Шизоафективно разстройство

Шизоафективното разстройство е психично състояние, което причинява както загуба на контакт с реалността (психоза), така и проблеми с настроението (депресия или мания).

Точната причина за шизоафективно разстройство е неизвестна. Промените в гените и химикалите в мозъка (невротрансмитери) могат да играят роля.

Счита се, че шизоафективното разстройство е по-рядко от шизофренията и разстройствата на настроението. Жените могат да имат това състояние по-често от мъжете. Шизоафективното разстройство е рядко при деца.

Симптомите на шизоафективното разстройство са различни при всеки човек. Често хората с шизоафективно разстройство търсят лечение за проблеми с настроението, ежедневната функция или необичайни мисли.

Проблемите с психозата и настроението могат да се появят едновременно или сами по себе си. Разстройството може да включва цикли на тежки симптоми, последвани от подобрение.

Симптомите на шизоафективно разстройство могат да включват:

• Промени в апетита и енергията
• Неорганизирана реч, която не е логична
• Фалшиви убеждения (заблуди), като например да мислите, че някой се опитва да ви навреди (параноя) или да мислите, че специални съобщения са скрити на общи места (заблуди за справка)
• Липса на загриженост за хигиената или поддържането
• Настроение, което е или твърде добро, или депресирано или раздразнително
• Проблеми със съня
• Проблеми с концентрацията
• Тъга или безнадеждност
• Виждане или чуване на неща, които ги няма (халюцинации)
• Социална изолация
• Говорейки толкова бързо, че другите не могат да ви прекъснат

Няма медицински тестове за диагностициране на шизоафективно разстройство. Доставчикът на здравни грижи ще направи оценка на психичното здраве, за да разбере за поведението и симптомите на човека. За потвърждаване на диагнозата може да се направи консултация с психиатър.

За да бъде диагностициран с шизоафективно разстройство, човекът има симптоми както на психотично, така и на разстройство на настроението. Освен това човек трябва да има психотични симптоми в период на нормално настроение в продължение на поне 2 седмици.

Комбинацията от психотични и настроение симптоми при шизоафективно разстройство може да се наблюдава при други заболявания, като биполярно разстройство. Екстремните смущения в настроението са важна част от шизоафективното разстройство.

Преди да диагностицира шизоафективно разстройство, доставчикът ще изключи медицински и свързани с наркотици състояния. Други психични разстройства, които причиняват психотични симптоми или симптоми на настроението, също трябва да бъдат изключени. Например, психотични или симптоми на разстройство на настроението могат да се появят при хора, които:

• Използвайте кокаин, амфетамини или фенциклидин (PCP)
• Имате припадъци
• Вземете стероидни лекарства

Лечението може да варира. Като цяло вашият доставчик ще предпише лекарства за подобряване на настроението ви и лечение на психоза:

• Антипсихотичните лекарства се използват за лечение на психотични симптоми.
• За подобряване на настроението могат да се предписват антидепресанти или стабилизатори на настроението.

Терапията с разговори може да помогне при създаването на планове, решаването на проблеми и поддържането на взаимоотношения.Груповата терапия може да помогне за социална изолация.

Подкрепата и работното обучение могат да бъдат полезни за работни умения, взаимоотношения, управление на парите и жизнени ситуации.

Хората с шизоафективно разстройство имат по-голям шанс да се върнат към предишното си ниво на функция, отколкото хората с повечето други психотични разстройства. Но често е необходимо дългосрочно лечение и резултатите варират от човек на човек.

Усложненията са подобни на тези при шизофрения и големи разстройства на настроението. Те включват:

• Употреба на наркотици
• Проблеми след медицинско лечение и терапия
• Проблеми, дължащи се на маниакално поведение (например харчене, прекалено сексуално поведение)
• Суицидно поведение

Обадете се на вашия доставчик, ако вие или някой, когото познавате, изпитвате някое от следните:

• Депресия с чувство на безнадеждност или безпомощност
• Невъзможност за грижа за основните лични нужди
• Повишаване на енергията и участие в рисково поведение, което е внезапно и не е нормално за вас (например, изминаване на дни без сън и липса на нужда от сън)
• Странни или необичайни мисли или възприятия
• Симптоми, които се влошават или не се подобряват с лечението
• Мисли за самоубийство или за увреждане на другите

Разстройство на настроението - шизоафективно разстройство; Психоза - шизоафективно разстройство

• Шизоафективно разстройство

Американска психиатрична асоциация. Спектър на шизофрения и други психотични разстройства. В: Американска психиатрична асоциация, изд. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. 5-то изд. Арлингтън, Вирджиния: Американско психиатрично издателство; 2013: 87-122.

Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Психоза и шизофрения. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Всеобхватна клинична психиатрия на болница в Масачузетс. 2-ро изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 28.

Lyness JM. Психични разстройства в медицинската практика. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 369.