Гастректомия

Гастректомията е операция за отстраняване на част или целия стомах.

• Ако се отстрани само част от стомаха, това се нарича частична гастректомия
• Ако се отстрани целият стомах, това се нарича тотална гастректомия

Операцията се прави, докато сте под обща анестезия (без сън и без болка). Хирургът прави разрез на корема и премахва целия или част от стомаха, в зависимост от причината за процедурата.

В зависимост от това коя част от стомаха е отстранена, може да се наложи червата да се свърже отново с останалия стомах (частична гастректомия) или с хранопровода (тотална гастректомия).

Днес някои хирурзи извършват гастректомия с помощта на камера. Операцията, която се нарича лапароскопия, се прави с няколко малки хирургически съкращения. Предимствата на тази операция са по-бързо възстановяване, по-малко болка и само няколко малки порязвания.

Тази операция се използва за лечение на стомашни проблеми като:

• Кървене
• Възпаление
• Рак
• Полипи (растеж на лигавицата на стомаха)

Рисковете за анестезия и хирургия като цяло включват:

• Реакции на лекарства или проблеми с дишането
• Кървене, кръвни съсиреци или инфекция

Рисковете за тази операция включват:

• Изтичане от връзката с червата, което може да причини инфекция или абсцес
• Връзката с червата се стеснява, причинявайки запушване

Ако сте пушач, трябва да спрете да пушите няколко седмици преди операцията и да не започнете да пушите отново след операцията. Пушенето забавя възстановяването и увеличава риска от проблеми. Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате нужда от помощ при отказване.

Кажете на вашия хирург или медицинска сестра:

• Ако сте бременна или може да сте бременна
• Какви лекарства, витамини, билки и други добавки приемате, дори такива, които сте купили без рецепта

През седмицата преди операцията:

• Може да бъдете помолени да спрете приема на разредители на кръвта. Те включват НСПВС (аспирин, ибупрофен), витамин Е, варфарин (Coumadin), дабигатран (Pradaxa), ривароксабан (Xarelto), апиксабан (Eliquis) и клопидогрел (Plavix).
• Попитайте вашия хирург кои лекарства трябва да приемате в деня на операцията.
• Подгответе дома си, когато се приберете след операция. Настройте дома си, за да улесните и сигурите живота си, когато се върнете.

В деня на операцията:

• Следвайте инструкциите за не ядене и пиене.
• Вземете лекарствата, които вашият хирург Ви е казал да приемате с малка глътка вода.
• Пристигане в болницата навреме.

Можете да останете в болница от 6 до 10 дни.

След операцията може да има тръба в носа, която ще помогне да стомахът ви е празен. Той се отстранява веднага щом червата ви работят добре.

Повечето хора имат болка от операцията. Може да получите едно лекарство или комбинация от лекарства за контрол на болката. Кажете на доставчиците си, когато имате болка и дали лекарствата, които получавате, контролират болката ви.

Колко добре се справяте след операцията зависи от причината за операцията и вашето състояние.

Попитайте вашия хирург дали има някакви дейности, които не трябва да правите, след като се приберете у дома. Може да отнеме няколко седмици, докато се възстановите напълно. Докато приемате наркотични лекарства за болка, не трябва да шофирате.

Хирургия - отстраняване на стомаха; Гастректомия - общо; Гастректомия - частична; Рак на стомаха - гастректомия

• Гастректомия - поредица

Antiporda M, Reavis KM. Гастректомия. В: Delaney CP, изд. Хирургична анатомия и подходи на Netter. 2-ро изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 8.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Стомах. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 48.