Еклампсия

Еклампсията е новата поява на гърчове или кома при бременна жена с прееклампсия. Тези припадъци не са свързани със съществуващо мозъчно състояние.

Точната причина за еклампсия не е известна. Факторите, които могат да играят роля, включват:

• Проблеми с кръвоносните съдове
• Мозъчна и нервна система (неврологични) фактори
• Диета
• Гени

Еклампсията следва състояние, наречено прееклампсия. Това е усложнение на бременността, при което жената има високо кръвно налягане и други находки.

Повечето жени с прееклампсия не продължават да имат припадъци. Трудно е да се предвиди кои жени ще го направят. Жените с висок риск от припадъци често имат тежка прееклампсия с констатации като:

• Ненормални кръвни тестове
• Главоболие
• Много високо кръвно налягане
• Промените в зрението
• Болка в корема

Вашите шансове за получаване на прееклампсия се увеличават, когато:

• Вие сте на 35 или повече години.
• Вие сте афроамериканец.
• Това е първата ви бременност.
• Имате диабет, високо кръвно налягане или бъбречно заболяване.
• Раждате повече от 1 бебе (като близнаци или тризнаци).
• Ти си тийнейджър.
• Вие сте затлъстели.
• Имате фамилна анамнеза за прееклампсия.
• Имате автоимунни нарушения.
• Претърпели сте ин витро оплождане.

Симптомите на еклампсия включват:

• Припадъци
• Силна възбуда
• Безсъзнание

Повечето жени ще имат тези симптоми на прееклампсия преди пристъпа:

• Главоболие
• Гадене и повръщане
• Стомашни болки
• Подуване на ръцете и лицето
• Проблеми със зрението, като загуба на зрение, замъглено зрение, двойно виждане или липсващи области в зрителното поле

Доставчикът на здравни грижи ще направи физически преглед, за да търси причините за гърчовете. Вашето кръвно налягане и честота на дишане ще се проверяват редовно.

Може да се направят изследвания на кръв и урина, за да се проверят:

• Фактори на кръвосъсирването
• Креатинин
• Хематокрит
• Пикочна киселина
• Функция на черния дроб
• Брой на тромбоцитите
• Протеин в урината
• Ниво на хемоглобина

Основното лечение за предотвратяване на прогресирането на тежка прееклампсия в еклампсия е раждането на бебето. Продължаването на бременността може да бъде опасно за вас и бебето.

Може да Ви бъде дадено лекарство за предотвратяване на гърчове. Тези лекарства се наричат ​​антиконвулсанти.

Вашият доставчик може да даде лекарство за понижаване на високо кръвно налягане. Ако кръвното Ви налягане остане високо, може да е необходима доставка, дори ако е преди бебето да се роди.

Жените с еклампсия или прееклампсия имат по-висок риск от:

• Отделяне на плацентата (placenta abruptio)
• Преждевременно раждане, което води до усложнения при бебето
• Проблеми със съсирването на кръвта
• Удар
• Детска смърт

Обадете се на вашия доставчик или отидете в спешното отделение, ако имате някакви симптоми на еклампсия или прееклампсия. Спешните симптоми включват припадъци или намалена бдителност.

Потърсете веднага медицинска помощ, ако имате някое от следните:

• Яркочервено вагинално кървене
• Малко или никакво движение в бебето
• Силно главоболие
• Силна болка в горната дясна коремна област
• Загуба на зрението
• Гадене или повръщане

Получаването на медицинска помощ по време на цялата бременност е важно за предотвратяване на усложнения. Това позволява проблеми като прееклампсия да бъдат открити и лекувани по-рано.

Получаването на лечение за прееклампсия може да предотврати еклампсия.

Бременност - еклампсия; Прееклампсия - еклампсия; Високо кръвно налягане - еклампсия; Припадък - еклампсия; Хипертония - еклампсия

• Прееклампсия

Американски колеж по акушерство и гинекология; Работна група по хипертония при бременност. Хипертония по време на бременност. Доклад на Работната група по хипертония при бременност на Американския колеж по акушерство и гинекология. Акушер гинекол. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24150027/.

Harper LM, Tita A, Karumanchi SA. Свързана с бременността хипертония. В: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 48.

Salhi BA, Nagrani S. Остри усложнения на бременността. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 178.

Sibai BM. Прееклампсия и хипертонични разстройства. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушерство: Нормални и проблемни бременности. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 38.