TSH тест

Тест за TSH измерва количеството на тиреостимулиращия хормон (TSH) в кръвта. TSH се произвежда от хипофизната жлеза. Той подтиква щитовидната жлеза да произвежда и освобождава хормони на щитовидната жлеза в кръвта.

Необходима е кръвна проба. Други тестове на щитовидната жлеза, които могат да се правят едновременно, включват:

• T3 тест (безплатен или общ)
• T4 тест (безплатен или общ)

Не е необходима подготовка за този тест. Попитайте вашия доставчик на здравни грижи за всички лекарства, които приемате, които могат да повлияят на резултатите от теста. НЕ спирайте приема на каквито и да било лекарства, без първо да попитате вашия доставчик.

Лекарствата, които може да се наложи да спрете за кратко, включват:

• Амиодарон
• Допамин
• Литий
• Калиев йодид
• Преднизон или други глюкокортикоидни лекарства

Витаминът биотин (В7) може да повлияе на резултатите от теста за TSH. Ако приемате биотин, говорете с вашия доставчик, преди да имате тестове за функция на щитовидната жлеза.

Когато иглата се постави за изтегляне на кръв, някои хора изпитват умерена болка. Други усещат само убождане или жилене. След това може да има пулсиране или леко натъртване. Това скоро изчезва.

Вашият доставчик ще поръча този тест, ако имате симптоми или признаци на свръхактивна или недостатъчно активна щитовидна жлеза. Използва се и за наблюдение на лечението на тези състояния.

Вашият доставчик може също да провери нивото на TSH, ако планирате да забременеете.

Нормалните стойности варират от 0,5 до 5 микронита на милилитър (µU / mL).

Стойностите на TSH могат да варират през деня. Най-добре е да направите теста рано сутринта. Експертите не са напълно единодушни относно това какво трябва да бъде горното число при диагностициране на нарушения на щитовидната жлеза.

Диапазоните на нормалните стойности могат да варират леко в различните лаборатории. Някои лаборатории използват различни измервания или тестват различни проби. Говорете с вашия доставчик за значението на вашите конкретни резултати от теста.

Ако се лекувате от заболяване на щитовидната жлеза, нивото на TSH вероятно ще се поддържа между 0,5 и 4,0 µU / ml, освен когато:

• Разстройството на хипофизата е причината за проблема с щитовидната жлеза. Може да се очаква нисък TSH.
• Имате анамнеза за някои видове рак на щитовидната жлеза. Стойността на TSH под нормалното може да е най-добрата, за да се предотврати връщането на рака на щитовидната жлеза.
• Жената е бременна. Нормалният диапазон за TSH е различен при бременни жени. Вашият доставчик може да предложи да приемате хормон на щитовидната жлеза, дори ако вашият TSH е в нормални граници.

По-високо от нормалното ниво на TSH най-често се дължи на недостатъчно активна щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм). Причините за този проблем са много.

По-ниско от нормалното ниво може да се дължи на свръхактивна щитовидна жлеза, която може да бъде причинена от:

• Болест на Грейвс
• Токсична нодуларна гуша или многоузлова гуша
• Твърде много йод в тялото (поради получаване на йоден контраст, използван по време на образни тестове, като CT сканиране)
• Приемането на твърде много лекарства за хормони на щитовидната жлеза или предписани натурални добавки или лекарства без рецепта, които съдържат тиреоиден хормон

Употребата на някои лекарства може също да причини по-ниско от нормалното ниво на TSH. Те включват глюкокортикоиди / стероиди, допамин, някои химиотерапевтични лекарства и опиоидни болкоуспокояващи като морфин.

Има малко риск, свързан с вземането на кръвта Ви. Вените и артериите се различават по размер от един човек на друг и от едната страна на тялото до другата. Получаването на кръвна проба от някои хора може да бъде по-трудно, отколкото от други.

Други рискове, свързани с вземането на кръв, са леки, но могат да включват:

• Прекомерно кървене
• Припадане или чувство на замаяност
• Множество пункции за локализиране на вени
• Хематом (натрупване на кръв под кожата)
• Инфекция (лек риск при всяко счупване на кожата)

Тиротропин; Стимулиращ хормон на щитовидната жлеза; Хипотиреоидизъм - TSH; Хипертиреоидизъм - TSH; Гуша - TSH

• Ендокринни жлези
• Хипофиза и TSH

Guber HA, Farag AF. Оценка на ендокринната функция. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клинична диагностика и управление на Henry по лабораторни методи. 23-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2017: глава 24.

Jonklaas J, Cooper DS. Щитовидна жлеза. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 213.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Патофизиология на щитовидната жлеза и диагностична оценка. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник по ендокринология на Уилямс. 14-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 11.

Weiss RE, Refetoff S. Тестване на функцията на щитовидната жлеза. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: Възрастни и педиатрични. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 78.