Тумори на слюнчените жлези

Туморите на слюнчените жлези са анормални клетки, растящи в жлезата или в тръбите (каналите), които дренират слюнчените жлези.

Слюнчените жлези са разположени около устата. Те произвеждат слюнка, която овлажнява храната, за да помогне при дъвченето и преглъщането. Слюнката също помага да се предпазят зъбите от гниене.

Има 3 основни двойки слюнчени жлези. Паротидните жлези са най-големи. Те са разположени във всяка буза пред ушите. Две подмандибуларни жлези са под пода на устата от двете страни на челюстта. Две сублингвални жлези са под пода на устата. Има и стотици малки слюнчени жлези, облицоващи останалата част на устата. Те се наричат ​​малки слюнчени жлези.

Слюнчените жлези изпразват слюнката в устата през канали, които се отварят на различни места в устата.

Туморите на слюнчените жлези са рядкост. Подуването на слюнчените жлези се дължи най-вече на:

• Основни операции по корекция на корема и тазобедрената става
• Цироза на черния дроб
• Инфекции
• Други видове рак
• Камъни на слюнчените канали
• Инфекции на слюнчените жлези
• Дехидратация
• Саркоидоза
• Синдром на Сьогрен

Най-често срещаният тип тумор на слюнчените жлези е бавно растящ нераков (доброкачествен) тумор на околоушната жлеза. Туморът постепенно увеличава размера на жлезата. Някои от тези тумори могат да бъдат ракови (злокачествени).

Симптомите могат да включват някое от следните:

• Твърдо, обикновено безболезнено подуване в една от слюнчените жлези (пред ушите, под брадичката или в пода на устата). Подуването постепенно се увеличава.
• Затруднено движение на едната страна на лицето, известно като парализа на лицевия нерв.

Преглед от доставчик на здравни услуги или зъболекар показва по-голяма от нормалната слюнчена жлеза, обикновено една от околоушните жлези.

Тестовете могат да включват:

• Рентгенови лъчи на слюнчената жлеза (наречена сиалограма) за търсене на тумор
• Ултразвук, КТ или ЯМР, за да се потвърди, че има растеж и да се види дали ракът се е разпространил в лимфните възли на шията
• Биопсия на слюнчените жлези или аспирация на тънка игла, за да се определи дали туморът е доброкачествен (нераков) или злокачествен (раков)

Най-често се прави операция за отстраняване на засегнатата слюнчена жлеза. Ако туморът е доброкачествен, не е необходимо друго лечение.

Може да се наложи лъчева терапия или обширна операция, ако туморът е раков. Химиотерапия може да се използва, когато заболяването се е разпространило извън слюнчените жлези.

Повечето тумори на слюнчените жлези са неракови и бавно растящи. Премахването на тумора с операция често лекува състоянието. В редки случаи туморът е раков и е необходимо по-нататъшно лечение.

Усложненията от рака или неговото лечение могат да включват:

• Разпространение на рака в други органи (метастази).
• В редки случаи нараняване по време на операция на нерва, който контролира движението на лицето.

Обадете се на вашия доставчик, ако имате някое от следните:

• Болка при хранене или дъвчене
• Забелязвате бучка в устата, под челюстта или в шията, която не изчезва след 2 до 3 седмици или се увеличава

Тумор - слюнчен канал

• Глави и шии

Джаксън NM, Mitchell JL, Walvekar RR. Възпалителни нарушения на слюнчените жлези. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингология на Къмингс: Хирургия на главата и шията. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 85.

Markiewicz MR, Fernandes RP, Ord RA. Болест на слюнчените жлези. В: Fonseca RJ, изд. Орална и лицево-челюстна хирургия. 3-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2018: глава 20.

Уебсайт на Националния институт по рака. Лечение на рак на слюнчените жлези (възрастни) (PDQ) - здравна професионална версия. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/salivary-gland-treatment-pdq. Актуализирано на 17 декември 2019 г. Достъп до 31 март 2020 г.

Saade RE, Bell DM, Hanna EY. Доброкачествени новообразувания на слюнчените жлези. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингология на Къмингс: Хирургия на главата и шията. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 86.