Вроден цитомегаловирус

Вроденият цитомегаловирус е състояние, което може да възникне, когато бебето е заразено с вирус, наречен цитомегаловирус (CMV) преди раждането. Вродено означава, че състоянието е налице при раждането.

Вроденият цитомегаловирус се появява, когато заразена майка предава CMV на плода през плацентата. Майката може да няма симптоми, така че може да не знае, че има CMV.

Повечето деца, заразени с CMV при раждането, нямат симптоми. Тези, които имат симптоми, могат да имат:

• Възпаление на ретината
• Пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница)
• Голям далак и черен дроб
• Ниско тегло при раждане
• Минерални отлагания в мозъка
• Обрив при раждане
• Припадъци
• Малък размер на главата

По време на изпита доставчикът на здравни грижи може да намери:

• Ненормални звуци на дишане, показващи пневмония
• Уголемен черен дроб
• Увеличен далак
• Забавени физически движения (психомоторно забавяне)

Тестовете включват:

• Титър на антителата срещу CMV както за майката, така и за кърмачето
• Ниво на билирубин и кръвни тестове за чернодробна функция
• CBC
• КТ или ултразвук на главата
• Фундоскопия
• Екран TORCH
• Култура на урина за CMV вирус през първите 2 до 3 седмици от живота
• Рентгенова снимка на гръдния кош

Няма специфично лечение за вродена CMV. Леченията се фокусират върху специфични проблеми, като физическа терапия и подходящо обучение за деца със забавени физически движения.

Лечението с антивирусни лекарства често се използва за кърмачета със симптоми на неврологична (нервна система). Това лечение може да намали загубата на слуха по-късно в живота на детето.

Повечето бебета, които имат симптоми на инфекция при раждане, ще имат неврологични аномалии по-късно в живота. Повечето бебета без симптоми при раждането НЯМА да имат тези проблеми.

Някои деца могат да умрат, докато са още бебе.

Усложненията могат да включват:

• Трудности с физически дейности и движение
• Проблеми със зрението или слепота
• Глухота

Нека бебето ви бъде проверено веднага, ако доставчикът не е прегледал бебето ви малко след раждането и вие подозирате, че бебето ви има:

• Малка глава
• Други симптоми на вродена CMV

Ако бебето ви има вродена CMV, важно е да следвате препоръките на вашия доставчик за добре прегледи на бебето. По този начин всички проблеми с растежа и развитието могат да бъдат идентифицирани навреме и да бъдат лекувани своевременно.

Цитомегаловирусът е почти навсякъде в околната среда. Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват следните стъпки за намаляване на разпространението на CMV:

• Измийте ръцете със сапун и вода след докосване на пелени или слюнка.
• Избягвайте да целувате деца на възраст под 6 години по устата или бузата.
• Не споделяйте храна, напитки или прибори за хранене с малки деца.
• Бременните жени, работещи в дневен център, трябва да работят с деца на възраст над 2 години.

CMV - вродена; Вродена CMV; Цитомегаловирус - вроден

• Вроден цитомегаловирус
• Антитела

Beckham JD, Solbrig MV, Tyler KL. Вирусен енцефалит и менингит. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 78.

Crumpacker CS. Цитомегаловирус (CMV). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, Актуализирано издание. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 140.

Huang FAS, Brady RC. Вродени и перинатални инфекции. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 131.