовото сухожилие имате. ЯМР е вид образен тест.

• Частично разкъсване означава, че поне част от сухожилието все още е в ред.
• Пълна разкъсване означава, че сухожилието ви е скъсано напълно и двете страни не са прикрепени една към друга.

Ако имате пълна разкъсване, може да се наложи операция за възстановяване на сухожилието ви. Вашият лекар ще обсъди с вас плюсовете и минусите на операцията. Преди операцията ще носите специален ботуш, който ви предпазва от движение на долната част на крака и стъпалото.

За частично разкъсване:

• Може да се наложи операция.
• Вместо операция, може да се наложи да носите шина или обувка за около 6 седмици. През това време сухожилието ви расте отново заедно.

Ако имате скоба за крака, шина или обувка, това ще ви попречи да движите крака си. Това ще предотврати допълнителни наранявания. Можете да ходите, след като Вашият лекар каже, че е добре.

За облекчаване на отока:

• Поставете пакет с лед върху мястото веднага след като го нараните.
• Използвайте възглавници, за да повдигнете крака си над нивото на сърцето си, когато спите.
• Дръжте крака си повдигнат, когато седите.

Можете да приемате ибупрофен (като Advil или Motrin), напроксен (като Aleve или Naprosyn) или ацетаминофен (като Tylenol) за болка.

Не забравяйте да:

• Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, ако имате сърдечно заболяване, чернодробно заболяване, високо кръвно налягане, бъбречно заболяване или сте имали язва на стомаха или кървене.
• Помислете за отказване от тютюнопушенето (пушенето може да повлияе на заздравяването след операция).
• Не давайте аспирин на деца под 12 години.
• Не приемайте повече болкоуспокояващи от препоръчителната доза на бутилката или от вашия доставчик.

В един момент, докато се възстановите, вашият доставчик ще ви помоли да започнете да движите петата си. Това може да стане веднага след 2 до 3 седмици или толкова дълго, колкото 6 седмици след нараняването ви.

С помощта на физикална терапия повечето хора могат да се върнат към нормалната си дейност за 4 до 6 месеца. При физическа терапия ще научите упражнения, за да направите мускулите на прасците си по-силни, а ахилесовото сухожилие - по-гъвкави.

Когато разтягате мускулите на прасеца, правете това бавно. Също така, не отскачайте и не използвайте твърде много сила, когато използвате крака си.

След като излекувате, вие сте изложени на по-голям риск да нараните отново ахилесовото си сухожилие. Ще трябва:

• Поддържайте добра форма и се разтягайте преди всяко упражнение
• Избягвайте обувките на висок ток
• Попитайте вашия доставчик дали е добре да играете тенис, ракетбол, баскетбол и други спортове, където спирате и започвате
• Правете подходящо количество загряване и разтягане преди време

Обадете се на вашия доставчик, ако имате някой от тези симптоми:

• Подуването или болката в крака, глезена или стъпалото се влошават
• Лилав цвят на крака или крака
• Висока температура
• Подуване на прасеца и крака
• Задух или затруднено дишане

Също така се обадете на вашия доставчик, ако имате въпроси или притеснения, които не могат да изчакат до следващото ви посещение.

Разкъсване на корда на петата; Разкъсване на сухожилието на калканеума

Rose NGW, Green TJ. Глезен и стъпало. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 51.

Sokolove PE, Barnes DK. Наранявания на екстензорни и флексорни сухожилия в ръката, китката и стъпалото. В: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Клиничните процедури на Робъртс и Хеджис в спешната медицина и острите грижи. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 48.

• Наранявания и разстройства на петата