Тонзилектомия

Тонзилектомията е операция за отстраняване на сливиците.

Сливиците са жлези в задната част на гърлото ви. Сливиците често се отстраняват заедно с аденоидните жлези. Тази операция се нарича аденоидектомия и най-често се прави при деца.

Операцията се прави, докато детето е под обща анестезия. Вашето дете ще спи и без болка.

• Хирургът ще постави малък инструмент в устата на детето ви, за да го държи отворен.
• След това хирургът реже, изгаря или обръсва сливиците. Раните зарастват естествено без шевове.

След операцията детето ви ще остане в стаята за възстановяване, докато се събуди и може да диша лесно, да кашля и да преглъща. Повечето деца се прибират вкъщи няколко часа след тази операция.

Сливиците помагат да се предпазите от инфекции. Но децата с големи сливици могат да имат проблеми с дишането през нощта. Сливиците също могат да заловят излишните бактерии, което може да доведе до чести или много болезнени ангини. И в двата случая сливиците на детето са станали повече вредни, отколкото защитни.

Вие и доставчикът на здравни грижи на вашето дете може да помислите за сливица, ако:

• Вашето дете често има инфекции (7 или повече пъти за 1 година или 5 или повече пъти всяка година през последните 2 години).
• Детето ви липсва много в училище.
• Вашето дете има проблеми с дишането и не спи добре, защото сливиците блокират дихателните пътища (сънна апнея).
• Вашето дете има абсцес или израстък на сливиците.
• Вашето дете получава чести и досадни камъни на сливиците.

Рисковете за всяка анестезия са:

• Реакция на лекарства
• Проблеми с дишането

Рисковете за всяка операция са:

• Кървене
• Инфекция

Рядко кървенето след операция може да остане незабелязано и да причини много лоши проблеми. Поглъщането много може да е признак на кървене от сливиците.

Друг риск включва нараняване на езика (мекото небце).

Доставчикът на вашето дете може да поиска от детето ви да има:

• Кръвни тестове (пълна кръвна картина, електролити и фактори на съсирването)
• Физически преглед и медицинска история

Винаги казвайте на доставчика на детето си какви лекарства приема детето ви. Включете всички лекарства, билки или витамини, които сте закупили без рецепта.

През дните преди операцията:

• Десет дни преди операцията, детето ви може да бъде помолено да спре приема на аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn), варфарин (Coumadin) и други лекарства като тези.
• Попитайте доставчика на детето си кои лекарства все пак трябва да приема в деня на операцията.

В деня на операцията:

• Най-често детето ви ще бъде помолено да не пие и да не яде в продължение на няколко часа преди операцията.
• Дайте на детето си всички лекарства, които са ви казали да дадете с малка глътка вода.
• Ще Ви бъде съобщено кога да пристигнете в болницата.

Тонзилектомията се прави най-често в болница или хирургичен център. Вашето дете ще се прибере у дома същия ден като операцията. Децата рядко трябва да останат да пренощуват в болницата за наблюдение.

Пълното възстановяване отнема около 1 до 2 седмици. През първата седмица детето ви трябва да избягва болни хора. През това време детето ви ще се зарази по-лесно.

След операцията броят на инфекциите на гърлото най-често е по-нисък, но детето ви все още може да получи някои.

Отстраняване на сливиците; Тонзилит - тонзилектомия; Фарингит - тонзилектомия; Възпалено гърло - тонзилектомия

• Отстраняване на сливиците и аденоидите - отделяне
• Отстраняване на сливици - какво да попитате Вашия лекар

• Анатомия на гърлото
• Тонзилектомия - поредица

Goldstein NA. Оценка и управление на детската обструктивна сънна апнея. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингология на Къмингс: Хирургия на главата и шията. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 184.

Mitchell RB, Archer SM, Ishman SL, et al. Насоки за клинична практика: Тонзилектомия при деца (актуализация). Otolaryngol Head Neck Surg. 2019; 160 (2): 187-205. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30921525 PMID: 30921525.

Каза TN. Тонзилектомия и аденоидектомия. В: Fowler GC, изд. Процедури на Пфенингер и Фаулър за първична грижа. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 66.

Wetmore RF. Сливици и аденоиди. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 411.