Агитация

Възбудата е неприятно състояние на изключителна възбуда. Развълнуван човек може да се почувства развълнуван, развълнуван, напрегнат, объркан или раздразнителен.

Агитацията може да се появи внезапно или с течение на времето. Може да продължи няколко минути, седмици или дори месеци. Болката, стресът и температурата могат да увеличат възбудата.

Агитацията сама по себе си може да не е признак на здравословен проблем. Но ако се появят други симптоми, това може да е признак на заболяване.

Възбудата с промяна в бдителността (променено съзнание) може да бъде признак на делириум. Делириумът има медицинска причина и трябва незабавно да бъде проверен от доставчик на здравни грижи.

Причините за възбуда са много. Някои от тях са:

• Алкохолна интоксикация или отнемане
• Алергична реакция
• Интоксикация с кофеин
• Някои форми на сърдечни, белодробни, чернодробни или бъбречни заболявания
• Интоксикация или отказ от употребата на наркотици (като кокаин, марихуана, халюциногени, PCP или опиати)
• Хоспитализация (възрастните хора често имат делириум, докато са в болница)
• Свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм)
• Инфекция (особено при възрастни хора)
• Отнемане на никотин
• Отравяне (например отравяне с въглероден окис)
• Някои лекарства, включително теофилин, амфетамини и стероиди
• Травма
• Недостиг на витамин В6

Възбудата може да възникне при мозъчни и психични разстройства, като:

• Безпокойство
• Деменция (като болестта на Алцхаймер)
• Депресия
• Мания
• Шизофрения

Най-важният начин за справяне с агитацията е да се открие и лекува причината. Агитацията може да доведе до повишен риск от самоубийство и други форми на насилие.

След лечение на причината, следните мерки могат да намалят възбудата:

• Спокойна обстановка
• Достатъчно осветление през деня и тъмнина през нощта
• Лекарства като бензодиазепини, а в някои случаи и антипсихотици
• Изобилие от сън

НЕ задържайте физически възбуден човек, ако е възможно. Това обикновено влошава проблема. Използвайте ограничители само ако лицето е изложено на риск да навреди на себе си или на другите и няма друг начин за контрол на поведението.

Свържете се с вашия доставчик за агитация, която:

• Издържа дълго време
• Много е тежък
• Възниква с мисли или действия за нараняване на себе си или на другите
• Възниква с други, необясними симптоми

Вашият доставчик ще вземе медицинска история и ще направи физически преглед. За да разберете по-добре вашата агитация, вашият доставчик може да ви попита конкретни неща относно вашата агитация.

Тестовете могат да включват:

• Кръвни тестове (като кръвна картина, скрининг на инфекции, тестове на щитовидната жлеза или нива на витамин)
• КТ на главата или ЯМР на главата
• Лумбална пункция (гръбначен кран)
• Тестове за урина (за скрининг на инфекция, скрининг на лекарства)
• Жизнени признаци (температура, пулс, честота на дишане, кръвно налягане)

Лечението зависи от причината за вашата възбуда.

Неспокойствие

Уебсайт на Американската психиатрична асоциация. Спектър на шизофрения и други психотични разстройства. В: Американска психиатрична асоциация. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. 5-то изд. Арлингтън, Вирджиния: Американско психиатрично издателство; 2013: 87-122.

Inouye SK. Делириум при по-възрастен пациент. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 25.

Прагер Л. М., Ивкович А. Спешна психиатрия. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Всеобхватна клинична психиатрия в Масачузетската болница. 2-ро изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 88.