Тонзилит

Тонзилитът е възпаление (подуване) на сливиците.

Сливиците са лимфни възли в задната част на устата и горната част на гърлото. Те помагат за филтриране на бактерии и други микроби, за да се предотврати инфекция в организма.

Бактериална или вирусна инфекция може да причини тонзилит. Стрептокок в гърлото е често срещана причина.

Инфекцията може да се наблюдава и в други части на гърлото. Една такава инфекция се нарича фарингит.

Тонзилитът е много често при деца.

Честите симптоми могат да бъдат:

• Затруднено преглъщане
• Ушна болка
• Треска и студени тръпки
• Главоболие
• Възпалено гърло, което продължава повече от 48 часа и може да бъде тежко
• Нежност на челюстта и гърлото

Други проблеми или симптоми, които могат да се появят, са:

• Проблеми с дишането, ако сливиците са много големи
• Проблеми с храненето или пиенето

Вашият доставчик на здравни грижи ще гледа в устата и гърлото.

• Сливиците може да са червени и да имат бели петна по тях.
• Лимфните възли в челюстта и шията могат да бъдат подути и нежни на допир.

Бърз тест за стрептокок може да се направи в офисите на повечето доставчици. Този тест обаче може да е нормален и пак може да имате стрептокок. Вашият доставчик може да изпрати тампон от гърлото в лаборатория за стрептококова култура. Резултатите от теста могат да отнемат няколко дни.

Подутите сливици, които не са болезнени или не причиняват други проблеми, не се нуждаят от лечение. Вашият доставчик може да не Ви дава антибиотици. Може да бъдете помолени да се върнете за преглед по-късно.

Ако тестовете покажат, че имате стрептокок, вашият доставчик ще ви даде антибиотици. Важно е да завършите всичките си антибиотици според указанията, дори ако се чувствате по-добре. Ако не ги вземете всички, инфекцията може да се върне.

Следните съвети могат да помогнат на гърлото ви да се почувства по-добре:

• Пийте студени течности или смучете замразени барове с вкус на плодове.
• Пийте течности и най-вече топли (не горещи), меки течности.
• Гаргара с топла солена вода.
• Смучете смученици (съдържащи бензокаин или подобни съставки), за да намалите болката (те не трябва да се използват при малки деца поради риск от задавяне).
• Вземете лекарства без рецепта (OTC), като ацетаминофен (тиленол) или ибупрофен, за да намалите болката и температурата. НЕ давайте на детето аспирин. Аспиринът е свързан със синдрома на Reye.

Някои хора, които имат повтарящи се инфекции, може да се нуждаят от операция за отстраняване на сливиците (тонзилектомия).

Симптомите на тонзилит поради стрептокок често се подобряват в рамките на 2 или 3 дни след започване на антибиотиците.

Децата със стрептокок в гърлото трябва да се държат вкъщи от училище или дневни грижи, докато не са на антибиотици в продължение на 24 часа. Това помага да се намали разпространението на болестта.

Усложненията от стрептокок в гърлото могат да бъдат тежки. Те могат да включват:

• Абсцес в областта около сливиците
• Бъбречно заболяване, причинено от стрептокок
• Ревматична треска и други сърдечни проблеми

Обадете се на вашия доставчик, ако има:

• Излишно лигавене при малко дете
• Треска, особено 101 ° F (38,3 ° C) или по-висока
• Гной в задната част на гърлото
• Червен обрив, който се чувства груб и повишено зачервяване на кожните гънки
• Тежки проблеми с преглъщането или дишането
• Нежни или подути лимфни жлези на врата

Възпалено гърло - тонзилит

• Отстраняване на сливиците и аденоидите - отделяне

• Лимфна система
• Анатомия на гърлото
• Стрептокок в гърлото

Майер А. Детска инфекциозна болест. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингология на Къмингс: Хирургия на главата и шията. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 197.

Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, et al. Насоки за клинична практика за диагностика и лечение на стрептококов фарингит от група А: актуализация от 2012 г. от Американското общество за инфекциозни болести. Clin Infect Dis. 2012; 55 (10): 1279-1282. PMID: 23091044 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23091044.

Wetmore RF. Сливици и аденоиди. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 383.

Yellon RF, Chi DH. Отоларингология. В: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Атлас на детската физическа диагностика на Zitelli and Davis ’. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 24.