Хранително отравяне

Хранителното отравяне се случва, когато поглъщате храна или вода, които съдържат бактерии, паразити, вируси или токсините, произведени от тези микроби. Повечето случаи са причинени от често срещани бактерии като стафилококи или E coli.

Хранителното отравяне може да засегне един човек или група хора, които всички са яли една и съща храна. Това е по-често след хранене на пикници, училищни трапезарии, големи социални функции или ресторанти.

Когато микробите попаднат в храната, това се нарича замърсяване. Това може да се случи по различни начини:

• Месото или птиците могат да влязат в контакт с бактерии от червата на животно, което се преработва.
• Водата, която се използва по време на отглеждане или транспортиране, може да съдържа животински или човешки отпадъци.
• С храната може да се работи по несигурен начин по време на приготвянето им в хранителни магазини, ресторанти или домове.

Хранително отравяне може да настъпи след ядене или пиене:

• Всяка храна, приготвена от човек, който не си мие ръцете правилно
• Всяка храна, приготвена с прибори за готвене, дъски за рязане и други инструменти, които не са напълно почистени
• Млечни продукти или храни, съдържащи майонеза (като зелева салата или картофена салата), които са били извън хладилника твърде дълго
• Замразени или охладени храни, които не се съхраняват при правилната температура или не се загряват до правилната температура
• Сурова риба или стриди
• Сурови плодове или зеленчуци, които не са измити добре
• Сурови зеленчуци или плодови сокове и млечни продукти (потърсете думата „пастьоризирана“, което означава, че храната е била обработена, за да се предотврати замърсяването)
• Необработено месо или яйца
• Вода от кладенец или поток, или градска или градска вода, която не е пречистена

Много видове микроби и токсини могат да причинят хранително отравяне, включително:

• Campylobacter ентерит
• Холера
• E coli ентерит
• Токсини в развалена или замърсена риба или миди
• Стафилококус ауреус
• Салмонела
• Шигела

Кърмачетата и възрастните хора са изложени на най-голям риск от хранително отравяне. Вие също сте изложени на по-висок риск, ако:

• Имате сериозно медицинско състояние, като бъбречно заболяване, диабет, рак или ХИВ и / или СПИН.
• Имате отслабена имунна система.
• Пътувате извън Съединените щати до райони, където сте изложени на микроби, които причиняват хранително отравяне.

Бременните и кърмещите жени трябва да полагат допълнителни грижи, за да избегнат хранително отравяне.

Симптомите от най-често срещаните видове хранителни отравяния често започват в рамките на 2 до 6 часа след ядене на храната. Това време може да бъде по-дълго или по-кратко, в зависимост от причината за хранителното отравяне.

Възможните симптоми включват:

• Коремни спазми
• Диария (може да бъде кървава)
• Треска и студени тръпки
• Главоболие
• Гадене и повръщане
• Слабост (може да е сериозна)

Вашият доставчик на здравни грижи ще търси признаци на хранително отравяне. Те могат да включват болка в стомаха и признаци, че тялото ви има твърде малко течност (дехидратация).

Може да се направят изследвания на изпражненията или храната, която сте яли, за да се установи какъв тип зародиш причинява вашите симптоми. Тестовете обаче не винаги могат да открият причината за диарията.

В по-сериозни случаи вашият доставчик може да поръча сигмоидоскопия. Този тест използва тънка, куха тръба със светлина на края, която се поставя в ануса и бавно напредва към ректума и сигмоидното дебело черво, за да се търси източникът на кървене или инфекция.

В повечето случаи ще се оправяте след няколко дни. Целта е да облекчите симптомите и да сте сигурни, че тялото ви има подходящо количество течности.

Получаването на достатъчно течности и научаването на какво да ядете ще ви помогне да се чувствате комфортно. Може да се наложи да:

• Управлявайте диарията
• Контролирайте гаденето и повръщането
• Почивайте си много

Можете да пиете смеси за орална рехидратация, за да замените течностите и минералите, загубени при повръщане и диария.

Прах за орална рехидратация можете да закупите от аптека. Не забравяйте да смесите праха в безопасна вода.

Можете да направите своя собствена смес, като разтворите ½ чаена лъжичка (чаена лъжичка) или 3 грама (g) сол и ½ tsp (2,3 грама) сода за хляб и 4 супени лъжици (супена лъжица) или 50 грама захар в 4¼ чаши (1 литър) вода.

Ако имате диария и не можете да пиете или да задържате течности, може да се нуждаете от течности, дадени през вена (чрез IV). Това може да е по-често при малки деца.

Ако приемате диуретици, попитайте вашия доставчик дали трябва да спрете приема на диуретик, докато имате диария. Никога не спирайте и не сменяйте лекарства, преди да говорите с вашия доставчик.

За най-честите причини за хранително отравяне вашият доставчик НЯМА да предписва антибиотици.

Можете да закупите лекарства в аптеката, които помагат за забавяне на диарията.

• НЕ използвайте тези лекарства, без да говорите с вашия доставчик, ако имате кървава диария, треска или диарията е тежка.
• НЕ давайте тези лекарства на деца.

Повечето хора се възстановяват напълно от най-често срещаните видове хранителни отравяния в рамките на 12 до 48 часа. Някои видове хранителни отравяния могат да причинят сериозни усложнения.

Смъртта от хранително отравяне при хора, които иначе са здрави, рядко се среща в САЩ.

Дехидратацията е най-честото усложнение. Това може да се случи от всякакви причини за хранително отравяне.

По-рядко срещаните, но много по-сериозни усложнения зависят от бактериите, причиняващи хранително отравяне. Те могат да включват:

• Артрит
• Проблеми с кървенето
• Увреждане на нервната система
• Бъбречни проблеми
• Подуване или дразнене в тъканта около сърцето

Обадете се на вашия доставчик, ако имате:

• Кръв или гной в изпражненията
• Диария и не могат да пият течности поради гадене и повръщане
• Треска над 101 ° F (38,3 ° C) или детето ви има температура над 100 ° F (38 ° C) заедно с диария
• Признаци на дехидратация (жажда, замаяност, замаяност)
• Наскоро пътува в чужда страна и разви диария
• Диария, която не се е подобрила за 5 дни (2 дни за бебе или дете) или се е влошила
• Дете, което повръща повече от 12 часа (при новородено под 3 месеца трябва да се обадите веднага щом започне повръщане или диария)
• Хранително отравяне от гъби (потенциално фатални), риба или други морски дарове или ботулизъм (също потенциално фатални)

Има много стъпки, които могат да бъдат предприети за предотвратяване на хранително отравяне.

• Ясна течна диета
• Пълно течна диета
• Когато имате гадене и повръщане

• Хранително отравяне
• Антитела

Nguyen T, Akhtar S. Гастроентерит. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 84.

Schiller LR, Sellin JH. Диария. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно-чревни и чернодробни заболявания на Sleisenger и Fordtran: Патофизиология / Диагностика / Управление. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 16.

Wong KK, Griffin PM. Хранителна болест. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 101.