Антракс

Антраксът е инфекциозно заболяване, причинено от бактерия, наречена Bacillus anthracis. Инфекцията при хората най-често обхваща кожата, стомашно-чревния тракт или белите дробове.

Антраксът обикновено засяга копитни животни като овце, говеда и кози. Хората, които влизат в контакт със заразени животни, могат да се разболеят и от антракс.

Има три основни начина на заразяване с антракс: кожа (кожен), бял дроб (вдишване) и уста (стомашно-чревен).

Кожният антракс се появява, когато спорите на антракс попадат в тялото чрез порязване или остъргване по кожата.

• Това е най-често срещаният тип антракс инфекция.
• Основният риск е контактът с животински кожи или косми, костни продукти и вълна или със заразени животни. Хората, изложени на най-голям риск от кожен антракс, включват земеделски работници, ветеринарни лекари, кожари и вълнени работници.

Инхалационният антракс се развива, когато спорите на антракс навлизат в белите дробове през дихателните пътища. Най-често се договаря, когато работниците вдишват въздушни спори на антракс по време на процеси като дъбене на кожи и обработка на вълна.

Дишането на спори означава, че човек е бил изложен на антракс. Но това не означава, че човек ще има симптоми.

• Спорите на бактериите трябва да покълнат или да поникнат (по същия начин, по който пониква семе, преди да расте растението), преди да настъпи действителната болест. Този процес обикновено отнема от 1 до 6 дни.
• След като спорите покълнат, те отделят няколко токсични вещества. Тези вещества причиняват вътрешно кървене, подуване и тъканна смърт.

Стомашно-чревният антракс се появява, когато някой яде омърсено от антракс месо.

Инжекционният антракс може да се появи при някой, който инжектира хероин.

Антраксът може да се използва като биологично оръжие или за биотероризъм.

Симптомите на антракс се различават в зависимост от вида антракс.

Симптомите на кожен антракс започват 1 до 7 дни след излагане:

• Развива се сърбяща рана, подобна на ухапване от насекомо. Тази рана може да се образува в мехури и да образува черна язва (рана или ешар).
• Раната обикновено е безболезнена, но често е заобиколена от подуване.
• Често се образува струпея, която след това изсъхва и пада в рамките на 2 седмици. Пълното излекуване може да отнеме повече време.

Симптоми на вдишване антракс:

• Започва с висока температура, неразположение, главоболие, кашлица, задух и болка в гърдите
• Треска и шок могат да се появят по-късно

Симптомите на стомашно-чревния антракс обикновено се появяват в рамките на 1 седмица и могат да включват:

• Болка в корема
• Кървава диария
• Диария
• Висока температура
• Рани в устата
• Гадене и повръщане (повръщаното може да съдържа кръв)

Симптомите на инжектиране на антракс са подобни на тези при кожен антракс. Освен това кожата или мускулите под мястото на инжектиране могат да се заразят.

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед.

Тестовете за диагностициране на антракс зависят от вида на заболяването, за което се подозира.

Култура на кожата, а понякога и биопсия, се правят върху кожните рани. Пробата се разглежда под микроскоп, за да се идентифицира бактерията антракс.

Тестовете могат да включват:

• Кръвна култура
• КТ на гръден кош или рентгенова снимка на гръдния кош
• Спинален кран, за да проверите за инфекция около гръбначния стълб
• Култура на храчки

Повече тестове могат да бъдат направени на течности или кръвни проби.

Антибиотиците обикновено се използват за лечение на антракс. Антибиотиците, които могат да бъдат предписани, включват пеницилин, доксициклин и ципрофлоксацин.

Инхалационният антракс се лекува с комбинация от антибиотици като ципрофлоксацин плюс друго лекарство. Те се дават чрез IV (интравенозно). Обикновено антибиотиците се приемат в продължение на 60 дни, тъй като може да отнеме спори, които дълго покълват.

Кожният антракс се лекува с антибиотици, приемани през устата, обикновено в продължение на 7 до 10 дни. Най-често се използват доксициклин и ципрофлоксацин.

Когато се лекува с антибиотици, кожният антракс вероятно ще се подобри. Но някои хора, които не се лекуват, могат да умрат, ако антраксът се разпространи в кръвта.

Хората с инхалационен антракс от втори етап имат лоши перспективи дори при антибиотична терапия. Много случаи във втория етап са фатални.

Инфекцията на стомашно-чревния антракс може да се разпространи в кръвта и да доведе до смърт.

Обадете се на вашия доставчик, ако смятате, че сте били изложени на антракс или ако развиете симптоми на някакъв вид антракс.

Има два основни начина за предотвратяване на антракс.

За хора, които са били изложени на антракс (но нямат симптоми на заболяването), доставчиците могат да предписват превантивни антибиотици, като ципрофлоксацин, пеницилин или доксициклин, в зависимост от щама на антракса.

Ваксина срещу антракс е достъпна за военния персонал и някои представители на широката общественост. Прилага се в серия от 5 дози в продължение на 18 месеца.

Не е известен начин за разпространение на кожен антракс от човек на човек. Хората, които живеят с някой, който има кожен антракс, не се нуждаят от антибиотици, освен ако не са били изложени на същия източник на антракс.

Болест на Woolsorter; Болест на Ragpicker; Кожен антракс; Стомашно-чревен антракс

• Кожен антракс
• Кожен антракс
• Инхалация Антракс
• Антитела
• Bacillus anthracis

Уебсайт на Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Антракс. www.cdc.gov/anthrax/index.html. Актуализирано на 31 януари 2017 г. Достъп до 23 май 2019 г.

Lucey DR, Grinberg LM. Антракс. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 294.

Martin GJ, Friedlander AM. Bacillus anthracis (антракс). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 207.