Ремонт на патент urachus

Патентното възстановяване на урахус е операция за отстраняване на дефект на пикочния мехур. В отворен (или патентен) урахус има отвор между пикочния мехур и пъпа (пъпа). Урахът е тръба между пикочния мехур и коремния бутон, който е наличен преди раждането. В повечето случаи тя се затваря по цялата си дължина преди раждането на бебето. Отвореният урахус се среща предимно при кърмачета.

Децата, които имат тази операция, ще имат обща анестезия (заспала и без болка).

Хирургът ще направи разрез в долната част на корема на детето. След това хирургът ще намери урахалната тръба и ще я премахне. Отворът на пикочния мехур ще бъде поправен и разрезът ще бъде затворен.

Операцията може да се направи и с лапароскоп. Това е инструмент, който има малка камера и светлина в края.

• Хирургът ще направи 3 малки хирургически разреза в корема на детето. Хирургът ще вкара лапароскопа през един от тези разфасовки и други инструменти през другите разфасовки.
• Хирургът използва инструментите за отстраняване на урахалната тръба и затваряне на пикочния мехур и областта, където тръбата се свързва с пъпа (коремен бутон).

Тази операция може да се направи при деца на възраст от 6 месеца.

Операцията се препоръчва за патентен урахус, който не се затваря след раждането. Проблемите, които могат да възникнат, когато патентната урахална тръба не бъде ремонтирана, включват:

• По-висок риск от инфекции на пикочните пътища
• По-висок риск от рак на ураралната тръба по-късно в живота
• Продължаващо изтичане на урина от урахуса

Рисковете за всяка анестезия са:

• Реакции на лекарства
• Проблеми с дишането

Рисковете за всяка операция са:

• Кървене
• Инфекция
• Кръвни съсиреци в краката, които могат да пътуват до белите дробове

Допълнителни рискове за тази операция са:

• Инфекция на пикочния мехур.
• Фистула на пикочния мехур (връзка между пикочния мехур и кожата) - ако това се случи, в пикочния мехур се вкарва катетър (тънка тръба) за оттичане на урина. Оставя се на място, докато пикочният мехур се излекува или може да се наложи допълнителна операция.

Хирургът може да поиска от детето ви да има:

• Пълна медицинска история и физически преглед.
• Бъбречна ехография.
• Синограма на урахуса. При тази процедура в урахалния отвор се инжектира радиопрозрачно багрило, наречено контраст и се правят рентгенови лъчи.
• Ултразвук на урахуса.
• VCUG (унищожаваща цистоуретрограма), специална рентгенова снимка, за да се уверите, че пикочният мехур работи.
• КТ или ЯМР.

Винаги казвайте на доставчика на здравни услуги на детето си:

• Какви лекарства приема детето ви. Включете лекарства, билки, витамини или други добавки, които сте закупили без рецепта.
• За всички алергии, които детето ви може да има към лекарства, латекс, лента или почистващ препарат за кожа.

През дните преди операцията:

• Около 10 дни преди операцията може да бъдете помолени да спрете да давате на детето си аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn), варфарин (Coumadin) и всякакви други лекарства, които затрудняват съсирването на кръвта.
• Попитайте кои лекарства трябва да приема детето ви в деня на операцията.

В деня на операцията:

• Вашето дете вероятно няма да може да пие или да яде нищо в продължение на 4 до 8 часа преди операцията.
• Дайте на детето си всички лекарства, които са ви казали, че детето трябва да приема с малка глътка вода.
• Доставчикът на вашето дете ще ви каже кога да пристигнете в болницата.
• Доставчикът ще се увери, че детето ви няма признаци на заболяване преди операцията. Ако детето ви е болно, операцията може да се забави.

Повечето деца остават в болницата само няколко дни след тази операция. Повечето се възстановяват бързо. Децата могат да ядат нормалните си храни, след като започнат да се хранят отново.

Преди да напуснете болницата, ще научите как да се грижите за раната или раните. Ако за затваряне на раната са били използвани стери ленти, те трябва да останат на място, докато отпаднат сами след около седмица.

Може да получите рецепта за антибиотици за предотвратяване на инфекция и за безопасно лекарство, което да използвате за болка.

Резултатът най-често е отличен.

Ремонт на патентна урахална тръба

• Хирургическа грижа за рани - отворена

• Патент урахус
• Ремонт на патент urachus - серия

Frimberger D, Kropp BP. Аномалии на пикочния мехур при деца. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 138.

Katz A, Richardson W. Surgery. В: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Атлас на детската диагностика на Zitelli and Davis ’. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 18.

Ordon M, Eichel L, Landman J. Основи на лапароскопската и роботизираната урологична хирургия. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 10.

Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH. Развитие на пикочната система. В: Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH, eds. Ларсенска човешка ембриология. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: глава 15.