Язвен колит - деца - отделяне

Вашето дете е било в болница, тъй като има улцерозен колит (UC). Това е подуване на вътрешната обвивка на дебелото черво и ректума (дебелото черво). Той уврежда лигавицата, причинявайки й кървене или отделяне на слуз или гной.

Вашето дете вероятно е получавало течности през интравенозна (IV) тръба във вената си. Те може да са получили:

• Преливане на кръв
• Хранене чрез сонда за хранене или IV
• Лекарства за спиране на диарията

Вашето дете може да е получавало лекарства за намаляване на отока, предотвратяване или борба с инфекцията или за подпомагане на имунната система.

Вашето дете може да е имало операция, като например:

• Премахване на дебелото черво (колектомия)
• Премахване на дебелото черво и по-голямата част от ректума
• Поставяне на илеостомия
• Премахване на част от дебелото черво

Вашето дете вероятно ще има дълги почивки между обостряния на улцерозен колит.

Когато детето ви се прибере за първи път, ще трябва да пие само течности или да яде различни храни от това, което обикновено яде. Следвайте инструкциите, дадени от доставчика на здравни услуги на вашето дете. Попитайте доставчика кога можете да започнете редовната диета на детето си.

Трябва да дадете на детето си:

• Добре балансирана, здравословна диета. Важно е детето ви да получава достатъчно калории, протеини и хранителни вещества от различни групи храни.
• Диета с ниско съдържание на наситени мазнини и захар.
• Малки, чести хранения и много течности.

Някои храни и напитки могат да влошат симптомите на детето ви. Тези храни могат да им създават проблеми през цялото време или само по време на обостряне.

Опитайте се да избягвате следните храни, които могат да влошат симптомите на детето ви:

• Твърде много фибри могат да влошат симптомите. Опитайте да печете или задушавате плодове и зеленчуци, ако ги консумирате сурови ги притеснява.
• Избягвайте да давате храни, за които е известно, че причиняват газове, като боб, люта храна, зеле, броколи, карфиол, сурови плодови сокове и плодове, особено цитрусови плодове.
• Избягвайте или ограничавайте кофеина, тъй като може да влоши диарията. Храни като газирани напитки, енергийни напитки, чай и шоколад могат да съдържат кофеин.

Попитайте доставчика за допълнителни витамини и минерали, от които детето ви може да се нуждае, включително:

• Добавки с желязо (ако са анемични)
• Хранителни добавки
• Добавки с калций и витамин D, за да запазят костите си здрави

Говорете с диетолог, за да сте сигурни, че детето ви се храни правилно. Не забравяйте да направите това, ако детето ви е отслабнало или диетата му е много ограничена.

Вашето дете може да се чувства притеснено от инцидент с червата, смутено или дори да се чувства тъжно или депресирано. Може да им е трудно да участват в дейности в училище. Можете да подкрепите детето си и да му помогнете да разбере как да живее с болестта.

Тези съвети могат да ви помогнат да управлявате язвения колит на детето си:

• Опитайте се да говорите открито с детето си. Отговорете на техните въпроси относно състоянието им.
• Помогнете на детето си да бъде активно. Говорете с доставчика на детето си за упражнения и дейности, които то може да прави.
• Прости неща като занимания с йога или тай чи, слушане на музика, четене, медитация или киснене в топла вана могат да отпуснат детето ви и да помогнат за намаляване на стреса.
• Бъдете нащрек, ако детето ви губи интерес към училище, приятели и дейности. Ако смятате, че детето ви може да е депресирано, говорете със съветник по психично здраве.

Може да се присъедините към група за подкрепа, която да помогне на вас и вашето дете да се справите с болестта. Фондацията на Crohn’s & Colitis of America (CCFA) е една от тези групи. CCFA предлага списък с ресурси, база данни за лекари, специализирани в лечението на болестта на Crohn, информация за местните групи за подкрепа и уебсайт за тийнейджъри - www.crohnscolitisfoundation.org.

Доставчикът на вашето дете може да им даде някои лекарства, за да облекчи симптомите им. Въз основа на тежестта на техния улцерозен колит и как реагират на лечението, може да се наложи да приемат едно или повече от тези лекарства:

• Лекарствата против диария могат да помогнат, когато имат лоша диария. Можете да си купите лоперамид (Imodium) без рецепта. Винаги говорете с техния доставчик, преди да използвате тези лекарства.
• Добавките с фибри могат да помогнат на техните симптоми. Можете да си купите псилиум на прах (Metamucil) или метилцелулоза (Citrucel) без рецепта.
• Винаги говорете с доставчика на детето си, преди да използвате някакви слабителни лекарства.
• Можете да използвате ацетаминофен за лека болка. Лекарства като аспирин, ибупрофен или напроксен могат да влошат симптомите им. Говорете с техния доставчик, преди да вземете тези лекарства. Вашето дете може да се нуждае и от рецепта за лекарства с по-силна болка.

Налични са много видове лекарства за предотвратяване или лечение на атаки на улцерозен колит на вашето дете.

Непрекъснатите грижи за вашето дете ще се основават на неговите нужди. Доставчикът ще ви каже кога детето ви трябва да се върне за преглед на вътрешността на ректума и дебелото черво през гъвкава тръба (сигмоидоскопия или колоноскопия).

Обадете се на вашия доставчик, ако детето ви има:

• Спазми или болки в долната част на стомаха, които не изчезват
• Кървава диария, често със слуз или гной
• Диария, която не може да се контролира с промени в диетата и лекарства
• Ректално кървене, дренаж или рани
• Нова ректална болка
• Треска, която продължава повече от 2 или 3 дни или треска над 38 ° C (100.4 ° F) без обяснение
• Гадене и повръщане, което продължава повече от един ден, повръщането има малко жълто / зелен цвят
• Рани по кожата или лезии, които не зарастват
• Болки в ставите, които пречат на детето ви да прави ежедневни дейности
• Усещане за малко предупреждение, преди да се наложи да се изхожда
• Необходимо е да се събудите от сън, за да изходите
• Неуспех да наддадете на тегло, загриженост за вашето растящо бебе или дете
• Странични ефекти от всички лекарства, предписани за състоянието на вашето дете

UC - деца; Възпалително заболяване на червата при деца - UC; Язвен проктит - деца; Колит при деца - UC

Bitton S, Markowitz JF. Язвен колит при деца и юноши. В: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Детска стомашно-чревна и чернодробна болест. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 43.

Stein RE, Baldassano RN. Възпалително заболяване на червата. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 362.

• Язвен колит