Гестационен диабет - самообслужване

Гестационният диабет е висока кръвна захар (глюкоза), която започва по време на бременност. Ако сте били диагностицирани с гестационен диабет, научете как да управлявате кръвната си захар, така че вие ​​и вашето бебе да останете здрави.

Инсулинът е хормон, произведен в орган, наречен панкреас. Панкреасът е под и зад стомаха. Инсулинът е необходим за придвижване на кръвната захар в клетките на тялото. Вътре в клетките глюкозата се съхранява и по-късно се използва за енергия. Бременните хормони могат да блокират инсулина да си върши работата. Когато това се случи, нивото на глюкоза може да се увеличи в кръвта на бременна жена.

С гестационен диабет:

• В много случаи няма симптоми.
• Леките симптоми могат да включват повишена жажда или треперене. Тези симптоми най-често не представляват опасност за живота на бременната жена.
• Жената може да роди голямо бебе. Това може да увеличи шанса за проблеми с доставката.
• Жената има по-висок риск от високо кръвно налягане по време на бременност.

Забременяването, когато сте с идеалното си телесно тегло, може да ви помогне да намалите шансовете си за гестационен диабет. Ако имате наднормено тегло, опитайте се да отслабнете преди бременността.

Ако все пак развиете гестационен диабет:

• Здравословната диета може да поддържа контрола на кръвната Ви захар и може да Ви предпази от нужда от лекарства. Здравословното хранене също може да ви попречи да наддавате прекалено много по време на бременността си. Твърде голямото наддаване на тегло може да увеличи риска от гестационен диабет.
• Вашият лекар, медицинска сестра или диетолог ще създаде диета само за вас. Вашият доставчик на здравни грижи може да ви помоли да следите какво ядете.
• Упражненията ще ви помогнат да поддържате кръвната си захар под контрол. Дейност с ниско въздействие като ходене е безопасен и ефективен вид упражнения. Опитайте да ходите 1 до 2 мили (1,6 до 3,2 километра) наведнъж, 3 или повече пъти седмично. Плуването или използването на елипсовидна машина работят също толкова добре. Попитайте вашия доставчик какъв вид упражнения и колко са най-подходящи за вас.
• Ако промяната на диетата и упражненията не контролират нивото на кръвната Ви захар, може да се наложи орално лекарство (приемано през устата) или инсулинова терапия (снимки).

Жените, които следват своя план за лечение и поддържат кръвната си захар нормална или близка до нормалната по време на бременността си, трябва да имат добър резултат.

Кръвната захар, която е твърде висока, повишава рисковете за:

• Мъртво раждане
• Много малко бебе (ограничение на растежа на плода) или много голямо бебе (макрозомия)
• Трудно раждане или раждане със секцио (кесарево сечение)
• Проблеми с кръвната захар или електролитите при бебето през първите няколко дни след раждането

Можете да видите колко добре се справяте, като тествате нивото на кръвната си захар у дома. Вашият доставчик може да поиска да проверявате кръвната си захар няколко пъти на ден.

Най-често срещаният начин за проверка е чрез убождане с пръст и изтегляне на капка кръв. След това поставяте кръвната капка в монитор (тестова машина), който измерва кръвната Ви захар. Ако резултатът е твърде висок или твърде нисък, ще трябва внимателно да следите нивото на кръвната си захар.

Вашите доставчици ще следят нивото на кръвната Ви захар с Вас. Уверете се, че знаете какво е нивото на кръвната Ви захар.

Управлението на кръвната захар може да изглежда много работа. Но много жени са мотивирани от желанието си да гарантират, че и те, и бебето им имат възможно най-добрия резултат.

Вашият доставчик ще проверява внимателно както вас, така и бебето ви през цялата бременност. Това ще включва:

• Посещения при вашия доставчик всяка седмица
• Ултразвук, който показва размера на вашето бебе
• Тест без стрес, който показва дали бебето ви се справя добре

Ако се нуждаете от инсулин или перорално лекарство, за да контролирате кръвната си захар, може да се наложи да имате индуциран труд 1 или 2 седмици преди датата, на която трябва да попаднете.

Жените с гестационен диабет трябва да бъдат внимателно наблюдавани след раждането. Те също трябва да продължат да бъдат проверявани при бъдещи срещи в клиника за признаци на диабет.

Високите нива на кръвната захар често се връщат към нормалното след раждането. И все пак много жени с гестационен диабет развиват диабет в рамките на 5 до 10 години след раждането. Рискът е по-голям при затлъстелите жени.

Обадете се на вашия доставчик за следните проблеми, свързани с диабета:

• Изглежда, че бебето ви се движи по-малко в корема ви
• Имате замъглено зрение
• Вие сте по-жадни от нормалното
• Имате гадене и повръщане, които няма да изчезнат

Нормално е да се чувствате стресирани или изпаднали поради бременност и диабет. Но ако тези емоции ви завладяват, обадете се на вашия доставчик. Вашият здравен екип е на разположение, за да ви помогне.

Бременност - гестационен диабет; Пренатални грижи - гестационен диабет

Американски колеж по акушерство и гинекология; Комисия по практически бюлетини - Акушерство. Практически бюлетин № 137: Гестационен захарен диабет. Акушер гинекол. 2013; 122 (2 Pt 1): 406-416. PMID: 23969827 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23969827.

Американска диабетна асоциация. 14. Управление на диабета по време на бременност: стандарти за медицинско обслужване при диабет - 2019. Грижа за диабета. 2019; 42 (Suppl 1): S165-S172. PMID: 30559240 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559240.

Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Захарен диабет, усложняващ бременността. В: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерство: Нормални и проблемни бременности. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 40.

Metzger BE. Захарен диабет и бременност. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: Възрастни и педиатрични. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 45.

• Диабет и бременност