Движение - некоординирано

Некоординираното движение се дължи на проблем с мускулния контрол, който причинява невъзможност за координация на движенията. Това води до рязко, нестабилно движение напред-назад по средата на тялото (багажника) и нестабилна походка (стил на ходене). Може да засегне и крайниците.

Медицинското наименование на това състояние е атаксия.

Плавното грациозно движение изисква баланс между различните мускулни групи. Част от мозъка, наречена малък мозък, управлява този баланс.

Атаксията може сериозно да повлияе на ежедневните дейности.

Болестите, които увреждат малкия мозък, гръбначния мозък или периферните нерви, могат да попречат на нормалното движение на мускулите. Резултатът са големи, резки, некоординирани движения.

Мозъчните наранявания или заболявания, които могат да причинят некоординирани движения, включват:

• Мозъчна травма или травма на главата
• Варицела или някои други мозъчни инфекции (енцефалит)
• Състояния, които се предават през семейства (като вродена церебеларна атаксия, атаксия на Friedreich, атаксия - телеангиектазия или болест на Уилсън)
• Множествена склероза (МС)
• Инсулт или преходна исхемична атака (TIA)

Отравяне или токсични ефекти, причинени от:

• Алкохол
• Някои лекарства
• Тежки метали като живак, талий и олово
• Разтворители като толуен или въглероден тетрахлорид
• Незаконни наркотици

Други причини включват:

• Някои видове рак, при които некоординирани симптоми на движение могат да се появят месеци или години преди диагностицирането на рака (наречен паранеопластичен синдром)
• Проблеми с нервите в краката (невропатия)
• Нараняване на гръбначния стълб или заболяване, причиняващо увреждане на гръбначния мозък (като компресионни фрактури на гръбначния стълб)

Оценката за безопасност в дома от физиотерапевт може да бъде полезна.

Вземете мерки за улесняване и по-безопасно придвижване вкъщи. Например, отървете се от бъркотията, оставете широки пътеки и премахнете килимчета или други предмети, които могат да причинят подхлъзване или падане.

Хората с това състояние трябва да бъдат насърчавани да участват в нормални дейности. Членовете на семейството трябва да бъдат търпеливи с човек, който има лоша координация. Отделете време, за да покажете на човека начини за по-лесно изпълнение на задачите. Възползвайте се от силните страни на човека, като същевременно избягвате неговите слабости.

Попитайте доставчика на здравни услуги дали помощните средства за ходене, като бастун или проходилка, биха били полезни.

Хората с атаксия са склонни към падания. Говорете с доставчика за мерки за предотвратяване на падания.

Обадете се на вашия доставчик, ако:

• Човек има необясними проблеми с координацията
• Липсата на координация продължава повече от няколко минути

При спешни случаи първо ще се стабилизирате, за да не се влошат симптомите.

Доставчикът ще извърши физически изпит, който може да включва:

• Подробен преглед на нервната система и мускулите, като се обръща внимателно на ходенето, баланса и координацията на посочването с пръсти на ръцете и краката.
• С молба да се изправите със събрани крака и затворени очи. Това се нарича тест на Ромберг. Ако загубите равновесие, това е знак, че чувството ви за позиция е загубено. В този случай тестът се счита за положителен.

Въпросите за медицинска история могат да включват:

• Кога започнаха симптомите?
• Некоординираното движение ли се случва през цялото време или идва и си отива?
• Влошава ли се?
• Какви лекарства приемате?
• Пиеш ли алкохол?
• Използвате ли наркотици за отдих?
• Били ли сте изложени на нещо, което може да е причинило отравяне?
• Какви други симптоми имате? Например: слабост или парализа, изтръпване, изтръпване или загуба на усещане, объркване или дезориентация, гърчове.

Тестовете, които могат да бъдат поръчани, включват:

• Тестване на антитела за проверка на паранеопластични синдроми
• Кръвни тестове (като CBC или кръвен диференциал)
• КТ на главата
• Генетично тестване
• ЯМР на главата

Може да се наложи да бъдете насочени към специалист за диагностика и лечение. Ако специфичен проблем причинява атаксия, проблемът ще бъде лекуван. Например, ако лекарството причинява проблеми с координацията, лекарството може да бъде променено или спряно. Други причини може да не са лечими. Доставчикът може да ви каже повече.

Липса на координация; Загуба на координация; Нарушаване на координацията; Атаксия; Тромавост; Некоординирано движение

• Мускулна атрофия

Език AE. Други нарушения на движението. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 410.

Subramony SH, Xia G. Нарушения на малкия мозък, включително дегенеративните атаксии. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 97.