Дивертикулектомия на Meckel

Дивертикулектомията на Meckel е операция за отстраняване на необичайна торбичка от лигавицата на тънките черва (червата). Тази торбичка се нарича мекелов дивертикул.

Ще получите обща анестезия преди операцията. Това ще ви накара да заспите и да не можете да почувствате болка.

Ако имате отворена операция:

• Вашият хирург ще направи голям хирургичен разрез на корема ви, за да отвори зоната.
• Вашият хирург ще разгледа тънките черва в областта, където се намира торбичката или дивертикула.
• Вашият хирург ще премахне дивертикула от стената на червата.
• Понякога може да се наложи хирургът да премахне малка част от червата ви заедно с дивертикула. Ако това се направи, отворените краища на червата ви ще бъдат зашити или телбод обратно. Тази процедура се нарича анастомоза.

Хирурзите също могат да направят тази операция с помощта на лапароскоп. Лапароскопът е инструмент, който прилича на малък телескоп със светлина и видеокамера. Той се вкарва в корема ви чрез малък разрез. Видеото от камерата се появява на монитор в операционната. Това позволява на хирурга да види вътре в корема по време на операцията.

При хирургия с помощта на лапароскоп:

• В корема ви се правят три до пет малки разфасовки. Камерата и други малки инструменти ще бъдат вкарани през тези разрези.
• Вашият хирург може също да направи разрез с дължина от 5 до 7,6 см от 2 до 3 инча, за да прокара ръка, ако е необходимо.
• Коремът ви ще се напълни с газ, за ​​да позволи на хирурга да види района и да извърши операцията с повече място за работа.
• Дивертикулът се оперира, както е описано по-горе.

Необходимо е лечение, за да се предотврати:

• Кървене
• Запушване на червата (запушване на червата)
• Инфекция
• Възпаление

Най-честият симптом на Meckel diverticulum е безболезнено кървене от ректума. Столът ви може да съдържа прясна кръв или да изглежда черен и забавен.

Рисковете за анестезия и хирургия като цяло са:

• Алергични реакции към лекарства или проблеми с дишането
• Кървене, кръвни съсиреци или инфекция

Рисковете за тази операция са:

• Увреждане на близките органи в тялото.
• Раневи инфекции или раната се отваря след операция.
• Изпъкнала тъкан чрез хирургически разрез. Това се нарича инцизионна херния.
• Ръбовете на червата, които са пришити или скрепени заедно (анастомоза), могат да се отворят. Това може да причини животозастрашаващи проблеми.
• Зоната, където червата са зашити заедно, може да образува белези и да създаде запушване на червата.
• Блокиране на червата може да възникне по-късно от сраствания, причинени от операцията.

Кажете на вашия хирург:

• Ако сте или бихте могли да сте бременна
• Какви лекарства приемате, дори лекарства, добавки или билки, които сте купили без рецепта

През дните преди операцията:

• Може да бъдете помолени да спрете приема на разредители на кръвта. Те включват НСПВС (аспирин, ибупрофен), витамин Е, варфарин (Coumadin), дабигатран (Pradaxa), ривароксабан (Xarelto), апиксабан (Eliquis) и клопидогрел (Plavix).
• Попитайте Вашия лекар кои лекарства трябва да приемате в деня на операцията.
• Ако пушите, опитайте се да спрете. Попитайте Вашия лекар или медицинска сестра за помощ при отказване.

В деня на операцията:

• Следвайте инструкциите на Вашия лекар кога да спрете да ядете и пиете.
• Вземете лекарствата, които ви е казано да приемате, с малка глътка вода.
• Пристигане в болницата навреме.

Повечето хора остават в болницата от 1 до 7 дни в зависимост от това колко обширна е била операцията. През това време доставчиците на здравни грижи ще ви наблюдават внимателно.

Лечението може да включва:

• Лекарства за болка
• Тръба през носа в стомаха, за да изпразни стомаха и да облекчи гаденето и повръщането

Ще Ви бъдат дадени и течности през вена (IV), докато Вашият доставчик почувства, че сте готови да започнете да пиете или да ядете. Това може да стане веднага в деня след операцията.

Ще трябва да проследите с вашия хирург след седмица или две след операцията.

Повечето хора, които имат тази операция, имат добър резултат. Но резултатите от всяка операция зависят от цялостното ви здраве. Говорете с Вашия лекар за очаквания резултат.

Дивертикулектомия на Meckel; Мекелов дивертикул - хирургия; Мекелов дивертикул - ремонт; Стомашно-чревно кървене - мекелова дивертилектомия; Стомашно-чревно кървене - дивертилектомия на Meckel

• Хирургическа грижа за рани - отворена

• Дивертикулектомия на Meckel - серия

Fransman RB, Harmon JW. Управление на дивертикулоза на тънките черва. В: Cameron AM, Cameron JL, eds. Текуща хирургична терапия. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: 143-145.

Харис JW, Evers BM. Тънко черво. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 49.