Granuloma annulare

Granuloma annulare (GA) е дългосрочно (хронично) кожно заболяване, състоящо се от обрив с червеникави подутини, разположени в кръг или пръстен.

GA най-често засяга деца и млади възрастни. Малко по-често се среща при жени.

Състоянието обикновено се наблюдава при иначе здрави хора. Понякога може да е свързано с диабет или заболяване на щитовидната жлеза. Точната причина за GA е неизвестна.

GA обикновено не причинява други симптоми, но обривът може да е леко сърбящ.

Хората обикновено забелязват пръстен от малки, твърди подутини (папули) над гърбовете на предмишниците, ръцете или краката. Понякога те могат да намерят няколко пръстена.

В редки случаи GA се появява като твърд възел под кожата на ръцете или краката. В някои случаи обривът се разпространява по цялото тяло.

Вашият доставчик на здравни грижи може да мисли, че имате гъбична инфекция, когато гледате кожата си, тъй като формата на пръстена може да изглежда като трихофития. Може да се използва изстъргване на кожата и KOH тест, за да се определи разликата между GA и гъбична инфекция.

Може да се наложи и биопсия на кожен удар, за да потвърдите диагнозата GA.

GA може да разреши сам. Може да не се нуждаете от лечение на GA, освен по козметични причини. Понякога се използват много силни стероидни кремове или мехлеми за по-бързо изчистване на обрива.Инжекциите на стероиди директно в пръстените също могат да бъдат ефективни. Някои доставчици могат да изберат да замразят неравностите с течен азот.

Хората с тежки или широко разпространени случаи може да се нуждаят от лекарства, които потискат имунната система. Терапията с лазерна и ултравиолетова светлина (фототерапия) също може да помогне.

В повечето случаи GA изчезва без лечение в рамките на 2 години. Пръстените могат да останат в продължение на много години. Появата на нови пръстени години по-късно не е необичайна.

Обадете се на вашия доставчик, ако забележите подутини, подобни на пръстени, някъде по кожата ви, които не изчезват в рамките на няколко седмици.

Псевдоревматоиден възел - подкожна гранулома пръстеновидна; GA

• Гранулома пръстеновидна върху клепача
• Гранулома пръстеновидна на лакътя
• Гранулома пръстеновидна на краката

Dinulos JGH. Кожни прояви на вътрешни заболявания. В: Dinulos JGH, изд. Habif’s Clinical Dermatology. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 26.

Патерсън JW. Грануломатозният реакционен модел. В: Patterson JW, изд. Weedon’s Skin Pathology. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 8.