Кръвен диференциален тест

Диференциалният тест за кръв измерва процента на всеки тип бели кръвни клетки (WBC), които имате в кръвта. Той също така разкрива дали има някакви анормални или незрели клетки.

Необходима е кръвна проба.

Лабораторен специалист взема капка кръв от пробата ви и я размазва върху стъклен предмет. Намазката се оцветява със специално багрило, което помага да се направи разлика между различните видове бели кръвни клетки.

Пет вида бели кръвни клетки, наричани още левкоцити, обикновено се появяват в кръвта:

• Неутрофили
• Лимфоцити (В-клетки и Т-клетки)
• Моноцити
• Еозинофили
• Базофили

Специална машина или доставчик на здравни грижи отчита броя на всеки тип клетки. Тестът показва дали броят на клетките е в правилно съотношение една с друга и дали има повече или по-малко от един тип клетки.

Не е необходима специална подготовка.

Когато иглата се постави за изтегляне на кръв, някои хора изпитват умерена болка. Други усещат само убождане или жилене. След това може да има пулсиращи или леки синини. Това скоро изчезва.

Този тест се прави за диагностициране на инфекция, анемия или левкемия. Може също да се използва за наблюдение на едно от тези състояния или за да се види дали лечението работи.

Различните видове бели кръвни клетки се дават като процент:

• Неутрофили: 40% до 60%
• Лимфоцити: 20% до 40%
• Моноцити: 2% до 8%
• Еозинофили: 1% до 4%
• Базофили: 0,5% до 1%
• Лента (млад неутрофил): 0% до 3%

Всяка инфекция или остър стрес увеличава броя на белите кръвни клетки. Високият брой на белите кръвни клетки може да се дължи на възпаление, имунен отговор или кръвни заболявания като левкемия.

Важно е да се осъзнае, че необичайно увеличение на един вид бели кръвни клетки може да доведе до намаляване на процента на други видове бели кръвни клетки.

Повишен процент неутрофили може да се дължи на:

• Остра инфекция
• Остър стрес
• Еклампсия (гърчове или кома при бременна жена)
• Подагра (вид артрит поради натрупване на пикочна киселина в кръвта)
• Остри или хронични форми на левкемия
• Миелопролиферативни заболявания
• Ревматоиден артрит
• Ревматична треска (заболяване поради инфекция със стрептококови бактерии от група А)
• Тиреоидит (заболяване на щитовидната жлеза)
• Травма
• Пушене на цигари

Намаленият процент на неутрофилите може да се дължи на:

• Апластична анемия
• Химиотерапия
• Грип (грип)
• Лъчева терапия или експозиция
• Вирусна инфекция
• Широко разпространена тежка бактериална инфекция

Повишен процент на лимфоцитите може да се дължи на:

• Хронична бактериална инфекция
• Инфекциозен хепатит (подуване на черния дроб и възпаление от бактерии или вируси)
• Инфекциозна мононуклеоза или моно (вирусна инфекция, която причинява треска, възпалено гърло и подути лимфни жлези)
• Лимфоцитна левкемия (вид рак на кръвта)
• Множествен миелом (вид рак на кръвта)
• Вирусна инфекция (като паротит или морбили)

Намален процент на лимфоцитите може да се дължи на:

• Химиотерапия
• ХИВ / СПИН инфекция
• Левкемия
• Лъчева терапия или експозиция
• Сепсис (тежка, възпалителна реакция към бактерии или други микроби)
• Употреба на стероиди

Повишен процент на моноцити може да се дължи на:

• Хронично възпалително заболяване
• Левкемия
• Паразитна инфекция
• Туберкулоза или туберкулоза (бактериална инфекция, която засяга белите дробове)
• Вирусна инфекция (например инфекциозна мононуклеоза, паротит, морбили)

Повишен процент на еозинофилите може да се дължи на:

• Адисонова болест (надбъбречните жлези не произвеждат достатъчно хормони)
• Алергична реакция
• Рак
• Хронична миелогенна левкемия
• Колагеново съдово заболяване
• Хипереозинофилни синдроми
• Паразитна инфекция

Повишен процент базофили може да се дължи на:

• След спленектомия
• Алергична реакция
• Хронична миелогенна левкемия (вид рак на костния мозък)
• Колагеново съдово заболяване
• Миелопролиферативни заболявания (група заболявания на костния мозък)
• Шарка

Намален процент базофили може да се дължи на:

• Остра инфекция
• Рак
• Тежка контузия

Има малко риск, свързан с вземането на кръв. Вените и артериите варират по размер от един човек до друг и от едната страна на тялото до другата. Взимането на кръв от някои хора може да е по-трудно, отколкото от други.

Други рискове, свързани с вземането на кръв, са леки, но могат да включват:

• Прекомерно кървене
• Припадане или чувство на замаяност
• Множество пункции за локализиране на вени
• Хематом (натрупване на кръв под кожата)
• Инфекция (лек риск при всяко счупване на кожата)

Диференциал; Diff; Диференциален брой на белите кръвни клетки

• Базофил (отблизо)
• Образувани елементи на кръвта

Chernecky CC, Berger BJ. Диференциален брой на левкоцитите (разл.) - периферна кръв. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторни тестове и диагностични процедури. 6-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier Saunders; 2013: 440-446.

Hutchison RE, Schexneider KI. Левкоцитни нарушения. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клинична диагностика и управление на Henry по лабораторни методи. 23-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2017: глава 33.