Наранявания на ноктите

Нараняване на ноктите възниква, когато някоя част от нокътя ви се нарани. Това включва нокътя, нокътното легло (кожата под нокътя), кутикулата (основата на нокътя) и кожата около страните на нокътя.

Нараняване възниква, когато нокътът се реже, разкъсва, разбива или натъртва, или нокътът се откъсва от кожата.

Разбиването на пръста във вратата, удрянето му с чук или друг тежък предмет или отрязването му с нож или друг остър предмет може да причини нараняване на ноктите.

В зависимост от вида на нараняването може да забележите:

• Кървене под нокътя (субунгвален хематом)
• Пулсираща болка
• Кървене върху или около нокътя
• Порези или разкъсвания на нокътя, кутикулата или друга кожа около нокътя (разкъсвания на ноктите)
• Нокътът се отдръпва от нокътното легло частично или напълно (авулсия на ноктите)

Лечението зависи от вида и сериозността на нараняването.

Може да сте в състояние да се грижите за нараняване на ноктите у дома, ако успеете бързо да спрете кървенето и:

• Нокътът не е отрязан или разкъсан и все още е прикрепен към нокътното легло
• Имате натъртване на ноктите, което е по-малко от една четвърт от размера на нокътя ви
• Палецът или пръстът на крака ви не са огънати или деформирани

За да се грижите за нараняването на ноктите:

• Извадете всички бижута от ръката си. Нанесете сапун, ако е необходимо, за да помогнете на пръстените да се изплъзнат от пръстите ви. Ако не можете да премахнете пръстен, тъй като пръстът ви е подут, обадете се на вашия доставчик на здравни услуги.
• Внимателно измийте всички малки порязвания или ожулвания.
• Поставете превръзка, ако е необходимо.

За по-сериозни наранявания на ноктите трябва да отидете в център за спешна помощ или спешното отделение. Те ще спрат кървенето и ще почистят раната.Обикновено ноктите и пръстите на ръцете или краката ще бъдат вцепени с лекарство, преди да бъдат лекувани.

Наранявания на нокътното легло:

• За по-голяма синина вашият доставчик ще създаде малка дупка в нокътя.
• Това ще позволи на течността да се оттича и ще облекчи натиска и болката.
• Ако костта е счупена или натъртването е много голямо, може да се наложи отстраняване на нокътя и поправяне на нокътното легло.

Разкъсвания или авулсии на ноктите:

• Част или целият нокът може да бъде премахнат.
• Разфасовките в нокътното легло ще бъдат затворени с шевове.
• Нокътът ще бъде прикрепен отново със специално лепило или шевове.
• Ако нокътът не може да бъде поставен отново, вашият доставчик може да го замени със специален вид материал. Това ще остане на нокътното легло, докато заздравява.
• Вашият доставчик може да предпише антибиотици за предотвратяване на инфекция.

Ако имате счупена кост, вашият доставчик може да се наложи да постави жица в пръста ви, за да поддържа костта на място.

Ти трябва:

• Нанасяйте лед за 20 минути на всеки 2 часа през първия ден, след това 3 до 4 пъти на ден след това.
• За да намалите пулсирането, дръжте ръката или крака си над нивото на сърцето си.

Вземете болкоуспокояващи по рецепта според указанията. Или можете да използвате ибупрофен или напроксен, за да намалите болката и подуването. Ацетаминофенът помага при болка, но не и при подуване. Можете да си купите тези лекарства за болка без рецепта.

• Говорете с вашия доставчик, преди да използвате тези лекарства, ако имате сърдечно заболяване, високо кръвно налягане, бъбречно заболяване или сте имали язва на стомаха или вътрешно кървене в миналото.
• НЕ приемайте повече от препоръчаното количество върху бутилката или от вашия доставчик.

Ти трябва:

• Следвайте препоръките на вашия доставчик, за да се грижите за раната си.
• Ако имате изкуствен нокът, той трябва да остане на място, докато нокътното ви легло заздравее.
• Ако вашият доставчик го препоръчва, сменяйте превръзката всеки ден.
• Ако вашият доставчик каже, че е добре, можете да приложите малко количество антибиотичен мехлем, за да предотвратите залепването на превръзката.
• Може да ви бъде дадена шина или специална обувка, която да ви помогне да защитите нокътя и пръста или пръста си, докато заздравеят.
• Често нов нокът ще порасне и ще замести стария нокът, изтласквайки го, докато расте.

Ако загубите нокътя си, ще отнеме около 7 до 10 дни, за да заздрави нокътното легло. Новият нокът ще отнеме около 4 до 6 месеца, за да порасне, за да замести изгубения нокът. Отглеждане на ноктите на краката отнема около 12 месеца.

Новият пирон вероятно ще има жлебове или хребети и ще бъде донякъде деформиран. Това може да е постоянно.

Ако сте счупили кост на пръста или пръста си заедно с нараняването на нокътя, ще отнеме около 4 седмици, за да се излекува.

Обадете се на вашия доставчик, ако:

• Зачервяване, болка или подуване се увеличава
• Гной (жълта или бяла течност) се оттича от раната
• Имате треска
• Имате кървене, което не спира

Разкъсване на ноктите; Авулсия на ноктите; Нараняване на нокътното легло; Субънгвален хематом

Dautel G. Травма на ноктите. В: Merle M, Dautel G, eds. Спешна хирургия на ръката. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Masson SAS; 2017: глава 13.

Stearns DA, Peak DA. Ръка. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 43.

• Болести на ноктите