Брадавици

Брадавиците са малки, обикновено безболезнени израстъци по кожата. В повечето случаи те са безвредни. Те са причинени от вирус, наречен човешки папиломен вирус (HPV). Има повече от 150 вида HPV вируси. Някои видове брадавици се разпространяват чрез секс.

Всички брадавици могат да се разпространят от една част на тялото ви в друга. Брадавиците могат да се разпространяват от човек на човек чрез контакт, особено по полов път.

Повечето брадавици са повдигнати и имат грапава повърхност. Те могат да бъдат кръгли или овални.

• Мястото, където е брадавицата, може да е по-светло или по-тъмно от кожата ви. В редки случаи брадавиците са черни.
• Някои брадавици имат гладки или плоски повърхности.
• Някои брадавици могат да причинят болка.

Различните видове брадавици включват:

• Чести брадавици често се появяват на ръцете, но те могат да растат навсякъде.
• Плоски брадавици обикновено се намират по лицето и челото. Те са чести при децата. Те са по-рядко срещани при тийнейджъри и рядко при възрастни.
• Генитални брадавици обикновено се появяват на гениталиите, в срамната област и в областта между бедрата. Те могат да се появят и във влагалището и аналния канал.
• Плантарни брадавици намира се на стъпалата. Те могат да бъдат много болезнени. Наличието на много от тях на крака може да доведе до проблеми при ходене или бягане.
• Субънгвални и перингвални брадавици се появяват под и около ноктите на ръцете или краката.
• Папиломи на лигавицата се появяват на лигавиците, най-вече в устата или влагалището, и са бели.

Вашият доставчик на здравни грижи ще погледне кожата ви, за да диагностицира брадавици.

Може да имате кожна биопсия, за да потвърдите, че брадавицата не е друг вид растеж, като рак на кожата.

Вашият доставчик може да лекува брадавици, ако не ви харесва как изглежда или ако е болезнено.

НЕ се опитвайте сами да премахнете брадавица чрез изгаряне, рязане, разкъсване, бране или по друг начин.

ЛЕКАРСТВА

Предлагат се лекарства без рецепта за премахване на брадавици. Попитайте вашия доставчик кое лекарство е подходящо за вас.

НЕ използвайте лекарства против брадавици без рецепта върху лицето или гениталиите си. Брадавиците в тези области трябва да се лекуват от доставчик.

За да използвате лекарство за премахване на брадавици:

• Пилете брадавицата с пила за нокти или шмиргел, когато кожата ви е влажна (например след душ или вана). Това помага да се премахнат мъртвите тъкани. Не използвайте една и съща шкурка върху ноктите си.
• Поставяйте лекарството върху брадавицата всеки ден в продължение на няколко седмици или месеци. Следвайте инструкциите на етикета.
• Покрийте брадавицата с превръзка.

ДРУГИ ЛЕЧЕНИЯ

Специалните възглавници за крака могат да помогнат за облекчаване на болката от плантарните брадавици. Можете да ги купите в аптеките без рецепта. Използвайте чорапи. Носете обувки с достатъчно място. Избягвайте високите токчета.

Вашият доставчик може да се наложи да отреже дебелата кожа или мазолите, които се образуват върху брадавици на крака или около ноктите.

Вашият доставчик може да препоръча следните лечения, ако брадавиците ви не изчезнат:

• По-силни (с рецепта) лекарства
• Разтвор с мехури
• Замразяване на брадавицата (криотерапия) за нейното отстраняване
• Изгаряне на брадавицата (електрокаутеризация), за да се отстрани
• Лазерно лечение на трудно отстраними брадавици
• Имунотерапия, която ви дава изстрел на вещество, което причинява алергична реакция и помага на брадавицата да изчезне
• Имиквимод или вереген, които се прилагат върху брадавици

Гениталните брадавици се третират по различен начин от повечето други брадавици.

Най-често брадавиците са безвредни израстъци, които изчезват сами в рамките на 2 години. Перингвалните или плантарните брадавици се лекуват по-трудно от брадавиците на други места. Брадавиците могат да се върнат след лечението, дори ако изглежда, че изчезват. След отстраняване на брадавици могат да се образуват незначителни белези.

Инфекцията с някои видове HPV може да увеличи риска от рак, най-често рак на маточната шийка при жените. Това е най-често при генитални брадавици. За да се намали рискът от рак на маточната шийка при жените, се предлага ваксина. Вашият доставчик може да обсъди това с вас.

Обадете се на вашия доставчик, ако:

• Имате признаци на инфекция (червени ивици, гной, отделяне или висока температура) или кървене.
• Имате много кървене от брадавицата или кървене, което не спира, когато прилагате лек натиск.
• Брадавицата не реагира на самообслужване и вие искате тя да бъде премахната.
• Брадавицата причинява болка.
• Имате анални или генитални брадавици.
• Имате диабет или отслабена имунна система (например от ХИВ) и сте развили брадавици.
• Има някаква промяна в цвета или външния вид на брадавицата.

За да предотвратите брадавици:

• Избягвайте директен контакт с брадавица върху кожата на друг човек. Измийте внимателно ръцете си, след като докоснете брадавица.
• Носете чорапи или обувки, за да предотвратите получаване на плантарни брадавици.
• Използване на презервативи за намаляване на предаването на генитални брадавици.
• Измийте пилата за нокти, която използвате, за да пилите брадавицата си, така че да не разпространявате вируса в други части на тялото си.
• Попитайте вашия доставчик за ваксини, за да предотвратите някои видове или щамове вируси, които причиняват генитални брадавици.
• Посъветвайте се с вашия доставчик за скрининг за предракови лезии, например чрез цитонамазка.

Самолетни младежки брадавици; Перингвални брадавици; Субънгвални брадавици; Плантарни брадавици; Verruca; Verrucae planae juveniles; Филиформени брадавици; Verruca vulgaris

• Брадавици, множество - на ръце
• Брадавици - плоски по бузата и шията
• Субънгвална брадавица
• Плантарна брадавица
• Брадавица
• Брадавица (verruca) с кожен рог на пръста
• Брадавица (отблизо)
• Отстраняване на брадавици

Кадила А, Александър КА. Човешки папиломавируси. В: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Учебник по детски инфекциозни болести на Фейгин и Чери. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 155.

Хабиф TP. Брадавици, херпес симплекс и други вирусни инфекции. В: Habif TP, изд. Клинична дерматология: Цветно ръководство за диагностика и терапия. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 12.

Kirnbauer R, Lenz P. Човешки папиломавируси. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Дерматология. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 79.