Ангиоедем

Ангиоедемът е подуване, подобно на копривна треска, но подуването е под кожата, вместо на повърхността.

Кошерите често се наричат ​​рогове. Те представляват повърхностно подуване. Възможно е да имате ангиоедем без копривна треска.

Ангиоедемът може да бъде причинен от алергична реакция. По време на реакцията хистаминът и други химикали се отделят в кръвта. Тялото освобождава хистамин, когато имунната система открие чуждо вещество, наречено алерген.

В повечето случаи причината за ангиоедем никога не се открива.

Следното може да причини ангиоедем:

• Животински пърхот (люспи от пролита кожа)
• Излагане на вода, слънчева светлина, студ или топлина
• Храни (като плодове, ракообразни, риба, ядки, яйца и мляко)
• Ухапвания от насекоми
• Лекарства (лекарствена алергия) като антибиотици (пеницилин и сулфатни лекарства), нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и лекарства за кръвно налягане (АСЕ инхибитори)
• Полен

Копривна треска и ангиоедем могат да се появят и след инфекции или с други заболявания (включително автоимунни заболявания като лупус и левкемия и лимфом).

Форма на ангиоедем протича в семейства и има различни тригери, усложнения и лечения. Това се нарича наследствен ангиоедем.

Основният симптом е внезапното подуване под повърхността на кожата. Може да се развият и изпъкналости или подутини по повърхността на кожата.

Отокът обикновено се появява около очите и устните. Може да се намери и на ръцете, краката и гърлото. Отокът може да образува линия или да бъде по-разпръснат.

Хълбоците са болезнени и може да сърбят. Това е известно като копривна треска (уртикария). Те пребледняват и се подуват, ако са раздразнени. По-дълбокото подуване на ангиоедем също може да бъде болезнено.

Други симптоми могат да включват:

• Коремни спазми
• Затруднено дишане
• Подути очи и уста
• Подута лигавица на очите (хемоза)

Доставчикът на здравни грижи ще погледне кожата ви и ще ви попита дали сте били изложени на някакви дразнещи вещества. Ако гърлото ви е засегнато, физическият преглед може да разкрие необичайни звуци (стридор), когато вдишвате.

Може да се поръчат кръвни тестове или тестове за алергия.

Леките симптоми може да не се нуждаят от лечение. Може да се наложи лечение на умерени до тежки симптоми. Затрудненото дишане е спешно състояние.

Хората с ангиоедем трябва:

• Избягвайте всеки известен алерген или спусък, който причинява техните симптоми.
• Избягвайте всякакви лекарства, билки или добавки, които не са предписани от доставчик.

Хладни компреси или накисвания могат да облекчат болката.

Лекарствата, използвани за лечение на ангиоедем, включват:

• Антихистамини
• Противовъзпалителни лекарства (кортикостероиди)
• Изстрели от епинефрин (хора с анамнеза за тежки симптоми могат да ги носят със себе си)
• Инхалаторни лекарства, които помагат за отварянето на дихателните пътища

Ако лицето има проблеми с дишането, незабавно потърсете медицинска помощ. Силно, животозастрашаващо запушване на дихателните пътища може да възникне, ако гърлото се подуе.

Ангиоедемът, който не засяга дишането, може да е неудобен. Обикновено е безвреден и изчезва след няколко дни.

Обадете се на вашия доставчик, ако:

• Ангиоедемът не се повлиява от лечението
• Това е тежко
• Никога досега не сте имали ангиоедем

Отидете в спешното отделение или се обадете на местния номер за спешни случаи (като 911), ако има някой от следните симптоми:

• Ненормални звуци на дишането
• Затруднено дишане или хрипове
• Припадък

Ангионевротичен оток; Уелтове; Алергична реакция - ангиоедем; Копривна треска - ангиоедем

Barksdale AN, Muelleman RL. Алергия, свръхчувствителност и анафилаксия. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 109.

Dinulos JGH. Уртикария, ангиоедем и сърбеж. В: Dinulos JGH, изд.Habif’s Clinical Dermatology. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 6.

Дрескин СК. Уртикария и ангиоедем. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 237.