Трахеомалация - вродена

Вродената трахеомалация е слабост и гъвкавост на стените на трахеята (трахеята). Вродено означава, че присъства при раждането. Придобитата трахеомалация е свързана тема.

Трахеомалация при новородено възниква, когато хрущялът в дихателната тръба не се е развил правилно. Вместо да са твърди, стените на трахеята са флопи. Тъй като дихателната тръба е основният дихателен път, проблемите с дишането започват скоро след раждането.

Вродената трахеомалация е много рядка.

Симптомите могат да варират от леки до тежки. Симптомите могат да включват:

• Шумове при дишане, които могат да се променят в зависимост от позицията и да се подобрят по време на сън
• Проблеми с дишането, които се влошават с кашлица, плач, хранене или инфекции на горните дихателни пътища (като настинка)
• Високо дишане
• Дрънкащи или шумни вдишвания

Физическият преглед потвърждава симптомите. Ще се направи рентгенова снимка на гръдния кош, за да се изключат други проблеми. Рентгеновата снимка може да покаже стесняване на трахеята при вдишване.

Процедура, наречена ларингоскопия, осигурява най-надеждната диагноза. При тази процедура отоларинголог (лекар за уши, нос и гърло или УНГ) ще разгледа структурата на дихателните пътища и ще определи колко сериозен е проблемът.

Други тестове могат да включват:

• Флуороскопия на дихателните пътища - вид рентгенова снимка, която показва изображенията на екран
• Бариева лястовица
• Бронхоскопия - камера в гърлото, за да се видят дихателните пътища и белите дробове
• CT сканиране
• Тестове за белодробна функция
• Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)

Повечето бебета реагират добре на овлажнен въздух, внимателно хранене и антибиотици за инфекции. Бебетата с трахеомалация трябва да бъдат внимателно наблюдавани, когато имат респираторни инфекции.

Често симптомите на трахеомалация се подобряват с нарастването на бебето.

Рядко се налага операция.

Вродената трахеомалация най-често преминава сама по себе си на възраст от 18 до 24 месеца. С укрепването на хрущяла и нарастването на трахеята, шумното и затруднено дишане бавно се подобрява. Хората с трахеомалация трябва да се наблюдават внимателно, когато имат респираторни инфекции.

Бебетата, родени с трахеомалация, могат да имат други вродени аномалии, като сърдечни дефекти, забавяне на развитието или гастроезофагеален рефлукс.

Аспирационната пневмония може да възникне при вдишване на храна в белите дробове или трахеята.

Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако детето ви има затруднения с дишането или шумно дишане. Трахеомалацията може да се превърне в спешно или спешно състояние.

Тип 1 трахеомалация

Finder, JD. Бронхомалация и трахеомалация. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 416.

Nelson M, Green G, Ohye RG. Педиатрични аномалии на трахеята. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингология на Къмингс: Хирургия на главата и шията. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 206.

Wert SE. Нормално и необичайно структурно развитие на белия дроб. В: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, eds. Фетална и неонатална физиология. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 61.