Синьо обезцветяване на кожата

Синкав цвят на кожата или лигавицата обикновено се дължи на липса на кислород в кръвта. Медицинският термин е цианоза.

Червените кръвни клетки осигуряват кислород на телесните тъкани. По-голямата част от времето почти всички червени кръвни клетки в артериите носят пълен запас от кислород. Тези кръвни клетки са яркочервени, а кожата е розова или червена.

Кръвта, която е загубила кислорода си, е тъмно синкаво-червена. Хората, чиято кръв е с ниско съдържание на кислород, обикновено имат синкав цвят на кожата. Това състояние се нарича цианоза.

В зависимост от причината цианозата може да се развие внезапно, заедно с задух и други симптоми.

Цианозата, причинена от дългосрочни проблеми със сърцето или белите дробове, може да се развие бавно. Симптомите могат да присъстват, но често не са тежки.

Когато нивото на кислорода е спаднало само малко, може да бъде трудно да се открие цианоза.

При тъмнокожи хора цианозата може да се види по-лесно в лигавиците (устните, венците, около очите) и ноктите.

Хората с цианоза обикновено нямат анемия (ниска кръвна картина). Анемията е състояние, при което тялото няма достатъчно здрави червени кръвни клетки.

Цианозата, която се наблюдава само в една част на тялото, може да се дължи на:

• Кръвен съсирек, който блокира кръвоснабдяването на крак, стъпало, ръка или ръка
• Феномен на Рейно (състояние, при което ниските температури или силните емоции причиняват спазми на кръвоносните съдове, които блокират притока на кръв към пръстите на ръцете, краката, ушите и носа)

ЛИПСА НА КИСЛОРОД В КРЪВТА

Повечето цианоза възниква поради липса на кислород в кръвта. Това може да бъде причинено от следните проблеми.

Проблеми с белите дробове:

• Кръвен съсирек в артериите на белите дробове (белодробна емболия)
• Удавяне или почти удавяне
• Голяма надморска височина
• Инфекция в най-малките въздушни проходи в белите дробове на деца, наречена бронхиолит
• Дългосрочни белодробни проблеми, които стават по-тежки, като ХОББ, астма и интерстициална белодробна болест
• Пневмония (тежка)

Проблеми с дихателните пътища, водещи до белите дробове:

• Задържане на дъх (въпреки че това е изключително трудно да се направи)
• Задавяйки се с нещо, заседнало в дихателните пътища
• Подуване около гласните струни (крупа)
• Възпаление на тъканта (епиглотис), който покрива дихателната тръба (епиглотит)

Проблеми със сърцето:

• Сърдечни дефекти, които са налице при раждането (вродени)
• Сърдечна недостатъчност
• Сърцето спира да работи (сърдечен арест)

Други проблеми:

• Предозиране на наркотици (наркотици, бензодиазепини, успокоителни)
• Излагане на студен въздух или вода
• Припадък, който продължава дълго време
• Токсини като цианид

При цианоза, причинена от излагане на студ или явление Рейно, облечете се топло, когато излизате навън, или останете в добре отоплявана стая.

Синкавата кожа може да е признак за много сериозни медицински проблеми. Обадете се или посетете вашия доставчик на здравни услуги.

За възрастни се обадете на Вашия лекар или на 911, ако имате синкава кожа и някое от следните:

• Не можете да вдишате дълбоко или дишането ви става все по-трудно или по-бързо
• Трябва да се наведете напред, когато седите, за да дишате
• Използвате мускули около ребрата, за да получите достатъчно въздух
• Имате болка в гърдите
• Имате главоболие по-често от обикновено
• Почувствайте се сънливи или объркани
• Имате треска
• Кашлят ли тъмна слуз

За деца се обадете на лекар или на 911, ако детето ви има синкава кожа и някое от следните:

• Трудно дишане
• Мускулите на гърдите се движат с всяко вдишване
• Дишане по-бързо от 50 до 60 вдишвания в минута (когато не плаче)
• Издаване на мърморещ звук
• Седнал с прегърбени рамене
• Много е уморен
• Не се движи много
• Има накуцващо или флопи тяло
• Ноздрите пламват при дишане
• Не му се яде
• Раздразнителен е
• Има проблеми със съня

Вашият доставчик ще извърши физически преглед. Това ще включва слушане на дишането и сърдечните звуци. В извънредни ситуации (като шок) първо ще бъдете стабилизирани.

Доставчикът ще попита за вашите симптоми. Въпросите могат да включват:

• Кога се е развила синкавата кожа? Бавно или внезапно се появи?
• Синьо ли е тялото ви? Какво ще кажете за вашите устни или нокти?
• Били ли сте изложени на студ или сте ходили на голяма надморска височина?
• Имате ли проблеми с дишането? Имате ли кашлица или болка в гърдите?
• Имате ли подуване на глезена, стъпалото или крака?

Тестовете, които могат да бъдат поръчани, включват:

• Анализ на артериални кръвни газове
• Насищане на кръв с кислород чрез пулсова оксиметрия
• Рентгенова снимка на гръдния кош
• КТ на гръден кош
• Пълна кръвна картина (CBC)
• ЕКГ
• Ехокардиограма (ултразвук на сърцето)

Лечението, което получавате, зависи от причината за цианозата. Например, може да получите кислород при задух.

Устни - синкави; Нокти на ръцете - синкави; Цианоза; Синкави устни и нокти; Синкава кожа

• Цианоза на нокътното легло

Фернандес-Фраккелтън М. Цианоза. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 11.

McGee S. Цианоза. В: McGee S, изд. Физическа диагноза, основана на доказателства. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 9.