Отравяне с натриев хипохлорит

Натриевият хипохлорит е химикал, често срещан в белина, пречистватели на вода и почистващи продукти. Натриевият хипохлорит е разяждащ химикал. Ако влезе в контакт с тъканите, това може да причини нараняване.

Поглъщането на натриев хипохлорит може да доведе до отравяне. Дишането на изпарения от натриев хипохлорит също може да причини отравяне, особено ако продуктът е смесен с амоняк.

Тази статия е само за информация. НЕ го използвайте за лечение или управление на действително излагане на отрова. Ако вие или някой, с когото сте, имате експозиция, обадете се на местния номер за спешни случаи (например 911), или до местния център за отрови можете да се свържете директно, като се обадите на националната безплатна гореща линия за помощ при отрови (1-800-222-1222) от всяка точка на Съединените щати.

Натриев хипохлорит

Натриевият хипохлорит се намира в:

• Химикал, използван за добавяне на хлор в басейните
• Дезинфектанти
• Някои избелващи разтвори
• Пречистватели на вода

Забележка: Този списък може да не е изчерпателен.

Наводненият (разреден) натриев хипохлорит обикновено причинява само леко дразнене на стомаха. Поглъщането на по-големи количества може да причини по-сериозни симптоми. Белина с индустриална якост съдържа много по-високи концентрации на натриев хипохлорит, което може да причини тежки наранявания.

НИКОГА не смесвайте амоняк с натриев хипохлорит (белина или продукти, съдържащи белина). Тази често срещана домакинска грешка произвежда токсичен газ, който може да причини задушаване и сериозни проблеми с дишането.

Симптомите на отравяне с натриев хипохлорит могат да включват:

• Парещи, зачервени очи
• Болка в гърдите
• Кома (липса на реакция)
• Кашлица (от изпаренията)
• Делирий (възбуда и объркване)
• Усещане за запушване
• Ниско кръвно налягане
• Болка в устата или гърлото
• Възможни изгаряния на хранопровода
• Дразнене на кожата на откритото място, изгаряния или образуване на мехури
• Шок (изключително ниско кръвно налягане)
• Бавен сърдечен ритъм
• Болки в стомаха или корема
• Подуване на гърлото, което води до затруднено дишане
• Повръщане

Потърсете незабавна медицинска помощ. НЕ карайте човек да повърне, освен ако не му е казано от Poison Control или от медицински специалист.

Ако химикалът е върху кожата или в очите, изплакнете с много вода в продължение на поне 15 минути.

Ако химикалът е погълнат, незабавно дайте на човека вода или мляко, освен ако не е указано друго от доставчика на здравни услуги. НЕ давайте вода или мляко, ако лицето има симптоми (като повръщане, конвулсии или намалено ниво на бдителност), които затрудняват преглъщането.

Ако човекът е вдишал отровата, незабавно го преместете на чист въздух.

Определете следната информация:

• Възрастта, теглото и състоянието на човека
• Името на продукта (съставки и сила, ако са известни)
• Времето, в което беше погълнато
• Количеството погълнато

НЕ отлагайте обаждането за помощ, ако тази информация не е налична веднага.

До вашия местен център за контрол на отровите можете да стигнете директно, като се обадите на националната безплатна гореща линия за помощ при отрови (1-800-222-1222) от всяка точка на Съединените щати. Тази национална гореща линия ще ви позволи да говорите с експерти по отравяне. Те ще ви дадат допълнителни инструкции.

Това е безплатна и поверителна услуга. Всички местни центрове за контрол на отровите в САЩ използват този национален номер. Трябва да се обадите, ако имате някакви въпроси относно отравянето или предотвратяването на отравяне. НЕ е необходимо да бъде спешен случай. Можете да се обадите по каквато и да е причина, 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата.

Лицето ще бъде прието в болница. Доставчикът ще измерва и наблюдава жизнените показатели на човека, включително температура, пулс, честота на дишане и кръвно налягане. Симптомите ще бъдат третирани по подходящ начин.

Лицето може да получи:

• Поддръжка на дихателните пътища, включително кислород, дихателна тръба през устата (интубация) и дихателна машина (вентилатор)
• Изследвания на кръв и урина
• Камера в гърлото (ендоскопия), за да видите изгаряния в хранопровода и стомаха
• Рентгенова снимка на гръдния кош
• КТ или друго образно сканиране
• ЕКГ (електрокардиограма или проследяване на сърцето)
• Течности през вена (IV)
• Лекарства за лечение на симптоми

Забележка: Активният въглен не третира ефективно (адсорбира) натриев хипохлорит.

При излагане на кожата лечението може да включва:

• Напояване (измиване на кожата), вероятно на всеки няколко часа в продължение на няколко дни
• Хирургично отстраняване на изгорена кожа (изтриване на кожата)
• Трансфер в болница, специализирана в изгаряне

Може да се наложи лицето да бъде прието в болница, за да продължи лечението. Може да се наложи операция, ако хранопроводът, стомахът или червата имат дупки (перфорации) от киселината.

Поглъщането, миришенето или докосването на домакински белина вероятно няма да причини значителни проблеми. По-сериозни проблеми обаче могат да възникнат при избелване с индустриална якост или при смесване на белина с амоняк.

Колко добре се справя човек зависи от количеството погълната отрова и колко бързо е получено лечение. Колкото по-бързо човек получава медицинска помощ, толкова по-голям е шансът за възстановяване.

Без своевременно лечение са възможни големи увреждания на устата, гърлото, очите, белите дробове, хранопровода, носа и стомаха и могат да продължат да се появяват в продължение на няколко седмици след поглъщането на отровата. Дупките (перфорация) в хранопровода и стомаха могат да причинят сериозни инфекции както в гърдите, така и в коремната кухина, което може да доведе до смърт.

Избелващо средство; Clorox; Carrel-Dakin разтвор

Aronson JK. Натриев хипохлорит и хипохлорна киселина. В: Aronson JK, изд. Страничните ефекти на наркотиците от Meyler. 16-то изд. Уолтъм, Масачузетс: Elsevier; 2016: 418-420.

Hoyte C. Каустика. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 148.

Национална медицинска библиотека на САЩ, Специализирани информационни услуги, Уебсайт на мрежата за токсикологични данни. Натриев хипохлорит. toxnet.nlm.nih.gov. Актуализирано на 5 март 2003. Достъп до 16 януари 2019 г.