Легионерска болест

Легионерската болест е инфекция на белите дробове и дихателните пътища. Причинява се от Легионела бактерии.

Бактериите, причиняващи легионерска болест, са открити в системите за доставка на вода. Те могат да оцелеят в топлите, влажни климатични системи на големи сгради, включително болници.

Повечето случаи са причинени от бактериите Legionella pneumophila. Останалите случаи са причинени от други Легионела видове.

Разпространението на бактериите от човек на човек не е доказано.

Повечето инфекции се наблюдават при хора на средна възраст или по-възрастни. В редки случаи децата могат да получат инфекцията. Когато го направят, болестта е по-малко тежка.

Рисковите фактори включват:

• Употреба на алкохол
• Пушене на цигари
• Хронични заболявания, като бъбречна недостатъчност или диабет
• Дългосрочно (хронично) белодробно заболяване, като ХОББ
• Дългосрочна употреба на дихателна машина (вентилатор)
• Лекарства, които потискат имунната система, включително химиотерапия и стероидни лекарства
• Възрастна възраст

Симптомите обикновено се влошават през първите 4 до 6 дни. Най-често се подобряват след още 4 до 5 дни.

Симптомите могат да включват:

• Общ дискомфорт, загуба на енергия или неразположение (неразположение)
• Главоболие
• Треска, треперене втрисане
• Болки в ставите, мускулни болки и скованост
• Болка в гърдите, задух
• Кашлица, която не произвежда много храчки или слуз (суха кашлица)
• Кашлица (рядко)
• Диария, гадене, повръщане и коремна болка

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед. При прослушване на гръдния кош със стетоскоп могат да се чуят ненормални звуци, наречени пращене.

Тестовете, които могат да бъдат направени, включват:

• Артериални кръвни газове
• Кръвни култури за идентифициране на бактериите
• Бронхоскопия за оглед на дихателните пътища и диагностика на белодробни заболявания
• Рентгеново изследване на гръдния кош или КТ
• Пълна кръвна картина (CBC), включително броя на белите кръвни клетки
• ESR (sed rate), за да се провери колко възпаление е в тялото
• Чернодробни кръвни тестове
• Тестове и култури върху храчки за идентифициране на бактериите легионела
• Тестове за урина за проверка Legionella pneumophila бактерии
• Молекулярни тестове с полимеразна верижна реакция (PCR)

За борба с инфекцията се използват антибиотици. Лечението започва веднага след подозрение за легионерска болест, без да се очакват резултати от лабораторни тестове.

Други лечения могат да включват получаване на:

• Течности през вена (IV)
• Кислород, който се дава чрез маска или дихателна машина
• Лекарства, които се вдишват за облекчаване на дишането
  
  

Легионерската болест може да бъде животозастрашаваща. Рискът от смърт е по-висок при хора, които:

• Имате дългосрочни (хронични) заболявания
• Заразете се, докато сте в болницата
• По-възрастни ли са

Свържете се веднага с вашия доставчик, ако имате някакъв тип дихателни проблеми и смятате, че имате симптоми на легионерска болест.

Легионела пневмония; Понтиакова треска; Легионелоза; Legionella pneumophila

• Пневмония при възрастни - освобождаване от отговорност

• Легионерска болест - организъм легионела

Edelstein PH, Roy CR. Легионерска болест и Понтиакова треска. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, Актуализирано издание. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 234.

Мари TJ. Легионела инфекции. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 314.