Уртикария пигментоза

Уртикария пигментоза е кожно заболяване, което произвежда петна от по-тъмна кожа и много лош сърбеж. Копривна треска може да се развие, когато тези кожни участъци се търкат.

Уртикария пигментоза се появява, когато в кожата има твърде много възпалителни клетки (мастоцити). Мастните клетки са клетки на имунната система, които помагат на организма да се бори с инфекциите. Мастните клетки произвеждат и освобождават хистамин, което води до подуване и възпаление на близките тъкани.

Нещата, които могат да предизвикат освобождаване на хистамин и кожни симптоми, включват:

• Разтриване на кожата
• Инфекции
• Упражнение
• Пиене на горещи течности, ядене на пикантна храна
• Слънчева светлина, излагане на студ
• Лекарства, като аспирин или други НСПВС, кодеин, морфин, рентгеново багрило, някои лекарства за анестезия, алкохол

Уртикария пигментоза е най-често при деца. Може да се появи и при възрастни.

Основният симптом са кафеникави петна по кожата. Тези пластири съдържат клетки, наречени мастоцити. Когато мастоцитите освобождават химичния хистамин, петна се развиват в кошери като подутини. По-малките деца могат да развият мехур, който се пълни с течност, ако подутината се надраска.

Лицето също може бързо да се зачерви.

При тежки случаи могат да се появят следните симптоми:

• Диария
• Припадък (необичайно)
• Главоболие
• Хрипове
• Бърз сърдечен ритъм

Доставчикът на здравни грижи ще изследва кожата. Доставчикът може да подозира уртикарна пигментоза, когато кожните петна се разтриват и се развият повдигнати подутини (копривна треска). Това се нарича знак Darier.

Тестовете за проверка на това състояние са:

• Кожна биопсия за търсене на по-голям брой мастоцити
• Хистамин в урината
• Кръвни тестове за брой кръвни клетки и нива на триптаза в кръвта (триптазата е ензим, намиращ се в мастоцитите)

Антихистаминовите лекарства могат да помогнат за облекчаване на симптоми като сърбеж и зачервяване. Говорете с вашия доставчик за това кой тип антихистамин да използвате. В някои случаи също могат да се използват кортикостероиди, приложени върху кожата и светлинна терапия.

Вашият доставчик може да предпише други видове лекарства за лечение на симптоми на тежки и необичайни форми на пигментозна уртикария.

Уртикария пигментоза преминава през пубертета при около половината от засегнатите деца. Симптомите обикновено се подобряват при другите, докато растат в зряла възраст.

При възрастни пигментната уртикария може да доведе до системна мастоцитоза. Това е сериозно състояние, което може да засегне костите, мозъка, нервите и храносмилателната система.

Основните проблеми са дискомфорт от сърбеж и загриженост за появата на петна. Други проблеми като диария и припадък са редки.

Ужилванията от насекоми също могат да причинят лоша алергична реакция при хора с пигментна уртикария. Попитайте вашия доставчик дали трябва да носите комплект с адреналин, който да използвате, ако получите ужилване от пчела.

Обадете се на вашия доставчик, ако забележите симптоми на пигментна уртикария.

Мастоцитоза; Мастоцитом

• Уртикария пигментоза в подмишницата
• Мастоцитоза - дифузна кожна
• Уртикария пигментна на гърдите
• Уртикария пигментоза - едър план

Чапман М.С. Уртикария. В: Habif TP, Dinulos JGH, Chapman MS, Zug KA, eds. Кожна болест: Диагностика и лечение. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 3.

Chen D, George TI. Мастоцитоза. В: Hsi ED, изд. Хематопатология. 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 20.

Пейдж DG, Wakelin SH. Кожни заболявания. В: Kumar P, Clark M, eds. Kumar and Clarke’s Clinical Medicine. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 31.