Професия асистент лекар (PA)

ИСТОРИЯ НА ПРОФЕСИЯТА

Първата програма за обучение на асистент лекар (PA) е основана през 1965 г. в университета Дюк от д-р Юджийн Стейд.

Програмите изискват от кандидатите да имат бакалавърска степен. Кандидатите се нуждаят и от известен опит в здравните заведения, като спешен медицински техник, линейка, здравен педагог, лицензирана практическа медицинска сестра или медицинска сестра. Средният студент в PA има бакалавърска степен в някаква област и около 4 години опит, свързан със здравето. Образователните програми за ПА обикновено са свързани с медицински колежи. Те варират от 25 до 27 месеца по дължина. След завършване на програмите се присъжда магистърска степен.

Първите студенти от ПА бяха предимно военни медици. Те успяха да разширят знанията и опита, които получиха в армията, за да преминат към роля в първичната помощ. Ролята на асистент лекар позволява на PAs да изпълняват задачи, изпълнявани преди това само от лекари. Те включват вземане на анамнеза, физически преглед, диагностика и управление на пациента.

Много проучвания отбелязват, че ПА могат да осигурят висококачествени здравни грижи, сравними с тези на лекар, за около 80% от състоянията, наблюдавани в заведенията за първична грижа.

ОБХВАТ НА ПРАКТИКАТА

Лекарският асистент е подготвен, както академично, така и клинично, да предоставя здравни услуги под ръководството и под наблюдението на доктор по медицина (MD) или лекар по остеопатична медицина (DO). Функциите на PA включват извършване на диагностични, терапевтични, превантивни и здравни услуги.

ПА във всички 50 щата, Вашингтон, окръг Колумбия, и Гуам имат привилегии за предписателна практика. Някои асистенти на лекари може да не получат директно възстановяване от трети страни (застраховка) за техните услуги, но услугите им се таксуват от техния наблюдаващ лекар или работодател.

НАСТРОЙКИ ЗА ПРАКТИКА

ПА практикуват в различни среди в почти всяка медицинска и хирургическа специалност. Много практикуват в областите на първичната грижа, включително семейните практики. Други често срещани практики са общата хирургия, хирургичните специалности и спешната медицина. Останалите участват в преподаване, изследвания, администрация или други неклинични роли.

ПА могат да практикуват във всяка среда, в която лекарят полага грижи. Това позволява на лекарите да фокусират своите умения и знания по по-ефективен начин. Партньорите практикуват както в селските, така и в градските общности. Способността и желанието на защитените органи да практикуват в селските райони подобри разпределението на доставчиците на здравни грижи сред населението.

РЕГУЛИРАНЕ НА ПРОФЕСИЯТА

Подобно на много други професии, медицинските асистенти се регулират на две различни нива. Те са лицензирани на държавно ниво съгласно специфичните държавни закони. Сертифицирането се установява чрез национална организация. Изискванията за минимални стандарти за практика са последователни във всички държави.

Лицензиране: Законите, специфични за лицензирането на PA, могат да варират до известна степен в различните щати. Почти всички държави обаче изискват национално сертифициране преди лицензирането.

Всички държавни закони изискват от ПА да имат наблюдаващ лекар. Не е задължително този лекар да е на място на същото място като ПА. Повечето щати позволяват наблюдение на лекар чрез телефонна комуникация с периодични посещения на място. Наблюдаващите лекари и ПА често имат план за практика и надзор и понякога този план се подава в държавните агенции.

Сертифициране: В ранните етапи на професията AAPA (Американската асоциация на асистенти) се присъедини към AMA (Американската медицинска асоциация) и Националния съвет на медицинските експерти, за да разработи национален изпит за компетентност.

През 1975 г. е създадена независима организация, Националната комисия за сертифициране на лекарски асистенти, която да администрира програма за сертифициране. Тази програма включва начален преглед, продължаващо медицинско образование и периодичен повторен преглед за повторна сертификация. Само асистенти лекари, които са завършили одобрени програми и са завършили и поддържат такова сертифициране, могат да използват пълномощията PA-C (сертифицирани).

За повече информация посетете Американската академия за асистенти - www.aapa.org или Националната комисия за сертифициране на асистенти - www.nccpa.net.

• Видове доставчици на здравни услуги

Ballweg R. История на професията и съвременни тенденции. В: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, eds. Лекарски асистент: Ръководство за клинична практика. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 2.

Goldgar C, Crouse D, Morton-Rias D. Осигуряване на качество за асистенти на лекари: акредитация, сертифициране, лицензиране и привилегии. В: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, eds. Лекарски асистент: Ръководство за клинична практика. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 6.