Разбиране на вашата болнична сметка

Ако сте били в болницата, ще получите сметка, в която са изброени таксите. Болничните сметки могат да бъдат сложни и объркващи. Въпреки че изглежда трудно да се направи, трябва да погледнете внимателно сметката и да зададете въпроси, ако видите нещо, което не разбирате.

Ето няколко съвета за четене на вашата болнична сметка и предложения за това какво да направите, ако откриете грешка. Ако разгледате внимателно сметката си, може да ви помогне да спестите пари.

В болнична сметка ще бъдат изброени основните такси от вашето посещение. В него са изброени услугите, които сте получили (като процедури и тестове), както и лекарства и консумативи. По-голямата част от времето ще получите отделна сметка за таксите на доставчика на здравни услуги. Добре е да поискате по-подробна болнична сметка с всички такси, описани отделно. Това може да ви помогне да се уверите, че сметката е вярна.

Ако имате застраховка, можете също да получите формуляр от вашата застрахователна компания, наречен Обяснение на предимствата (EOB). Това не е сметка. Обяснява:

• Какво се покрива от вашата застраховка
• Размер на извършеното плащане и на кого
• Самоучастия или съзастраховане

Самоучастието е сумата, която трябва да плащате всяка година, за да покриете разходите си за медицински грижи, преди застрахователната ви полица да започне да плаща. Съзастраховането е сумата, която плащате за медицинско обслужване, след като сте изпълнили приспадането си от здравното осигуряване. Често се дава като процент.

Информацията на EOB трябва да съответства на вашата болнична сметка. Ако не стане или има нещо, което не разбирате, обадете се на вашата застрахователна компания.

Грешките в медицинската ви сметка могат да ви струват пари. Така че си струва времето да проверите сметката си. Проверете следните елементи внимателно:

• Дати и брой дни. Проверете дали датите на сметката съвпадат, когато сте били в болницата. Ако сте приети след полунощ, уверете се, че таксите започват от този ден. Ако сте изписани сутрин, проверете дали не сте таксувани за пълната дневна цена на стаята.
• Числови грешки. Ако такса изглежда твърде висока, проверете дали след число не са добавени допълнителни нули (например 1500 вместо 150).
• Двойни такси. Уверете се, че не сте таксувани два пъти за една и съща услуга, лекарство или консумативи.
• Такси за лекарства. Ако сте донесли лекарствата си у дома, проверете дали не са ви таксувани. Ако доставчикът е предписал генерично лекарство, уверете се, че не сте таксувани за версията с търговска марка.
• Такси за рутинни доставки. Въпроси за такси за неща като ръкавици, рокли или чаршафи. Те трябва да бъдат част от общите разходи на болницата.
• Разходи за четене на тестове или сканиране. Трябва да бъдете таксувани само веднъж, освен ако не получите второ мнение.
• Отменена работа или лекарства. Понякога доставчикът поръчва тестове, процедури или лекарства, които по-късно се анулират. Проверете дали тези елементи не са във вашата сметка.

Ако сте претърпели операция или друга процедура, помага да разберете дали вашата болница е наложила справедлива цена. Има някои уебсайтове, които можете да използвате, за да ви помогнат да намерите тази информация. Те използват национални бази данни за таксувани медицински услуги. Въвеждате името на процедурата и вашия пощенски код, за да намерите средна или прогнозна цена във вашия район.

• Здравна книга - www.healthcarebluebook.com
• FAIR Health - www.fairhealth.org

Ако таксата във вашата сметка е по-висока от справедливата цена или по-висока от тази, която другите болници начисляват, можете да използвате информацията, за да поискате по-ниска такса.

Ако не разбирате такса по сметката си, много болници имат финансови съветници, които да ви помогнат с вашата сметка. Те могат да ви помогнат да обясните сметката на ясен език. Ако откриете грешка, помолете отдела за фактуриране да коригира грешката. Запишете датата и часа, в които сте се обадили, името на човека, с когото сте говорили, и това, което ви е казано.

Ако откриете грешка и не чувствате, че получавате нужната помощ, помислете за наемане на адвокат, който да ви таксува. Адвокатите начисляват почасова такса или процент от сумата, която спестявате в резултат на техния преглед.

Ако не можете да платите сметката си изцяло преди датата на падежа, може да имате опции. Попитайте отдела за фактуриране в болницата дали можете:

• Получете отстъпка, ако платите цялата сума в брой
• Разработете план за плащане
• Вземете финансова помощ от болницата

Уебсайт на Американската академия на семейните лекари. Разбиране на вашите медицински сметки. familydoctor.org/understanding-your-medical-bills. Актуализирано на 9 юли 2020 г. Достъп на 2 ноември 2020 г.

Уебсайт на Американската болнична асоциация. Избягвайте изненадите в медицинските си сметки. www.aha.org/guidesreports/2018-11-01-avoiding-surprises-your-medical-bills. Актуализирано на 1 ноември 2018 г. Достъп до 2 ноември 2020 г.

Уебсайт на FAIR Health Consumer. Как да прегледате медицинската си сметка. www.fairhealthconsumer.org/insurance-basics/your-bill/how-to-review-your-medical-bill. Достъп до 2 ноември 2020 г.

• Здравна осигуровка