Периренален абсцес
Периненалният абсцес представлява джоб с гной около единия или двата бъбрека. Причинява се от инфекция.
Повечето перинеални абсцеси се причиняват от инфекции на пикочните пътища, които започват в пикочния мехур. След това те се разпространяват в бъбреците и в областта около бъбреците. Операцията в пикочните пътища или репродуктивната система или инфекция на кръвта също могат да доведат до периренален абсцес.
Най-големият рисков фактор за периренален абсцес са камъните в бъбреците, чрез блокиране на потока урина. Това осигурява място за разрастване на инфекция. Бактериите са склонни да се придържат към камъните и антибиотиците не могат да убият бактериите там.
Камъни се откриват при 20% до 60% от хората с периренален абсцес. Други рискови фактори за периренален абсцес включват:
- Диабет
- Наличие на необичайни пикочни пътища
- Травма
- IV употреба на наркотици
Симптомите на периненалния абсцес включват:
- Втрисане
- Висока температура
- Болка в хълбока (отстрани на корема) или корема, която може да се простира до слабините или надолу по крака
- Изпотяване
Доставчикът на здравни грижи ще ви прегледа. Може да имате нежност в гърба или корема.
Тестовете включват:
- Кръвна култура
- КТ на корема
- Ултразвук на корема
- Анализ на урината
- Култура на урината
За лечение на периренален абсцес, гнойта може да се отцеди през катетър, който се поставя през кожата или с операция. Също така трябва да се дават антибиотици, първо през вена (IV), след което може да се премине към хапчета, когато инфекцията започне да се подобрява.
По принцип бързата диагностика и лечението на периненалния абсцес трябва да доведе до добър резултат. Камъните в бъбреците трябва да се лекуват, за да се избегнат допълнителни инфекции.
В редки случаи инфекцията може да се разпространи отвъд бъбречната област и в кръвния поток. Това може да бъде смъртоносно.
Ако имате камъни в бъбреците, инфекцията може да не изчезне.
Може да се наложи инфекцията да бъде отстранена хирургично.
Може да се наложи да премахнете бъбреците, ако инфекцията не може да бъде изчистена или се повтаря. Това е рядко.
Обадете се на вашия доставчик, ако имате анамнеза за камъни в бъбреците и развиете:
- Болка в корема
- Изгаряне с уриниране
- Втрисане
- Висока температура
- Инфекция на пикочните пътища
Ако имате камъни в бъбреците, попитайте вашия доставчик за най-добрия начин да ги лекувате, за да избегнете периренален абсцес. Ако се подложите на урологична операция, поддържайте хирургичната зона възможно най-чиста.
Перинефричен абсцес
- Анатомия на бъбреците
- Бъбрек - кръв и урина
Камери HF. Стафилококови инфекции. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 288.
Nicolle LE. Инфекция на пикочните пътища при възрастни. В: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner and Rector’s The Bidney. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 37.
Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Инфекции на пикочните пътища. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 12.