Спастичност

Спастичността е скованост или скованост на мускулите. Може да се нарече и необичайно стягане или повишен мускулен тонус. Рефлексите (например рефлекс на коляно) са по-силни или преувеличени. Състоянието може да попречи на ходенето, движението, речта и много други ежедневни дейности.

Спастичността често се причинява от увреждане на частта от мозъка, която участва в движенията под ваш контрол. Може да се получи и от увреждане на нервите, които преминават от мозъка към гръбначния мозък.

Симптомите на спастичност включват:

• Ненормална стойка
• Носене на рамото, ръката, китката и пръста под необичаен ъгъл поради мускулна стегнатост
• Преувеличени дълбоки сухожилни рефлекси (коляно или други рефлекси)
• Повтарящи се резки движения (клонус), особено когато сте докоснати или преместени
• Ножици (кръстосване на краката, тъй като върховете на ножиците се затварят)
• Болка или деформация на засегнатата област на тялото

Спастичността може също да повлияе на речта. Силната, продължителна спастичност може да доведе до контрактура на мускулите. Това може да намали обхвата на движение или да остави ставите свити.

Спастичността може да бъде причинена от някое от следните:

• Адренолейкодистрофия (разстройство, което нарушава разграждането на някои мазнини)
• Увреждане на мозъка, причинено от липса на кислород, което може да се случи при почти удавяне или близо до задушаване
• Церебрална парализа (група нарушения, които могат да включват мозъка и функциите на нервната система)
• Травма на главата
• Множествена склероза
• Невродегенеративно заболяване (заболявания, които увреждат мозъка и нервната система с течение на времето)
• Фенилкетонурия (разстройство, при което тялото не може да разгради аминокиселината фенилаланин)
• Травма на гръбначния мозък
• Удар

Този списък не включва всички състояния, които могат да причинят спастичност.

Упражненията, включително разтягане на мускулите, могат да помогнат за намаляване на симптомите. Физическата терапия също е полезна.

Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако:

• Спастичността се влошава
• Забелязвате деформация на засегнатите области

Вашият лекар ще извърши физически преглед и ще попита за вашите симптоми, включително:

• Кога беше забелязано за първи път?
• Колко време продължава?
• Винаги ли присъства?
• Колко тежко е?
• Кои мускули са засегнати?
• Какво го прави по-добър?
• Какво го влошава?
• Какви други симптоми са налице?

След като определи причината за вашата спастичност, лекарят може да ви насочи към физиотерапевт. Физическата терапия включва различни упражнения, включително упражнения за разтягане и укрепване на мускулите. Упражнения за физическа терапия могат да бъдат преподавани на родители, които след това могат да помогнат на детето си да ги прави у дома.

Други лечения могат да включват:

• Лекарства за лечение на спастичност. Те трябва да се приемат според указанията.
• Ботулинов токсин, който може да се инжектира в спастичните мускули.
• В редки случаи помпа, използвана за директно доставяне на лекарство в гръбначния стълб и нервната система.
• Понякога операция за освобождаване на сухожилието или за прерязване на нервно-мускулния път.

Скованост на мускулите; Хипертония

• Централна нервна система и периферна нервна система

Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Подход към пациента с неврологично заболяване. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 396.

McGee S. Изследване на двигателната система: подход към слабостта. В: McGee S, изд. Физическа диагноза, основана на доказателства. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 61.